體適能從遊戲開始

閱讀時間約 1 分鐘

高醫職能治療系學生 莊宜憓

雙螺旋兒童發展暨健康促進研究中心治療師 陳秋坪

高雄醫學大學復健科職能治療師 王志中

自閉症、亞斯伯格症等泛自閉症孩童除了診斷標準的三大障礙:社交、溝通、固著行為,動作能力如平衡、協調也是落後同儕一大截,因而迴避體能訓練,或較少參與體能活動,導致他們的體適能程度落後於同儕,對生活品質和健康造成負面影響,針對泛自閉症孩童的相關研究,指出運動除了提升他們的體能水平,還可以有效降低孩子的固著行為,更重要的是,運動帶來的大腦血流效應、大腦神經滋養因子的分泌,對孩子執行功能和認知能力都有促進效果,為了幫助孩子建立健康的生活方式,建議家長先從遊戲引導孩子參與,除了增加孩子的動機,親子同樂,又有訓練成效,就讓我們從下述遊戲開始吧。

◎跳格子

利用巧拼墊(圖一)或不同材質之地墊、呼拉圈(圖二)訓練孩童因應不同方向制定出不同重心轉移的策略,地墊擺放可以是圓形或是左右交叉。

圖一

圖一

圖二

圖二

◎衝上雲霄

讓孩子在彈簧床或以不平整平面如一團棉被(圖三)或是好幾個抱枕跳躍,當孩子持續地對一個不穩的平面作重心轉移的調整,不僅給予孩子大量的前庭覺、本體覺輸入,改善他們的平衡與兩側協調能力,也有訓練到肌力、視覺動作整合能力、關節活動度與空間整合能力,還同時達到有氧運動的效果。

圖三

圖三

◎小小搬運工

指定孩童搬運不同大小、重量、形狀、顏色的物品到指定地點,訓練孩童選擇性注意力,進行活動時也能從玩樂中訓練孩童收玩具、做家事等生活自理能力。可以讓孩子用四足跪姿來提供身體多處關節的本體感覺輸入(圖四),爬行時則可訓練兩側協調動作,另外,可以讓孩子從事搬運重物等阻力性運動(圖五),來促進血清張素的分泌,進而穩定情緒。

圖四

圖四

圖五

圖五

每次進行以30分鐘以上為佳

讓孩子能夠達到呼吸頻率升高、臉頰紅潤等有氧效果,不過,需視孩子情況給予適當休息,若出現喘不過氣,臉色發白等不適應情形,應立即中止遊戲。

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1960年代主要以行為理論及知覺動作取向來介入手功能問題,多以活動分析等策略將活動或工作分為數個部份來教導小朋友,經由反覆練習,使之獲得技巧。
當孩子具備將東西由手指往手掌送或由手掌往手指送、簡單旋轉、轉移、的能力時,可藉由活動加強這些技巧,並且開始用手的後兩指(尺側)去固定,同時用前三指(橈側)去操作。
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每個人的學習模式不同,約有40-50%的人以視覺為主要學習模式
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