【高敏感小孩養育之路】-過動症ADHD 與高敏感HSP差別

🔆過動症官方說明

動症的全名是「注意力不足過動症」（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder），簡稱過動症或 ADHD，包含「注意力不足」（Attention-Deficit）跟「過動衝動」（Hyperactivity Disorder）兩個主要的面向。 根據台灣精神醫學會目前的定義，有「過動症」代表孩子有一部分的大腦腦區發育的比較慢，或是部分的大腦功能沒有發揮，可能會有「注意力不足」或是「做事衝動」等狀況發生；除此之外，包含行為控制力、情緒管理能力、記憶力、行動力，也有可能會比其他孩子來得差，但只要做好治療，就能讓孩子的大腦再度跟上正常里程發展。 根據衛福部流行病學的統計，台灣約有 7％ 的孩子有過動症。每個孩子受到影響的大腦位置不太一樣，所以表現出來的症狀也會不太一樣。不過即使大腦發育比較慢，也不代表過動孩子就是笨的，事實上，他們的智商通常沒問題

🔆過動症分類

(一)注意力缺損（此項症狀較多為 ADHD 亞型 ADD，Attention Deficit Disorder）-注意力不足

1. 無法專注於細節，或在做學校作業、其他活動時，出現粗心的錯誤
2. 很難持續專注於工作或遊戲活動
3. 看起來好像沒有在聽別人對他／她說話的內容
4. 沒有辦法遵循指示，也無法完成學校作業或家事（並非因為對立叛逆、或聽不懂指示的內容）
5. 組織規劃工作及活動有困難
6. 對於需要持續性動腦的工作表現出逃避、不願意、有困難（如學校作業或是家庭作業）
7. 會弄丟工作上或活動需要的東西（如學校作業、鉛筆、書、工具、玩具）
8. 很容易受外在刺激影響而分心
9. 在日常生活中忘東忘西的

(二)過動／衝動性（此項症狀較多為 ADHD 亞型 HD，Hyperactivity Disorder）-過動靜不下來

1. 在座位上玩弄手腳或不好好坐著
2. 在教室或是其他必須持續坐著的場合，會任意離開座位
3. 在不適當的場合，亂跑或爬高爬低
4. 很難安靜地玩或參與休閒活動
5. 總是一直在動或是像被馬達所驅動
6. 話很多
7. 在問題還沒問完前就急著回答
8. 在遊戲中或團體活動中，無法排隊或等待輪流
9. 打斷或干擾別人（如插嘴或打斷別人的遊戲）

🔆如何判斷是ADHD或單純是活潑調皮？

1. 症狀夠嚴重：專注力及過動、衝動兩大部分各有9項評測，單一個部分有6項符合。
2. 症狀夠久：要持續6個月，且幾乎每天都有症狀。
3. 症狀發生的場域要夠廣泛：如果孩子只在學校出現症狀，那可能是學校或是同儕因素，但在家裡、學校、餐廳、補習班都出現，那可能就是孩子本身問題。
4. 這些症狀是否影響生活：症狀已影響孩子的生活，包括社交、學習、家庭關係等等。

🔆造成過動症原因

根據美國精神疾病診斷準則手冊第五版（DSM-5）的資料顯示，得到過動症的風險因子有以下這些

• 遺傳（但目前仍不確定是什麼基因引起，屬於非必要因素）
• 疾病引起： 子宮內感染、重金屬中毒、睡眠障礙（如失眠、淺眠、睡眠呼吸中止症等）、營養不良、癲癇
• 環境引起： 低體重早產兒、兒童期缺乏關愛，或是缺乏與外界的互動、刺激（如聲音、顏色等刺激）、兒童期曾被虐待、換過太多不同的照顧者與照顧環境

🔆過動症時期狀況：

• 學齡前：好動、無法專注、容易跌倒受傷、常和兄弟打架、動作笨拙、少數有協調性發展落後
• 學齡期：上課時坐不住、容易插話、寫作業拖拖拉拉、不會安排、成績落後、容易出意外
• 青少年期：成績退步學習動機減弱、行為衝動叛逆頂嘴、容易沈溺於網路、結交朋友困難
• 成人期：散漫、上班容易遲到、拖延事情、無法組織規劃、不使用手錶或議程、健忘、決策困

🔆結論：

目前診斷ADHD的症狀分成2大類(1.注意力不足、2.過動／衝動)，注意力不集中的孩子到小學階段開始有學習上的問題，會拖拖拉拉、東摸西摸，無法獨立完成任務，過動／衝動的孩子就有比較淺顯易懂的行為，像是上課會任意離開座位，無法遵守規則(排隊，舉手等待老師發問) 高敏感是與過動不同的地方在於，高敏感可以持續一個活動進行，人與人之間也可以進行溝通，最大的分水嶺在於時間，過動的症狀持續6個月，且幾乎每天都有症狀，但是高敏感在特定的情境或場合才會發生，像是李點點的小孩(小土豆)，在學校或看心理醫生的時候，不會發生小動作、坐不住情況，反是在家裡遇到多個客人出現時，臨時無法處理突如其然外來者的感覺，於是選擇搗蛋掩飾心理的不安，面臨多方面不知所挫的感覺，如果可以的話，可以選擇讓小孩待在旁邊觀看，透過觀察緩解不適，當他感受到安全、安心，等他準備好了，就可以融入人群

🔆參考資料：

1. Heho健康 盧映慈 過動症、ADHD 到底是什麼？用 9 大 QA 一次了解成因、症狀、治療
2. 繪本漫畫家 李點點 兒子初诊为多動症，原来只是高敏感 帶孩子去看了心理醫生，醫生說有問題的人是我