醫學會進步,我也會進步。一次一小步,回頭看我已經走出了一條路。
說在前面:我不是專家,只是一個因為工作壓力失眠、飲食失調,後來被診斷為焦慮症、憂鬱症的患者,在為個人的職業倦怠和過勞找解方的紀錄,如果你也有相同的困擾,希望你也能從中得到新的啟發。(有任何疑問,一定要先尋求專業的醫療協助)
在找資料的時候,有太多研究在爭論,過勞是否造成焦慮或憂鬱? 當然我希望有越來越多的研究證據顯示"高度正相關",並且研究人員得到諾貝爾獎。但引用陳叡承精神科醫師的文章: 研究也發現對神經內分泌裡,受到"過勞"和受到"憂鬱"或其他壓力(如創傷壓力症後群)是沒有甚麼差異的(註1)。所以不管是先有雞還是先有蛋,長年每天八個小時以上曝露在壓力的環境下(業績壓力、時間壓力、人際勞務等)我們的腦也是壓力夠大了吧!
接下來是我看了史丹佛神經生物學教授Andrew Huberman 2022年關於"了解和戰勝憂鬱症"影片的筆記:(註2)
症狀、診斷標準和藥物有很多可自行google,這裡紀錄一些我覺得對我來說可能有幫助的資訊:
1.與憂鬱相關的藥物: "希望"能調節缺乏活力的-->正腎上腺素、多巴胺-->缺乏樂趣和動機和血清素-->悲傷自責等情緒的問題,但注意投藥不是自動販賣機的概念哈! (註3)
2. 賀爾蒙: 甲狀腺素、新陳代謝低下的問題
3. 壓力: 帶有憂鬱遺傳因子的人在有壓力的狀況下會非常容易被觸發,請減少壓力狀況,反複的復發很不OK(社畜的我也很想知道哪一種工作沒壓力?哈)
4. 有幫助的特定行為: 洗冷水澡能增加正腎線上素、運動(但教授也說了:啊我就沒有多巴胺活力沒有動機,你是在哈囉!哈哈!!)
5. 發炎: 發炎因子會阻止血清素的形成,建議吃1000到2000mg的EPA(魚油)降低發炎,運動也能幫助色胺酸變成血清素。
6.肌酸creatin: 有些研究顯示補充3到5g肌酸可以幫助前腦神經迴路可塑性
7. 接下來就是一些比較前衛在實驗性的藥物這裡就不提了。
8. 最後是生酮飲食:原是拿來治療癲癇,教授說對於難治型憂鬱症"可能"有人有效,(這裡我要說一下我個人是沒效!哈!)
People are helpful. I'm not alone.
註1析心事務所https://anatomind.com/blog/when-we-talk-about-burn-out
註2 Andrew Huberman "Understanding and Conquering Depression"https://www.youtube.com/watch?v=Xu1FMCxoEFc&t=4675(可開英翻中字幕)
註3 治療憂鬱症的藥物https://www.depression.org.tw/news/news_info_20190725_001.asp