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二〇九:「陽明」病,欲解時,從申至戌上。

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倪氏曰:申是下午三點到五點,戌是七點到九點,從申至戌上,中醫叫「日晡」,太陽病欲解時,巳至未,上午九點到下午一點。陽明病欲解時,從申至戌上,下午三點到晚上九點。平常陽明有病的時候,也會在這段時間發熱、中醫叫做發「潮熱」,到了傍晚的時候,就是日晡的時候發潮熱,就是標準的陽明熱,有一種發燒,每天下午的時候就發燒,燒到晚上七點就退了,這時候問病人大便好不好?大便好就是「白虎湯」,大便不好,便秘燥實已成,就是「承氣湯」。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「陽明病,脈遲」,脈遲為寒,就是胃虛寒了,「食難用飽」,吃一點點就飽了,「飽則微煩、頭眩」,因為胃寒,消化能力差,吃下去的東西會撐在胃裡面,久了造成氣壅濕聚而內生熱(久濕生熱),虛熱上逆而頭暈,這種頭暈的現象與水飲造成的頭暈不同,「必小便難」,濕熱下流於下,下焦被濕堵到了,造成排尿困難,「此欲作谷癉
二〇八:「陽明病」,初欲食,大便自調,小便反不利,其人骨節疼,翕翕如有熱狀,奄然發煩,濈然汗出而解者,此水不勝谷氣,與汗共並,脈緊則愈。 「陽明病,初欲食」,陽明病一開始的時候仍可以吃得下東西, 排除腸胃虛寒,寒濕阻滯三焦的情況下(也就是上一條辨的論述),大便應當是比較乾燥,小便是通利的。陽明是受納
「陽明病,若能食,名中風」,陽明證如果能吃東西代表中風,風就是熱,代表脾陽沒有受到阻遏,胃熱足夠消化水穀,「不能食,名中寒」,如果不能食,就是胃寒了,胃的蠕動沒了,舌苔白,三天沒大便也不覺得痛,這是少陰症,是寒造成的便秘,用「大黃附子細辛湯」來治療。 臨床上會看到病人吃益生菌來幫助排便,益生菌只有治
二〇七:「陽明病」,若「中寒」,不能食,小便不利,手足濈濈然汗出,此欲作「固瘕」,必大便初鞕後溏,所以然者,以胃中冷,水谷不別故也。 「陽明病,若「中寒」,不能食」,陽明中寒,代表腸胃已經不能蠕動了,因為胃火太弱,太冷了,食物、水都停在胃中無法消化往下走,「小便不利」,寒濕下注阻滯三焦水道,加上腸胃
「陽明中風」,中風的意思指的是有太陽表熱,「口苦,咽乾」,這是因為陽明燥熱,迫使膽汁無法進入十二指腸,反逆入血分而口苦,津液不足而咽乾,「腹滿」,宿食堆積在腸道中,「微喘」,肺的津液不足時會喘,正常陽氣上升、陰氣下降,如果陰陽循環不通時,肺氣不舒,毛孔閉遏,就會有喘的現象,「發熱,惡寒,脈浮而緊」,
「傷寒轉系陽明者」,太陽病沒治好,病邪傳經到陽明的人,「其人濈然微汗出也」,病傳經到陽明後,腸胃的津液被快速消耗,腸子裡面有灶屎,灶屎會產生實熱,熱會消耗津液透過流汗來散熱,這是全身性的流汗,如果只有手心、腳掌有出汗,這是胃虛,胃陽不足,脾主四肢,胃氣不足時出來的時後會先到四肢去,但是卻無法再次回到
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