臺灣長照機構內的許多療養議題

感受到自己的憤怒

每一個人都叫我自保

原來台灣已沒有法律、正義已離開這個島嶼，難怪，這幾年我都一直格格不入，老天爺！是我該改一改了嗎？

我在老人機構上班。臥床老人便秘的症狀很常見。常需要協助才能正常排便。進長照後，我慢慢發現，很多事都一環扣一環。

先說，臥床老人便秘，臥床的人常需要協助才能解便。協助方法很多：

1.多攝取纖維食物

2.軟便藥

3.腹部按摩

4.灌腸

5.橄欖油

6.塗薄荷油在腹部

7.⋯

以上的方式，其實還需要攝取需要有足夠的水分。

如果由口進食的住民，卻需要餵食，餵三餐、餵水、餵點心、餵藥⋯，牙口又差，需要很大量的照顧量能。再加上臥床，想必需要包尿布。所以，除了餵吃的，還要照服員處理拉出來的大便。

想當然而，少喝水 =〉少尿尿；少吃東西=》少大便，以及最好不要在我上班時間大便，的念頭就常常揮之不去。尤其當我需要照顧十多位長輩有做不完的事的時候。

我可愛的同事，開始在她要下班之前，偷餵住民大量的軟便藥，等到她再回來上班的時間，大便已經拉的差不多，自己就能輕鬆一點。

不然，連續3天沒有解便，她需要幫助住民灌腸，住民成功大便後，還需要幫助住民清潔。雖然，協助住民食衣住行本來就是照服員的工作。

也不知道是工作量被安排的太大，做不完，還是，就是希望再輕鬆些。自掏腰包拿到軟便藥，下班前偷餵給住民，似乎是輕鬆又可行的方法。

以前，也聽過，連續3天沒解便，需要灌腸。交班，「已灌腸，還沒解便」，「連續三天，都灌腸，都沒解便哦」。我親眼看過，工作人員，灌腸時，藥水很明顯的灌在旁邊，都流出來，以及一邊大聲說，住民都憋不住藥水啦，沒辦法，再看看。

或者，有些住民，已習慣長期使用很大劑量的軟便藥，當只照正常醫生的軟便藥劑量時，也很有可能解不出來。

這只是我自己的片面看法，並無求證過。提供給對長照機構有興趣的朋友參考。

然而，各位家屬，住長照機構，為什麼比住在家裡，請人照顧的成本低呢？就像食物，自己煮與買外食，各有優缺點，選擇適合自己的。

老人機關，不像小孩機構，可以從網路上24小時想看就看。當然看不到長輩的大便像水一樣從尿布流出來再流到床上的看護墊、中單，再流到床、流到地上。

願老有所終