一、
黃帝問曰：厥之寒熱者何也。歧伯對曰：陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。帝曰：熱厥之為熱也，必起於足下者，何也。歧伯曰：陽氣起於足五指之表，陰脈者，集於足下而聚於足心，故陽氣勝，則足下熱也。帝曰：寒厥之為寒也，必從五指而上於膝者，何也。歧伯曰：陰氣起於五指之裏，集於膝下而聚於膝上，故陰氣勝，則從五指至膝上寒，其寒也，不從外，皆從內也。帝曰：寒厥何失而然也。歧伯曰：前陰者，宗筋之所聚，太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰，此人者質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也；氣因於中，陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。帝曰：熱厥何如而然也。歧伯曰：酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛；脾主為胃行其津液者也，陰氣虛，則陽氣入，陽氣入，則胃不和，胃不和，則精氣竭，精氣竭，則不營其四支也。此人必數醉若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相薄，熱盛於中，故熱徧於身內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣有衰，陽氣獨勝，故手足為之熱也。帝曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日遠至一日乃知人者，何也。歧伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；陽氣盛於上，則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人也。
2. 注釋
1. 厥：四肢失溫，氣機逆亂之病象。
2. 陽氣衰於下：下半身陽氣不足。
3. 陰氣衰於下：下半身陰液不足。
4. 五指之表／裏：表指陽經行於足背，裏指陰經行於足底與內側。
5. 宗筋：筋之大會，統攝全身筋系。
6. 前陰：生殖部位。
7. 奪於所用：過度耗損。
8. 絡脈滿而經脈虛：酒使絡脈被充塞，但主幹經脈反而空虛。
9. 不知人：暫時喪失意識或神志錯亂。
3. 白話文
黃帝問：厥證的寒與熱是怎麼造成的？歧伯回答：下半身的陽氣衰則成寒厥，下半身的陰氣衰則成熱厥。黃帝又問：為何熱厥的熱從足底開始？歧伯說：陽氣起於足部表面，陰脈則聚於足心；若陽氣過盛，足底就會先熱。黃帝再問：那寒厥為何從足趾往上到膝蓋？歧伯答：陰氣起於足趾內側並聚於膝上，若陰氣太盛，寒氣就從足趾一路到膝；這寒不是從外來，而是體內所生。
黃帝又問寒厥的根源。歧伯說：前陰是宗筋會聚、太陰與陽明交會之處。春夏陽多陰少，秋冬陰盛陽衰；若人體壯實但在秋冬被過度消耗，下氣上逆不能復原，精氣下溢，邪氣趁虛上逆。陽氣衰弱不能溫養經絡，日益減少，陰獨為盛，於是四肢寒冷。
黃帝又問熱厥之因。歧伯說：酒入胃後，絡脈被填滿、經脈反而空虛。脾負責運化津液，陰氣虛則陽氣入胃，胃失和則精氣耗竭，四肢得不到滋養。這人常在醉酒或飽食之後入房，氣滯於脾不得散，酒氣與穀氣相互逼迫，內熱大起，於是全身發熱且小便赤濁。酒氣猛烈，而腎氣又不足，陽獨偏盛，所以手足發熱。
黃帝再問：厥為何使人腹脹或突然神志不清？歧伯說：陰氣上盛，下部空虛，則腹滿脹；陽氣上盛，下氣被逼上升而邪氣逆亂，陽氣混亂，便會不識人。
4. 總結
本段論厥證之寒熱來源，寒厥多由陽虛、陰獨盛起，熱厥多因陰虛、內熱、酒氣與情志房勞所致，並說明寒熱在四肢的發生路徑與重症時的神志變化。整體重在陰陽失衡、上下不交所致。
啟示
身體陰陽需保持平衡，過度耗損皆能致病。
酒色房勞最易傷脾腎，使內熱積聚，形成熱厥。
寒熱皆由內因起，四肢的寒熱變化常反映臟腑陰陽狀態。
經絡氣機若失調，輕則四肢不溫，重則神志失常。
二、
1. 原文
帝曰：善。願聞六經脈之厥狀病能也。歧伯曰：巨陽之厥，則腫首頭重，足不能行，發為眴仆；陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹滿不得臥面赤而熱，妄見而妄言；少陽之厥，則暴聾頰腫而熱，脇痛，䯒不可以運；太陰之厥，則腹滿䐜脹後不利不欲食，食則嘔不得臥；少陰之厥，則口乾溺赤，腹滿心痛；厥陰之厥，則少腹腫痛，腹脹涇溲不利，好臥屈膝，陰縮腫䯒內熱，盛則寫之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。太陰厥逆，䯒急攣，心痛引腹，治主病者，少陰厥逆，虛滿嘔變，下泄清，治主病者；厥陰厥逆，攣腰痛，虛滿前閉譫言，治主病者；三陰俱逆，不得前後，使人手足寒，三日死。太陽厥逆，僵仆嘔血善衂，治主病者；少陽厥逆，機關不利，機關不利者，腰不可以行，項不可以顧，發腸癰不可治驚者死，陽明厥逆喘欬身熱，善驚衂嘔血。手太陰厥逆，虛滿而欬，善嘔沫治主病者；手心主少陰厥逆，心痛引喉身熱死不可治。手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俛仰，治主病者；手陽明少陽厥逆，發喉痺，嗌腫痓，治主病者。
2. 注釋
1. 巨陽：即足太陽膀胱經。
2. 眴仆：眼花昏眩而突然倒地。
3. 少陽：足少陽膽經，或手少陽三焦經。
4. 䯒：腰脊、脊背。
5. 後不利：大便不通。
6. 溺赤：尿色深赤。
7. 涇溲不利：小便不通暢。
8. 寫：瀉，指去其盛。
9. 以經取之：依循經脈治療。
10. 厥逆：氣血逆亂。
11. 前後：小便與大便。
12. 衂：鼻血。
13. 痓：筋急、痙攣。
14. 喉痺：咽喉閉塞腫痛。
15. 欬：咳嗽。
3. 白話文
黃帝說：「很好，想再請教六經脈各自發生厥證時的症狀與病勢。」歧伯回答如下：
足太陽經厥時，頭腫頭重、雙腳不利於行，會眼花突然仆倒。
足陽明經厥時，發狂欲奔走呼喊，腹脹不能平臥，臉赤身熱，妄見妄語。
足少陽經厥時，突發耳聾、兩頰腫熱，脇肋疼痛，脊背不能轉動。
足太陰經厥時，腹滿鼓脹、大便不通、不欲飲食，吃則想吐且不能平臥。
足少陰經厥時，口乾尿赤、腹滿心痛。
足厥陰經厥時，下腹腫痛、腹脹、小便不利，喜屈膝而臥，陰部縮急腫脹，內有熱。若病勢盛需瀉，虛則補，不盛不虛者依經治療。
足太陰厥逆，脊急筋攣，心痛牽引至腹部。
足少陰厥逆，虛脹嘔吐、下利清谷。
足厥陰厥逆，筋攣腰痛、虛脹、小便不通、譫語。以上皆要治其主病。
三陰同時逆亂，大便小便皆不能通，手腳寒冷，三日內死亡。
足太陽厥逆，僵直仆倒、嘔血、鼻出血。
足少陽厥逆，關節運動不利，腰不能行、頸不能轉，如發腸癰則不可治，驚亂者死亡。
足陽明厥逆，氣上逆而喘咳、身熱，易受驚、鼻血及嘔血。
手太陰厥逆，虛脹咳嗽、易吐沫。
手心主與手少陰厥逆時，心痛牽及咽喉，身熱，往往危重而不可治。
手太陽厥逆，耳聾流淚，頸不能轉、腰不能俯仰。
手陽明與手少陽厥逆，發喉痺、咽腫與痙攣。
4. 總結
本段詳列十二經脈發生厥證時的典型症狀，以及盛虛生死的判斷。六經各有其特徵：太陽多在頭面與活動、陽明多熱盛狂躁、少陽多耳頰與肋脇、三陰多腹滿寒熱與四肢逆亂，兼論手足十二經厥逆的危重徵象。其核心在辨經、辨寒熱、辨盛虛，進而決定補瀉或危重之勢。
啟示
厥證可依經脈辨其症狀，治療必須對應經絡。
盛者宜瀉，虛者宜補，不盛不虛則調其經氣。
三陰俱逆、多出血、神志譫語等皆為危象，需速治。
經脈病變所示的局部症狀可提示臟腑深層失調方向。
★免責聲明：
本文為《黃帝內經》古籍翻譯與分享，內容僅供傳統文化參考，不具醫療指導意義。文中描述之古代病機與治療原則，不得直接作為個人疾病診斷或治療之依據。
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