由於工作負擔重、薪資福利低且唔受尊重等原因,護理人員離職率正不斷攀升,呢一個狀況引起咗各醫療機構同國家公共政策層面嘅重視。據2022年調查顯示,美國護理人員嘅年度離職率增長到27.1 % ,比上年上升咗8.4個百分點。喺疫情期間,美國各州政府甚至出動咗國民警衛隊去支援人手不足嘅醫療機構。要解決護理人員離職率高嘅問題,必須先了解促使佢哋離職嘅原因。
1、僵化、苛刻嘅工作排班 “
喺高強度環境下工作嘅護理人員都知道,如果有一兩位同事請病假或者因為其他原因唔可以嚟上班,由於工作排班唔夠靈活,噉就好可能出現人員空缺。呢個意味住正常上班嘅護理人員需要承擔更多工作,從而對患者嘅人身安全同護理人員嘅心理健康造成雙重傷害。
2、疫情造成嘅壓力:
早喺疫情爆發之前,美國衛生同公眾服務部就已經指出,有超過一半嘅護理人員表示出現咗職業倦怠症狀。最近嘅調查亦顯示,約三分之一嘅護理人員考慮喺未來三年內退休。
疫情係導致護理人員加快退休嘅原因之一。美國人口普查局同美國勞工統計局聯合開展嘅「當前人口調查」顯示,截至2021年3月,已經有14500名護理人員喺近期退休,相比2019年3月增長咗140 % 。喺2021年對6500多名重症監護護理人員進行嘅一項調查中,有92 % 嘅受訪者表示,新冠疫情「已經榨乾咗醫院嘅護理人員,大大縮短咗佢哋嘅職業生涯。」有66 % 嘅受訪者表示,疫情嘅經歷令佢哋開始考慮轉行。
3、薪資福利較低:
哈里斯公共政策學院同美聯社最近聯手開展嘅一項民意調查顯示,美國人認為護理人員嘅薪資福利較低(醫生嘅薪資水平喺合理範圍內)。根據美國勞工統計局嘅最新數據,美國註冊護理人員年薪中位數係7.76萬美元。其中護理醫生同麻醉護士可以獲得更高嘅工資。
但即使係咁,註冊護理人員嘅平均工資仍然低於房地產經紀人、理療師同建築經理。根據醫療衛生勞務派遣公司 ShiftMed 喺2022年開展嘅一項調查顯示,好多護理人員計劃喺兩年內離開護理行業,人手短缺(64 % )以及薪資福利同生活成本唔匹配(43 % )係最突出嘅咩事。
4、過時嘅技術同流程:
傳統嘅電子病歷( EHR )軟件專為促進增收而設計,並冇考慮到點樣幫助醫護人員更方便噉提供護理服務。護理人士可能需要對電子病歷中嘅患者護理記錄進行200多次點擊。總括嚟講,低效嘅手動管理任務耗費咗太多時間,令護士感到絕望。喺 Hospital IQ 喺2021年11月進行嘅調查中,53 % 嘅護士認為如果醫療機構實施咗更簡單嘅流程,提高咗對患者需求嘅可見性,就可以改善護士嘅工作環境同降低過勞水平。同時,有45 % 嘅受訪者表示希望加強各部門之間嘅溝通同協調。
5、護患比例失調:
護患比例取決於患者對護理服務嘅需求。例如,喺重症監護室入面,1:2嘅護患比係理想比例,但喺手術準備或者康復病房入面,護患比一般係1:6。隨住護理人員離職率或退休率嘅升高,呢個比例將會受到影響。即使企業能夠僱傭合約工嚟填補空缺,但由於新員工唔熟悉該醫療服務提供商嘅流程、人員甚至建築物地理位置,呢個仍然可能加重其他在職護理人員嘅工作負擔。
護患比失調亦會對患者產生巨大影響。美國國家衛生研究院( NIH )指出,護理人員服務嘅患者人數喺理想比例嘅基礎上每超過一位,患者嘅死亡風險就會增加7 % 。根據護理人力資源機構 ConnectRN 喺2022年開展嘅一項調查顯示,喺考慮轉行嘅受訪護理人員當中,有61 % 嘅人係因為人手不足而決定轉行。
6、對初級護理人員嘅支持唔夠:
新護士喺第一年嘅離職率高達30 % ,原因係工作量超出預期以及同團隊成員溝通唔暢順。根據美國國家衛生研究院嘅數據,喺從業第一年,護理人員往往對工作滿意度嘅評分非常低,平均只有5.5分(滿分10分),呢個完全喺意料之中。