減重界的隱藏王牌：腸泌素能控制血糖還能抑制體重／文：王世杰醫師
目錄：
1、腸泌素與胰島素的不同：如何做到智慧控糖又不增重？
2、腸泌素減重原理：抑制食慾與延緩胃排空的雙重效果
3、腸泌素減重藥的極限：短期效果驚人，長期維持不易
「腸泌素」是近十年研究及應用相當廣泛的腸道賀爾蒙，除了多年使用於糖尿病的血糖控制之外，它目前更是一種合法的減重藥物，而且相關的減重藥物更是如雨後春筍般地不斷研發出來，對於渴望減重的朋友將是一大利多。以下幾項重點整理分享給各位作參考：
腸泌素與胰島素的不同：如何做到智慧控糖又不增重？
很多糖尿病患者一聽到醫師告知要開始使用胰島素總是避之惟恐不及，除了胰島素長期被汙名化之外，另一項不易被病患所接受的原因是，胰島素容易導致「低血糖」及「體重上升」。近幾年胰島素製劑在研發上的進步，使得藥效更加持久、藥物濃度更加穩定，已可以讓病患大大減少低血糖的風險。然而，胰島素造成體重的上升卻是一項不易解決的問題，特別是劑量使用越高，體重上升也越為明顯。
腸泌素，本身不是胰島素，也不是由胰臟所分泌。它是一種「腸道」賀爾蒙，會根據當下血糖濃度高低去間接調控胰島素來穩定血糖，也因為它不會無止盡地刺激胰島素分泌而鮮少導致低血糖，因此可以做到「智慧控糖」的效果。
延伸閱讀：「胰島素」治療所造成的體重上升／文：王世杰醫師
腸泌素減重原理：抑制食慾與延緩胃排空的雙重效果
腸泌素相關的藥物，最初是為了控制糖尿病而研發，但在病患使用的過程中意外發現也可以幫助病患減輕體重，因為這個藥物特點，後來被開發使用於「減重」領域上，即便是非糖尿病患者也可使用這類藥物。
這類藥物可以用來控制體重，主要是因為腸泌素會作用在腦部下視丘的「飽食中樞」以加強飽足感而達到抑制食慾的效果。另外，它也會抑制「胃部」的排空速度而更直接讓人覺得吃一些就會飽，但是如果沒有好好控制進食量或狼吞虎嚥的話，可是會有強烈的噁心感，甚至是嘔吐。
延伸閱讀：運用「升糖素減肥」，一定要減少「胰島素波動」／文：林黑潮醫師
腸泌素減重藥的極限：短期效果驚人，長期維持不易
目前已經使用或即將使用於「減重」上的腸泌素藥物有兩種，一種是台灣已上市的Liraglutide(善纖達)俗稱減肥筆，另一種則是已完成相關研究的Semaglutide(尚未於台灣上市)。而在飲食積極控制的背景下，搭配這類藥物平均可以多減輕6-10%的起始體重，聽起來是相當誘人的效果，特別是起始體重偏重的朋友，其減重成效相信更是顯著。
但是我們必須了解，任何外來的力量介入雖然可以在短時間看到減重成效，但往往都無法持久或不復胖，不論是減重藥物或減重手術皆然，而從這類藥物的長期研究中的確也發現這個現象，值得我們持續追蹤觀察。
延伸閱讀：你不可不知的健康厚黑學：黑色棘皮症/文：黃瀚霆醫師
腸泌素延伸FQA
1. 什麼是腸泌素？它和胰島素有什麼不同？
腸泌素是一種由腸道分泌的荷爾蒙，主要功能是調節血糖，透過影響胰島素的分泌來穩定血糖水平。不同於直接注射的胰島素，腸泌素根據血糖濃度變化智慧地調控胰島素分泌，減少低血糖風險，並能抑制食慾。
2. 腸泌素能幫助減重嗎？
是的，腸泌素已被用於減重藥物中，透過刺激飽足感和減緩胃部排空速度來抑制食慾。這些作用讓人容易感到飽足，有助於控制進食量，從而達到減重效果。
3. 腸泌素減重藥適合所有人使用嗎？
腸泌素減重藥雖然有效，但並非適合每個人。它通常用於肥胖或體重過重且有健康風險的患者。使用前應諮詢醫師，評估自身健康狀況，避免不必要的副作用。
4. 使用腸泌素減重藥會有副作用嗎？
常見的副作用包括噁心、嘔吐和胃部不適，這些症狀通常與進食過量或進食速度過快有關。若能控制飲食方式，副作用通常可以減輕。
5. 腸泌素減重藥物有哪些？
目前已上市的腸泌素減重藥物包括 Liraglutide（善纖達），俗稱「減肥筆」。另一款 Semaglutide 已完成研究，但尚未在台灣上市。
6. 使用腸泌素減重藥後，體重會復胖嗎？
是有可能的。腸泌素藥物的效果需搭配健康飲食和運動才能持久。長期研究顯示，單靠藥物難以避免體重回升，因此建立良好習慣才是關鍵。
7. 腸泌素適合糖尿病患者嗎？
腸泌素最初是為控制糖尿病血糖而研發的，特別適合希望改善血糖控制又擔心體重增加的糖尿病患者。使用前需由醫師評估是否合適。
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(關鍵字：腸泌素、善纖達、減肥筆、胰島素、飽食中樞、減肥針、減重藥物、胃排空速度、血糖控制)
