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二二九：「傷寒」，若吐，若下後，不解，不大便五六日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀；若劇者，發則不識人，循衣摸床..

2023/08/26閱讀時間約 1 分鐘

二二九：「傷寒」，若吐，若下後，不解，不大便五六日，日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀；若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘，直視；脈弦者生，濇者死。微者，但發熱，譫語者，「大承氣湯」主之，若一服利，止後服。

「傷寒，若吐，若下後，不解」，太陽傷寒是表證，本應用汗法，但卻被用吐法或是攻下之法來治療，病邪無法排出體外反而更入裡去，「不大便五六日」，病從太陽進入陽明後，五六天不大便，腸胃津液傷到了，「日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀」，下午三點過後會感覺一陣一陣的熱，不會怕冷，會自言自語，胡說八道，好像看到鬼一樣，「若劇者，發則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘，直視」，嚴重的時候，人都不認得了，會喜歡摸衣服或是床緣邊，情緒煩躁不安，呼吸很喘，眼睛瞪得大大的，這是快要亡陽的現象，「脈弦者生，濇者死」，弦脈是摸起來像吉他弦一樣，硬硬的，這是實證，代表裡面還有東西；濇脈是按下去空空扁扁的，沒有東西，這是虛證，跟前一條辨說的脈短者

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#傷寒論

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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二三〇：「陽明病」，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則譫語，「小承氣湯」主之。若一服譫語止，更莫再服。

「陽明病，其人多汗」，陽明病患者本來就容易全身流汗，「以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕則譫語」，因為津液都被汗發掉了，胃指的是腸子，不單單只有胃，腸子裡面都沒有津液了，腸胃乾掉了，「大便必鞕，鞕則譫語」，大便乾在裡面，屎氣會往上衝，進入腦部就會發譫語，「小承氣湯主之」，仲景先師用藥之謹慎可以參考前二

#傷寒論 #倪海廈

二二八：發汗多，若重發汗者，亡其陽；譫語，脈短者，死；脈自和者，生。

「發汗多」，平常沒運動卻很容易流汗的人，這人是表陽虛，「若重發汗者」，如果用大劑量的汗劑給病人發汗造成裡陽過度往外跑，「亡其陽」，裡陽就會亡失掉，如果汗傷的比較輕的，病人頭會昏，如果汗傷比較重的，會發狂奔走，因為腸胃的津液都傷到了，變成不大便、發譫語了，「譫語，脈短者，死」，譫語是陽證，脈短促代表陰

#傷寒論 #倪海廈

二二七：譫語，直視，喘滿者，死；下利者，亦死。

「譫語」，實證，這裏指的是陽明實證的譫語，「直視」，眼睛瞪直無法轉動，這是津液內虧火逆上盛，「喘滿者」，呼吸短促，這是肺的津液不足或是肺裡面可用的空間太少，這種人會習慣性的把肩膀聳起來自救。遇到這種情況是很危急的，因為快要陽脫了，陽就是心陽，心陽提供腸胃的血熱與蠕動的力量，以及所有內臟的運作的動能，

#傷寒論 #倪海廈