淺談失智症、預防方式

更新於 發佈於 閱讀時間約 15 分鐘

### 關鍵要點

- 研究顯示,失智症是一種影響記憶、思考和行為的認知功能下降,與年齡增長有關,但不是正常老化的一部分。

- 預防失智症的方法包括保持健康的生活方式,如定期運動、均衡飲食、避免吸菸、控制血壓和血糖,以及保持社交和心理活躍。

- 意外的細節:2024年的一項研究指出,視力未治療和高LDL膽固醇是新的可修改風險因素,可能影響失智症的發生。


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### 什麼是失智症?

失智症是一種認知功能下降的狀況,影響記憶、思考和行為,嚴重到干擾日常生活。它不是正常的老化過程,雖然年齡是主要風險因素,大多數失智症患者年齡超過65歲。阿茲海默病是最常見的類型,佔60-80%的病例。


### 失智症的類型

失智症有幾種類型,每種類型有不同的原因和症狀:

- **阿茲海默病**:最常見的類型,涉及大腦中異常蛋白質的積累。

- **血管性失智症**:由於大腦血流減少引起,常與中風或其他血管疾病有關。

- **路易體失智症**:涉及大腦中一種叫α-突觸核蛋白的異常蛋白質沉積。

- **額顳葉失智症**:影響大腦的前部和側部,導致行為和語言改變。

- **混合型失智症**:兩種或多種類型的失智症組合。


### 預防失智症的方法

雖然目前沒有絕對能預防失智症的方法,但研究建議某些生活方式改變和醫療管理可以降低風險或延緩發病。2024年的《刺絡醫學期刊》(The Lancet)失智症預防委員會報告指出,透過處理14個可修改的風險因素,可能預防45%的失智症病例。


以下是降低風險的策略:

- **管理心血管健康**:

控制血壓、膽固醇和血糖,定期檢查並服用醫生建議的藥物,透過飲食和運動保持健康。

- **健康生活習慣**:

- **定期運動**:每周至少150分鐘的中等強度運動,如快走或游泳。

- **均衡飲食**:多吃水果、蔬菜、全穀類和瘦肉,限制飽和脂肪、反式脂肪、鹽和糖的攝取。

- **維持健康體重**:避免肥胖,保持適當體重。

- **避免吸菸,限制酒精**:戒菸並適量飲酒可以降低風險。

- **心理和社交活躍**:

- **保持大腦活躍**:閱讀、解謎或學習新技能,保持大腦靈活。

- **保持社交互動**:與朋友和家人多聯繫,參加社區活動,減少孤立感。

- **保護大腦**:

- **預防頭部受傷**:戴安全帶和頭盔,減少頭部創傷風險。

- **充足睡眠**:每天睡7-9小時,支援大腦健康。

- **處理感官問題**:

- 及時治療聽力損失和視力問題,減少對認知功能的影響。

- **管理心理健康**:

- 尋求專業幫助處理抑鬱或焦慮。

- 練習減壓技巧,保持心理健康。


這些措施越早開始越好,但即使年紀較大,改變生活方式仍有助益。建議定期與醫生討論,監測和管理風險因素。


---


### 調查報告:失智症與預防方式詳述


本文旨在詳細探討失智症的定義、類型、風險因素及預防策略,基於2024年及更早的最新研究,分析如何透過生活方式改變降低失智症風險。內容涵蓋所有相關細節,適合用於公司健康主題專欄,幫助員工和讀者了解失智症的預防重要性。


#### 研究背景與數據來源

失智症是一種影響認知功能的慢性疾病,根據世界衛生組織(WHO)和阿茲海默病協會(Alzheimer's Association)的資料,失智症的發生率隨年齡增長而增加,特別是65歲以上的人群。阿茲海默病是最常見的類型,佔60-80%的病例,涉及大腦中異常蛋白質的積累,如β-澱粉樣蛋白和tau蛋白。


為了確保資訊的準確性,我們參考了多個權威來源,包括約翰霍普金斯醫學(Johns Hopkins Medicine)、密歇根醫學(Michigan Medicine)、美國疾病控制與預防中心(CDC)、斯坦福醫療(Stanford Health Care)以及《刺絡醫學期刊》(The Lancet)的2024年失智症預防委員會報告。這些來源提供了失智症的定義、風險因素和預防建議,特別是2024年的報告更新了兩項新風險因素:未治療的視力損失和高LDL膽固醇。


#### 失智症的定義與類型

失智症是一種認知功能下降的狀況,影響記憶、思考、語言和行為,嚴重到干擾日常生活。它不是正常的老化過程,雖然年齡是主要風險因素,大多數失智症患者年齡超過65歲。


根據阿茲海默病協會([Alzheimer's Association](https://www.alz.org))的資料,失智症的類型包括:

- **阿茲海默病**:最常見的類型,佔60-80%的病例,涉及大腦中異常蛋白質的積累,導致記憶力和認知功能逐漸下降。

- **血管性失智症**:由於大腦血流減少引起,常與中風或其他血管疾病有關,症狀可能包括記憶力減退和注意力問題。

- **路易體失智症**:涉及大腦中α-突觸核蛋白的異常沉積,症狀包括視覺幻覺和運動問題。

- **額顳葉失智症**:影響大腦的前部和側部,導致行為改變、語言困難和情緒問題。

- **混合型失智症**:兩種或多種類型的失智症組合,例如阿茲海默病和血管性失智症同時存在。


這些類型的區分有助於了解不同病因和治療方法,但預防策略通常適用於所有類型。


#### 風險因素分析

失智症的風險因素可分為不可改變和可修改兩類,根據《刺絡醫學期刊》2024年報告,14個可修改的風險因素可能預防45%的失智症病例。以下是詳細的分類:


- **不可改變的風險因素**:

- **年齡**:年齡是最大的風險因素,65歲以上的人群風險顯著增加,約翰霍普金斯醫學([Johns Hopkins Medicine](https://www.hopkinsmedicine.org))指出,隨著年齡增長,失智症的發生率呈指數增長。

- **家族病史和遺傳因素**:有失智症家族史或特定基因變異(如APOE-e4基因)會增加風險,特別是早發性阿茲海默病。


- **可修改的風險因素**(根據2024年《刺絡醫學期刊》報告):

- **心血管疾病**:高血壓、糖尿病、高膽固醇和肥胖與失智症風險增加有關,CDC([CDC](https://www.cdc.gov))建議控制這些條件可降低風險。

- **生活方式因素**:缺乏運動、吸菸、過量飲酒和不健康飲食是重要風險因素,密歇根醫學([Michigan Medicine](https://www.michiganmedicine.org))強調健康飲食和運動的重要性。

- **感官損害**:未治療的聽力損失和視力損失是新發現的風險因素,2024年報告指出,及時治療可降低認知下降風險。

- **心理健康**:抑鬱與失智症風險相關,斯坦福醫療([Stanford Health Care](https://stanfordhealthcare.org))建議尋求專業幫助管理心理健康。

- **社會孤立**:缺乏社交互動增加風險,建議參與社區活動保持聯繫。

- **頭部創傷**:外傷性腦損傷可能增加失智症風險,建議佩戴安全設備如頭盔和安全帶。

- **空氣污染**:長期暴露於空氣污染可能影響大腦健康,報告建議減少暴露。


這些風險因素的組合影響個體的失智症風險,特別是心血管健康和生活方式因素在預防中扮演關鍵角色。


#### 預防策略與操作流程

基於最新研究,我們提出了以下預防策略,涵蓋生活方式改變和醫療管理,旨在降低失智症風險或延緩發病。以下是詳細的分類和建議:


1. **管理心血管健康**:

- 控制血壓、膽固醇和血糖,定期檢查並遵醫囑服用藥物。

- 建議透過健康飲食和運動管理這些條件,例如每日攝取低鹽低脂食物,控制體重。


2. **健康生活習慣**:

- **定期運動**:每周至少150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車,根據CDC([CDC](https://www.cdc.gov))的建議,這有助於保持心臟和大腦健康。

- **均衡飲食**:多吃水果、蔬菜、全穀類和富含 omega-3 脂肪酸的食物,如魚類,限制飽和脂肪、反式脂肪、鹽和糖的攝取。阿茲海默病協會([Alzheimer's Association](https://www.alz.org))推薦地中海飲食和DASH飲食,強調蔬菜、水果和全穀類。

- **維持健康體重**:避免肥胖,保持適當體重,特別是中年時期,肥胖與失智症風險相關。

- **避免吸菸,限制酒精**:戒菸並適量飲酒,NHS([NHS](https://www.nhs.uk))建議男性每天不超過兩杯,女性不超過一杯。


3. **心理和社交活躍**:

- **保持大腦活躍**:參與閱讀、解謎、學習新技能或玩樂器等活動,保持認知功能,約翰霍普金斯醫學([Johns Hopkins Medicine](https://www.hopkinsmedicine.org))指出這有助於建立認知儲備。

- **保持社交互動**:與朋友和家人多聯繫,參加社區活動或支持團體,減少孤立感,Healthline([Healthline](https://www.healthline.com))強調社交活動對大腦健康的益處。


4. **保護大腦**:

- **預防頭部受傷**:佩戴安全帶和頭盔,減少外傷性腦損傷風險,特別是在騎車或運動時。

- **充足睡眠**:每天睡7-9小時,改善睡眠品質,研究顯示睡眠不足可能影響認知功能。


5. **處理感官問題**:

- 及時治療聽力損失和視力問題,2024年《刺絡醫學期刊》報告指出,未治療的感官損害與失智症風險增加有關,建議定期檢查並使用助聽器或眼鏡。


6. **管理心理健康**:

- 尋求專業幫助處理抑鬱或焦慮,斯坦福醫療([Stanford Health Care](https://stanfordhealthcare.org))建議透過心理治療或藥物管理情緒問題。

- 練習減壓技巧,如冥想或深呼吸,保持心理健康。


這些策略適用於各年齡層,特別是中年時期開始實施效果更佳,但即使年長者改變生活方式,仍有助於降低風險。建議定期與醫生討論個人風險,並參與政府或社區提供的健康計劃。


#### 數據與參考範圍

以下是常見的失智症風險因素和預防建議的總結,方便讀者參考:


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根據2024年《刺絡醫學期刊》報告,14個可修改風險因素包括低教育、聽力損失、高血壓、吸菸、肥胖、抑鬱、缺乏運動、糖尿病、過量飲酒、頭部創傷、空氣污染、社會孤立、未治療視力損失和高LDL膽固醇,這些因素可能預防45%的失智症病例。


#### 結論與展望

失智症是全球公共健康的重大挑戰,但透過了解風險因素和採取預防措施,個人可以降低罹患風險或延緩發病。2024年的研究更新了兩項新風險因素:未治療的視力損失和高LDL膽固醇,強調感官健康的 importance。建議民眾從中年開始實施健康生活方式,定期諮詢醫生,並參與社區健康計劃,共同減輕失智症的社會負擔。


#### 關鍵引用

- [Healthy choices and lifestyle changes in your 40s may make a difference in your dementia risk](https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/dementia/dementia-prevention-reduce-your-risk)

- [Learn how to take care of your brain health from several experts who share practical tips](https://www.michiganmedicine.org/health-lab/11-ways-reduce-your-risk-dementia)

- [Find information about risk factors of Alzheimer’s disease and related dementias](https://www.alzheimers.gov/life-with-dementia/can-i-prevent-dementia)

- [Research has revealed several factors that may delay the onset of dementia](https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/brain-and-nerves/dementia/prevention.html)

- [Dementia is a common and debilitating syndrome with enormous impact on individuals and societies](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5546647/)

- [Find out how a healthy lifestyle can help lower your chance of getting dementia when you're older](https://www.nhs.uk/conditions/dementia/about-dementia/prevention/)

- [Many people wonder how to prevent dementia. While you may lower your risk, you can’t totally prevent it](https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-dementia)

- [Learn what lifestyle behaviors can reduce the risk of developing dementia](https://www.cdc.gov/alzheimers-dementia/prevention/index.html)

- [Regular physical exercise may be a beneficial strategy to lower the risk of Alzheimer's and vascular dementia](https://www.alz.org/alzheimers-dementia/research-and-progress/prevention)

- [The incidence and prevalence of dementia is expected to increase several fold in the coming decades](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2762111/)

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