2021-12-02|閱讀時間 ‧ 約 4 分鐘

心理治療25-焦點解決取向

今天大該會寫很少,因為前面都在閒聊,後面才講到焦點解決取向。
前面閒聊就是在講住院的是,住院的主治問我這麼不穩定還想當心理師,我都不敢跟他說我要當醫生,你的反應倒是一如往常,你問我他沒有問我社工師也要穩定,我說有阿,他也有跟我說社工師也要穩定,可是穩定對我來講就是一件困難的事啊,我現在能想到的穩定就是好好的去讀後醫,去補習讀書考試,因為心理師確定落榜,鄧下週五中原結果出來大概也是一樣,結果出爐後確定落榜就會去補習,我說現在大概只有讀書考試對我來講是最簡單的事了,不用面對人,你說那往後想呢?醫生不是也要面對人,我說那是之後的事情了,那時候我也比較穩定了吧。
你問我在跟爸媽討論的事情上面我有沒有輸過,我說沒有,我總是盡告知的義務,現在剛好也有一筆錢我可以動用,所以這次補習,我也是抱持著這種決心,想要一年半考上,我們討論了如果將來去高醫沒辦法會談怎麼辦,我說那也只好去外面找字類的諮商師了,因為只要到大三實習開始到PGY兩年,都很難請假,住院醫生到還有值班隔天下午放假可以用,我說我就是要到松德去當住院醫生,讓面試官都掉下巴,我們一起笑了。
閒聊了一陣子之後我們來到今天的重點,你問我對學派熟不熟悉,我說還可以吧,你說了維也納三個學派,精神分析、阿德勒、意義治療,你說精神分析就是在探究過去、潛意識,講過去為何造就今天的你,但阿德勒有不一樣的看法就是目的論,目的論是看現在你要做的事情目的是什麼?就像是太空人不能用原子筆,我們有兩種看法,一種是加壓讓原子筆排除沒有重力的問題,另一種方法就是看墓地,我們要的目的是能夠紀錄,那就換鉛筆就好了啊,你又講了迷宮理論,一個迷宮只有一個出入口,你進去之後可以撒麵包屑,再從原路出來,但如果麵包屑被鳥叼走了你就找不到原來的路,那可以用粉筆,但還有一種方法是就不要從原路,我們開創一條新的路,回到迷宮原點。
你說精神分析是根據過去分析為什麼變成今天的你,但焦點解決取向就是看現在有蛇什麼問題,要如何開創新局,我們思考可以從過去看現在,也可以用目的論去看要如何達成這個目的,你說有三種方式思考,第一種是恢復原狀,第二種是防微杜漸,第三種是開創新局,看醫生就像是我今天肚子痛,我去照片子,然後找出問題,會孵原來的健康,活著有些醫療是在防微杜漸,預防之後會發生的問題,但比較少見的是,我們如何開創新局,我說不知道為什麼你講到這邊我有一點想哭,然後我就哭了,也許是我一直以來都在看過去,我不知道要怎樣開創新局,你說存在主義要開創新局很困難,我說所以我就是困難的嘛,你自己說可以選學派的啊,你說如果你是怕困難而只想要找間單的做,你就不會接我這個個案了,你從來不是在找簡單的做,你明知道我會是困難的,但仍然願意接我,就是有要跟我一起面對困難的勇氣。
你說很多人都在找真正的自己,但什麼是真正的自己,是過去造就現在的你媽?你覺得其實未來的你也是真正的你,真正的自己是一個動態的過程。
反思:今天的紀錄真的很少因為我們前面都在閒聊,對於後醫,我是下定決心後年要考上,讀書對我來講從來不是一件難事,困難的是要如何面對現在的自己,如何面對邊緣性人格的我,我們要如何開創新局,你說如果我們著重在如何開創新局,一切就會變得簡單,也許下一次我們該好好討論如何開創新局,如何去尋找真正的自己,那個動態的我,如何用現在來塑造,我們至少還有一年半可以面談的時間,其實今天會這樣閒聊,也是在確定未來治療方向吧,確定我們還有多少時間,還可以怎麼走,還可以怎樣面對未來。
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