【運科竹愛科普｜身體訓練、認知能力，和老化過程中的大腦健康】

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運動訓練是一種重要的策略，可以抵抗隨著年齡增長而出現的認知和腦健康衰退，而許多系統性回顧和統合分析的證據支持運動對認知未受損和受損的老年人有益的觀點。然而，這些影響通常是中等強度的，並且可能受到運動訓練參數、樣本特徵、結果評估，和控制條件等因素的調節影響。在此，這篇回顧討論了運動對健康老化以及患有或有認知障礙和神經退行性疾病風險的個體在認知和腦健康結果上的影響。這篇回顧還回顧了運動引起的「神經可塑性」適應及其潛在的神經生物學機制。這篇回顧最後強調了未來研究的目標，包括探討尚未研究的神經生物學機制以及納入未被充分代表的族群。

另外，關於機制方面，許多現有研究集中於大腦灰質結構的變化。大部分證據顯示：運動，尤其是有氧訓練，可能會影響包括海馬體在內的灰質結構。然而，這些影響並未得到一致的證實。新興證據假設運動可能具有額外的神經可塑性效應，例如：增強白質完整性和髓鞘形成，以及改善神經血管功能、神經元連接和刺激。一個重要的知識缺口是神經可塑性效應是否或如何轉化為認知改善，及其背後的分子途徑。運動引發的肌肉因子：如irisin和cathepsin B的分泌，是未來研究這一主題的潛在分子候選者。

運動對於認知功能和大腦健康結果影響的主要調節因素仍然研究不足，而一些證據顯示：生物性別會調節運動效果，但對於性別、種族/民族和社會經濟地位等因素的角色知之甚少。APOE ε4和BDNF Val66Met是影響「認知」的相關基因因素，但它們在調節運動對認知和腦健康結果的有效性方面的角色仍不清楚。

最後，目前尚不清楚運動是否能引起長期、持續的認知益處，及其獲得的益處是否需要持續訓練。來自大型正在進行的隨機對照試驗的證據將有助於解決當前文獻中的一些主要限制，並幫助澄清運動對認知和腦健康結果的影響。

文獻來源

Boa Sorte Silva, N. C., Barha, C. K., Erickson, K. I., Kramer, A. F., & Liu-Ambrose, T. (2024). Physical exercise, cognition, and brain health in aging. Trends in neurosciences, S0166-2236(24)00062-6. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.tins.2024.04.004

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