醫療筆記EP5-急診是萬能嗎?醫療筆記之實況篇

更新於 發佈於 閱讀時間約 3 分鐘

前言

急診的醫療最大的困境是患者都覺得每個問題,疾病都可以找急診處理,殊不知急診都只能做最一般的處理,難免心中就會有誤差感。2024年增修文章,就讓我們繼續閱讀下去吧!


醫療白色巨塔錄,金筆敘說醫護書,客從路過與相逢,浪盡天涯人生故
喜歡我的臨床醫療經驗分享嗎?可參考我的醫療實戰筆記-醫療衛教篇
喜歡我的臨床醫療真實故事嗎?可參考我的醫療實戰筆記-醫療實況篇
喜歡我的臨床筆記嗎(含民眾更多新知識),可以參考我的-醫療實戰筆記
更多經典的臨床故事分享給路過的你們


急診的定義

其實急診的醫療就是治標不治本的原則為優先,因為可能你的疾病產生了症狀,你來掛急診,急診可以幫你處理你疾病的症狀,而最後的治療,全部都是轉介給相關的醫師再續追蹤處置,這就是急診

簡單來說~甚麼是症狀處理,如上述頭痛給予止痛、胃痛給予胃藥、血壓很高,給予血壓藥物


急診治療例子

舉個例子來說:

呼吸喘來急診,發現患者抽血發炎指數高,又有肺炎,這就是經過評估下收住院,轉給胸腔內科醫師接手續處理肺炎的問題。


車禍的患者,因為腳痛照了X光,打了止痛針,目前無骨折回家,醫師也會幫忙安排後續的會診骨科或復健科,續追蹤情況。


胸痛的患者,EKG有問題、抽血指數也高,就會照會心臟內科,看要不要緊急心導管,而續住院給心臟科醫師續治療。


你會發現上述很多情況,急診都只能先做初步不危害病患生命的緊急醫療,但後續的治療,都不會在急診。


而急診醫師也不是萬能的,也會遇到不擅長的領域,正所謂術業有專攻,你不會希望胸腔科醫師去看你腳骨頭的X光判斷是否有問題吧,急診也是一樣的道理。



今天的題材就是引用臨床的故事,分享給大家


醫療實況篇

一個夜間急診故事,從這裡開始...........

一個中年婦人掛急診,說頭痛不適及腹痛噁心嘔吐及頭痛

醫師安排照X光及開立施打止痛藥及胃藥的口服

之後醫師給予解釋病況,婦人聽完後發問了

婦人:我這頭痛原因是不是更年期造成?

醫師:不知道耶~可能後續追蹤婦產科看看

婦人很震驚的說:你不是醫師嗎?怎會說不知道?

醫師:恩~醫師也沒有每個都要知道,有需要的話可以看婦產科門診,畢竟我這裡是急診,不是婦產科,這不是我的擅長領域

婦人又說:這不是醫師該有的知識嗎?

醫師說:恩...婦產科知識我真的沒有,這答案你可以接受嗎?


會提到這個小故事,是因為真的太多人有個通病,就是以為急診是萬能的,常常跑急診希望能夠處理得快,又能解決所有問題。而所謂急診定義是緊急狀況及症狀處理,這樣就不會符合你的期待值。


重申:急診就是緊急的處置,而非當家醫科一樣全身性檢查,所以長期的症狀,就是要找相對應的門診處置

急診常見的建議門診如下

長期氣喘、咳嗽、呼吸不順:建議胸腔科門診追蹤

長期頭痛、癲癇、中風:建議神經內科門診追蹤

高血壓、糖尿病、高血脂:建議新陳代謝科、家醫科等門診追蹤

心悸、時常胸悶不適、頭暈不適等:建議心臟內科門診追蹤

胰臟發炎、長期酗酒不適、需要安排內視鏡等:建議肝膽腸胃科門診追蹤


結論

這些在急診真的是很常見的疾病,偏偏又不是很緊急的,且治療完後醫師也是建議要門診追蹤,而不是有症狀再跑來急診,畢竟每次症狀都會改變,且門診才能安排的檢查,急診沒辦法做的,就是所謂的依疾病的源頭處理,對自身健康才會更好!


喜歡這篇醫療日記的朋友,麻煩幫我按下愛心,並且記得追蹤我,雖然不如專業部落客寫很多吸引亮點,但這都是我很努力想分享給大家的心得及方式,希望各位路過的民眾,可以更了解我們醫療的生態及醫療常識,有健康才有更好的人生,一起和我加油努力~我們下一篇見!



留言
avatar-img
留言分享你的想法!
avatar-img
醫療金筆客的隨之手筆錄
130會員
491內容數
各位格友,不論你是路過還是我的同伴,歡迎可以追蹤我,一起做討論交流 目前我的主題友分三大類 1.醫療類:包含了臨床上的醫療故事和困境、以及包含一些醫療衛教,了解我們醫療的故事。 2.旅遊美食日記:主要為分享我和老婆去過的地方,並記錄我和老婆的每一個時刻。 3.投資類:主要為提升你投資的理財概念及身旁小資族的故事分享。
2025/04/03
最近的遇到的一個小故事,就是有民眾打電話來急診說醫院外的超商旁有患者,要求我們派人前往搭救,這讓我想起去年的一個故事,我相信這件事情大家還有點印象
Thumbnail
2025/04/03
最近的遇到的一個小故事,就是有民眾打電話來急診說醫院外的超商旁有患者,要求我們派人前往搭救,這讓我想起去年的一個故事,我相信這件事情大家還有點印象
Thumbnail
2025/03/05
其實台灣的急診患者,多倒數也屬不清的案例,老人掛急診的比例更是整體上最高
Thumbnail
2025/03/05
其實台灣的急診患者,多倒數也屬不清的案例,老人掛急診的比例更是整體上最高
Thumbnail
2024/12/10
關於國人的高血壓,真的是一個很困擾的問題,就是民眾都有意識自己血壓很高跑來就醫,不然就是就醫時候血壓高都歸類在就醫很緊張,很不舒服,這往往都會造成後面的情況非常嚴重,近日有一個高血壓案件,我就拿來分享一下。
Thumbnail
2024/12/10
關於國人的高血壓,真的是一個很困擾的問題,就是民眾都有意識自己血壓很高跑來就醫,不然就是就醫時候血壓高都歸類在就醫很緊張,很不舒服,這往往都會造成後面的情況非常嚴重,近日有一個高血壓案件,我就拿來分享一下。
Thumbnail
看更多
你可能也想看
Thumbnail
沙龍一直是創作與交流的重要空間,這次 vocus 全面改版了沙龍介面,就是為了讓好內容被好好看見! 你可以自由編排你的沙龍首頁版位,新版手機介面也讓每位訪客都能更快找到感興趣的內容、成為你的支持者。 改版完成後可以在社群媒體分享新版面,並標記 @vocus.official⁠ ♥️ ⁠
Thumbnail
沙龍一直是創作與交流的重要空間,這次 vocus 全面改版了沙龍介面,就是為了讓好內容被好好看見! 你可以自由編排你的沙龍首頁版位,新版手機介面也讓每位訪客都能更快找到感興趣的內容、成為你的支持者。 改版完成後可以在社群媒體分享新版面,並標記 @vocus.official⁠ ♥️ ⁠
Thumbnail
每年4月、5月都是最多稅要繳的月份,當然大部份的人都是有機會繳到「綜合所得稅」,只是相當相當多人還不知道,原來繳給政府的稅!可以透過一些有活動的銀行信用卡或電子支付來繳,從繳費中賺一點點小確幸!就是賺個1%~2%大家也是很開心的,因為你們把沒回饋變成有回饋,就是用卡的最高境界 所得稅線上申報
Thumbnail
每年4月、5月都是最多稅要繳的月份,當然大部份的人都是有機會繳到「綜合所得稅」,只是相當相當多人還不知道,原來繳給政府的稅!可以透過一些有活動的銀行信用卡或電子支付來繳,從繳費中賺一點點小確幸!就是賺個1%~2%大家也是很開心的,因為你們把沒回饋變成有回饋,就是用卡的最高境界 所得稅線上申報
Thumbnail
關於急診給民眾一個概念就是我所有的問題都可以在急診找到答案,這算是我的續集論壇風雲,所以我文章不時在提醒這件事情,急診並不是萬能,尤其在偏鄉的醫療急診,簡單說只要不是醫學中心,其實很多患者的狀況我們常常無法處理,甚至要轉院等情況就會發生。
Thumbnail
關於急診給民眾一個概念就是我所有的問題都可以在急診找到答案,這算是我的續集論壇風雲,所以我文章不時在提醒這件事情,急診並不是萬能,尤其在偏鄉的醫療急診,簡單說只要不是醫學中心,其實很多患者的狀況我們常常無法處理,甚至要轉院等情況就會發生。
Thumbnail
在急診的醫療裡面,很多民眾都以為急診是無所不能的一個單位,只要掛號就可以處理很多事情,結過殊不知急診甚麼都不能處理,就會讓有期待值得民眾與事後失望值的患者,不是不滿離去,就是事後再投訴醫院,上個月看到北部的醫院被投訴,就是沒值班醫師情況,這種問題在每家醫院都不時存在著。
Thumbnail
在急診的醫療裡面,很多民眾都以為急診是無所不能的一個單位,只要掛號就可以處理很多事情,結過殊不知急診甚麼都不能處理,就會讓有期待值得民眾與事後失望值的患者,不是不滿離去,就是事後再投訴醫院,上個月看到北部的醫院被投訴,就是沒值班醫師情況,這種問題在每家醫院都不時存在著。
Thumbnail
在急診的生涯中,看過千百種患者後,我覺得急診很多時刻都是在搶快,所以問診馬上就要有答案,才能更快速的檢傷跟分類,讓醫師馬上有第一手資料,這就是急診的生態。但有時候太多患者會有千百種無解的問題,所以我把情況列一下。
Thumbnail
在急診的生涯中,看過千百種患者後,我覺得急診很多時刻都是在搶快,所以問診馬上就要有答案,才能更快速的檢傷跟分類,讓醫師馬上有第一手資料,這就是急診的生態。但有時候太多患者會有千百種無解的問題,所以我把情況列一下。
Thumbnail
醫療這條路,對我來說真的是一條又漫長之路,而在工作上往往遇到不同的人事物發生,所以就會持續分享我的經驗及人生觀點,藉由臨床案例來告訴更多民眾醫療的重要性及醫療的困境。
Thumbnail
醫療這條路,對我來說真的是一條又漫長之路,而在工作上往往遇到不同的人事物發生,所以就會持續分享我的經驗及人生觀點,藉由臨床案例來告訴更多民眾醫療的重要性及醫療的困境。
Thumbnail
急診的外科和內科的病患到底哪一個會讓我們醫療干擾的多少,我想,運氣真的很重要,因為有時候運氣好,今天一帆風順的一天,而今天不適合上班,在不對時間遇上不對的人,那你一整天都猶如地獄。
Thumbnail
急診的外科和內科的病患到底哪一個會讓我們醫療干擾的多少,我想,運氣真的很重要,因為有時候運氣好,今天一帆風順的一天,而今天不適合上班,在不對時間遇上不對的人,那你一整天都猶如地獄。
Thumbnail
在於急診的工作中,我們患者總是進進出出的,一輪接一輪,而留觀在急診較久的通常還是以內科居多,內科患者對於我們醫院來說,最大宗還是取決於安養中心的患者,那麼故事就從年長患者開始說起吧!
Thumbnail
在於急診的工作中,我們患者總是進進出出的,一輪接一輪,而留觀在急診較久的通常還是以內科居多,內科患者對於我們醫院來說,最大宗還是取決於安養中心的患者,那麼故事就從年長患者開始說起吧!
Thumbnail
在急診的醫療裡面,除了敘述到每個不同族群的生態、年齡相對應的疾病、醫療處置及臨床評估檢查,住院、轉院、緊急急救等等,急診就是一個字:急,緊急處理及立即處置,而很多的故事,在急診就會層出不窮。
Thumbnail
在急診的醫療裡面,除了敘述到每個不同族群的生態、年齡相對應的疾病、醫療處置及臨床評估檢查,住院、轉院、緊急急救等等,急診就是一個字:急,緊急處理及立即處置,而很多的故事,在急診就會層出不窮。
Thumbnail
今天一如往常的上班,中間聽到了一通不速之客的電話,而這通電話造成我們今天急診人仰馬翻的局面,故事就從這裡開始!
Thumbnail
今天一如往常的上班,中間聽到了一通不速之客的電話,而這通電話造成我們今天急診人仰馬翻的局面,故事就從這裡開始!
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News