前言:一份溫暖的邀約

這是一份誠摯的邀約,邀請每一位在公共政策領域努力的夥伴,共同踏上一段轉變的旅程。心理健康,如同陽光、空氣與水,是維繫個人福祉、家庭穩定、社會凝聚乃至國家經濟表現的根本。然而長期以來,我們習慣將這份重擔獨留給衛生部門,使其在政策的邊緣孤軍奮戰。
這樣的忽視,代價是沉重的。它不僅侵蝕個人的幸福,更削弱了我們的社會韌性與經濟潛力。反之,當我們願意跨出部門的界線,將投資心理健康視為一項共同的優先事項時,所能收穫的效益將是深遠且全面的——它能顯著提升經濟生產力、強化社區的連結、促進社會的公平與包容。
這份白皮書並非艱澀的學術論文,而是一份謙卑的行動藍圖。我們衷心期盼,它能成為各級政府部門在制定政策、規劃預算、執行計畫時,一份實用且溫暖的參考。我們需要一場根本性的思維轉變:不再將心理健康視為單一部門的職責,而是體認到,從教育、就業、司法到環境保護,每一項政策的選擇,都在無形中塑造著人們生活的環境,進而影響著每個個體與社區的心靈健康。讓我們懷著對每一位政策制定者的敬意與感謝,攜手將心理健康從政策的邊緣帶至主流,共同致力於建立一個更健康、更公平、更具韌性的社會,讓每一個人都能在其中安身立命,綻放生命的潛能。
「在所有部門中,心理健康與社會決定因素密不可分——改善其一需要解決另一方,而兩者對於各部門實現其目標都至關重要。」
— 倫敦大學學院健康公平研究所所長,邁克爾・馬莫特爵士教授(Professor Sir Michael Marmot)
政府各部門保護和促進心理健康和福祉的政策和策略行動指南;Guidance on policy and strategic actions to protect and promote mental health and well-being across government sectors。
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1. 時代的呼喚:為何我們需要「全政府」心理健康策略
我們正處於一個充滿挑戰的時代。氣候變遷的衝擊、區域性的衝突,以及全球性的疫情,這些前所未有的危機交織疊加,正深刻地影響著全世界人民的心理健康與福祉。面對如此廣泛且深遠的挑戰,傳統上由單一部門獨立應對的模式,顯然已力有未逮。此刻,我們亟需一種更全面、更協調的策略,這便是「全政府(whole-of-government)」策略之所以至關重要的時代背景。
「全政府心理健康策略」的核心理念,是將心理健康視為一項超越衛生部門的共同責任。它深刻體認到,個人的心理狀態與其所處的社會及結構性環境密不可分——貧窮、歧視、暴力與教育機會的不均等,都是影響心理健康的關鍵決定因素。因此,這套策略主張,從文化、教育、就業、司法到環境保護,所有政府部門都應當攜手合作,在其政策框架內保護並促進人民的心理福祉。
這項策略與聯合國的永續發展目標(Sustainable Development Goals, SDGs) 內在的價值緊密相連。心理健康不僅是SDG 3(良好健康與福祉) 的核心,更與其他多項目標息息相關:
- SDG 8(尊嚴就業與經濟成長):一個心理健康的勞動人口是提升生產力與促進經濟成長的基礎。
- SDG 10(減少不平等):在司法與社會保障體系中融入心理健康考量,是減少社會不平等、保障弱勢群體權益的關鍵。
- SDG 16(和平、正義與健全制度):在衝突後提供心理支持,有助於社區重建信任與韌性,是實現長久和平的基石。
由此可見,投資心理健康不僅是一項人權要務,更是實現永續發展的經濟與發展要務。從經濟角度來看,這項投資的回報尤其明確。據估計,若不採取行動,全球因心理健康問題造成的經濟成本預計在2030年將高達6兆美元(US$ 6 trillion)。這清楚地昭示我們,跨部門投資於心理健康並非單純的支出,而是一項能夠帶來巨大社會與經濟回報的明智投資。
既然心理健康的戰略重要性已如此清晰,我們下一步的任務,便是探討如何在各個關鍵的政府部門中,具體落實整合性的政策與行動。
2. 關鍵領域的政策整合藍圖
2.1 教育領域:為下一代奠定堅實的心理基石
我們的校園不僅是傳授知識的殿堂,更是淬鍊未來世代韌性與同理心的熔爐。當我們未能將心理福祉融入這塊基石時,我們不僅冒著學業成就低落的風險,更可能導致未來社會面臨連結斷裂與心靈脆弱的危機。反之,一項具備心理健康意識的教育投資,將能為社會培育出無數懂得關懷、具備韌性的公民,其正面效益將會代代相傳。
創造安全的學習環境
一個安全的學習環境是心理健康發展的根基。為此,我們必須推動系統性的改革,堅決地消除校園中的一切暴力、霸凌與歧視行為。這需要我們不僅建立明確的規範與通報機制,更要將基於人權的心理健康教育,全面整合至各級課程之中,教導孩子們尊重差異,並理解心理健康是每個人都應享有的基本權利。
厚植社會情緒與生活技能
除了預防傷害,我們更應積極地為所有學生裝備面對未來挑戰的能力。這意味著我們必須創造一個鼓勵包容、支持性的校園文化,並在課程中系統性地融入社會情緒學習(social emotional learning) 與生活技能(life skills) 的培養。讓學生學會情緒調節、壓力管理、同理溝通與解決問題的能力,這是一項普遍性的策略,能為每一位學子打下堅實的心理基礎。
提供全面的心理支持
我們必須建立一張能夠溫柔接住每一位學生與教職員的支持網絡。我們倡議在各級教育機構中,設立專責的心理健康辦公室或指定專責人員,確保所有人在需要時,都能輕易地取得高品質且可負擔的心理支持服務。這包括個別諮商、團體輔導以及危機介入等,旨在營造一個讓求助成為常態、而非污名的友善校園文化。
健康的個體成長後,需要一份穩定的工作來維持生計與個人尊嚴。因此,我們自然地將目光轉向影響成年人心理健康至深的就業領域。
2.2 就業領域:打造促進福祉的職場文化
對於絕大多數成年人而言,職場是影響其心理健康最重要的場域。一個充滿壓力與歧視的環境,將會侵蝕個人的福祉與社會的經濟潛力;而一個支持性的職場,不僅能提升生產力、降低缺勤率,更是國家經濟活力的泉源。這項投資的回報,體現在每一位得以安身立命、發揮所長的勞動者身上。
預防職業風險與歧視
我們必須從法規層面給予心理健康應有的重視。這意味著,我們應將心理健康與生理健康平等地納入職業安全衛生法規的保障範疇。企業有責任評估、預防並管理工作中的心理社會風險。同時,必須建立強而有力的機制,預防並處理職場中的霸凌、騷擾與歧視。在這些政策術語的背後,是真實的人間處境:一個不堪重負的員工徹夜難眠的焦慮,或是一個遭受歧視者默默承受的絕望。我們的法規,必須成為守護他們尊嚴的堅實盾牌。
培養支持性職場文化
法規是底線,而文化則是讓心理健康真正扎根的土壤。我們鼓勵企業透過系統性的主管培訓,使其具備辨識員工心理困擾並提供初步支持的能力。同時,推廣並落實「員工協助方案」(Employee Assistance Programs, EAPs),提供保密且專業的諮詢服務。更重要的是,我們必須共同努力,營造一種鼓勵提早求助、支持同儕、並對經歷心理困擾後重返崗位的同仁給予包容與支持的正向文化。
然而,即使是最支持性的職場也無法使個人免於所有的人生逆境或社會不公。當權利受到侵犯或個人與法律發生衝突時,司法體系就必須扮演權利保護者與復元促進者的雙重角色。我們的焦點現在轉向這個關鍵領域。
2.3 司法領域:捍衛權利與促進復元的正義
司法體系不僅是社會秩序的維護者,更是保護基本人權、減少監禁創傷及支持弱勢群體的核心力量。一個具備心理健康意識的司法體系,能更深刻地體現社會公平,並為那些曾經受創或不慎觸法的人們,提供一條通往復元的道路。我們在此領域的努力,是為了確保正義不僅是懲罰,更是療癒與新生的契機。
改革法律以保障人權
我們的法律,應當成為權利的守護者,而非障礙。為此,我們必須積極推動法律改革,使其與《身心障礙者權利公約》(CRPD)等國際人權標準完全契合。這包括:檢討並修訂關於法律行為能力的規定,確保每個人都能在必要的支持下行使自主權;廢除將自殺行為除罪化的過時法律;確保有心理健康狀況的個人在司法程序中能獲得程序上的合理調整;並積極探索監禁的替代方案。
促進監禁人員的心理健康與社會重返
監禁的目的應是矯治與復歸。因此,在監禁設施中提供高品質、基於人權的心理健康服務至關重要。更進一步,我們必須建立跨部門的合作機制,為即將出獄的個案提供無縫接軌的社區支持計畫。這正是司法部門與就業及社會保障部門的共同使命:我們在2.2節中討論建立的安全職場,以及在2.4節將提到的穩定支持,正是個案成功重返社會的基石,直接關係到再犯率的降低與社區的長治久安。
一個健全的社會,不僅需要公正的司法,更需要一張能夠溫柔地接住所有人的社會安全網。接下來,我們將探討社會保障部門如何構築這道防線。
2.4 社會保障領域:構築抵禦逆境的安全網絡
社會保障體系是應對貧窮、不平等與社會排斥等心理健康結構性決定因素的基石。一張完善的社會安全網,不僅是危機時的緩衝墊,更是促進社會公平與穩定的重要支柱。當我們能減輕個人在面對失業、疾病或家庭變故時的生活壓力,我們便是在直接投資於整個社會的心理韌性與集體福祉。
對抗貧窮與社會孤立
貧窮與社會孤立是侵蝕心理健康的兩大主要因素。因此,我們的政策必須直接應對這些挑戰。這包括實施有效的扶貧措施,如現金轉移支付或失業救濟金,為陷入困境的家庭提供及時援助;推動社會共融計畫與反歧視倡議;並設計專門方案,積極應對日益嚴峻的社會孤立與孤獨感問題,重建社區的連結與支持網絡。這些措施雖然與住房穩定息息相關,但其核心在於透過社會與經濟支持來直接保護個體的心理健康。
建立整合性的社會照護
社會照護體系必須與心理健康支持系統緊密結合,才能提供全人化的服務。例如,對於家庭暴力的倖存者,我們不僅要提供安全的庇護所,更要同步提供專業的心理創傷支持。對於精神與社會照護機構,我們應當積極推動「去機構化」,發展以社區為基礎、以家庭為中心的支持服務,讓個案能在熟悉的環境中,有尊嚴地生活與復元。
以上各部門的努力,需要一個具體且可行的實施框架來指導與整合。下一章,我們將提供一個清晰的行動路徑圖。

3. 從願景到行動:落實整合策略的八個步驟
一項政策的成功,不僅取決於其內容的周全,更關鍵的是執行的可行性。本章節將基於世界衛生組織的指南,提供一條通往實質改變的路徑圖。這並非一套僵化的程序,而是一趟協作式改革的旅程,旨在協助各級領導者,將心理健康整合的願景,轉化為可以衡量、可以追蹤、可以實現的具體行動,賦予那些準備好從願景邁向現實的夥伴們實用的工具。
這套流程旨在引導一場具包容性、跨領域且以證據為基礎的政策革新之旅:
- 第一步:啟動高層政策對話 召集各部門的高階領導與決策者,建立對話平台,共同探討將心理健康納入其部門核心業務所能帶來的共同效益與價值,以凝聚跨部門的政治承諾。
- 第二步:提升意識並轉變思維 與心理健康部門合作,針對各部門的員工與領導層,推動系統性的意識提升策略,旨在轉變將心理健康視為禁忌的文化,並促進對其重要性的深刻理解。
- 第三步:審查現行政策與策略 在各部門內部成立工作小組,系統性地審查現有的法律、政策與計畫,評估其對心理健康的正面或負面影響,並以此份指南為參考,找出政策缺口與可強化的空間。
- 第四步:成立具包容性的起草小組 組建一個涵蓋各相關政府部門、受影響社群代表,以及有親身經驗者的多元化起草團隊,確保政策的制定過程能夠反映真實的需求與觀點。
- 第五步:修訂或草擬政策內容 基於前述的審查結果與情境分析,對現有政策進行修訂,或草擬新的政策條文,以確保心理健康與福祉的考量被明確且有效地納入其中。
- 第六步:諮詢利害關係人與公眾 將政策草案向更廣泛的利害關係人與公眾進行諮詢,收集反饋意見,處理疑慮與建議,使最終的政策內容更具共識與可行性。
- 第七步:實施政策與計畫 透過更新行政流程、提供必要的培訓,並制定包含明確指標、預算、目標與時程的具體工作計畫,來確保新政策能夠順利落地執行。
- 第八步:監測與評估進展 建立持續性的監測與評估機制,定期追蹤政策實施的進展、挑戰與成效,以確保政策的有效性、回應性,並建立問責制度。
為確保這套流程能成功推展,以下幾個核心原則至關重要:
- 堅定的政治意願:需要來自政府最高層級的公開支持與承諾。
- 利害關係人的廣泛參與:特別是受政策影響最深的群體,他們的聲音必須被聽見並尊重。
- 充足的財政資源:任何政策都需要相應的預算支持,才能避免淪為空談。
- 明確的問責機制:必須設定清晰的角色、責任與績效指標,以確保執行力。
這套流程為我們實現跨部門的深度合作,提供了一條清晰的路徑。循此路徑,我們將能更穩健地邁向一個真正將心理健康置於核心的社會。
4. 結語:一份共同的承諾,一個充滿希望的未來
心理健康,是社會進步、世界和平與包容性發展的基石。它不是一個孤立的議題,而是交織在我們教育、經濟、司法與社會結構中的核心脈絡。今天,我們比以往任何時候都更清楚地認識到,每一位政府部門的領導者,無論您身處哪個領域,都肩負著保護與促進人民心理福祉的、不可或缺的神聖角色。
因此,我們以最謙卑也最堅定的心,向各國元首、各部會首長,以及每一位在崗位上努力的政策制定者,發出誠摯的行動呼籲。懇請您們將心理健康置於所有政策的核心,建立具體、可行的跨部門合作計畫,並確保為這些計畫配置充足的預算與明確的目標。讓我們共同的努力,不僅停留在紙上,更能轉化為人民感受得到的溫暖與支持。
在此過程中,我們必須特別強調人的價值。請務必積極地讓受影響的社群,以及那些擁有寶貴親身經驗的朋友們,參與到決策的每一個環節。他們的智慧與洞見,是確保我們的政策能夠真正回應人民需求、充滿生命力的關鍵。
親愛的朋友們,當我們選擇將心理健康與福祉融入政府運作的核心,我們不僅是在推動一項政策的變革,更是在播下一顆希望的種子。透過這份共同的承諾,我們將能建立一個更公平、更包容、更具韌性的社會,並真正實現一個不遺漏任何人的、充滿希望的未來。
萬分感恩,願您平安喜樂,吉祥如意。 南無阿彌陀佛,南無阿彌陀佛,南無阿彌陀佛。 Assalamu Alaikum(السلام عليكم),願主賜你平安。 God bless you,願上帝祝福你。 Om Shanti Shanti Shanti,願和平。
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參考資料
本白皮書之核心概念、政策框架與數據,主要基於以下世界衛生組織(WHO)發布之權威指南文件。我們對其卓越的研究與貢獻,致上最深的敬意與感謝。
- Guidance on policy and strategic actions to protect and promote mental health and well-being across government sectors. Geneva: World Health Organization; 2025 (Mental health and well-being across government sectors). Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
























