EP-15 漂浮在加護病房內的各種情緒

加護病房是個隔離單位，除了會客時家屬可以進來之外，其餘時間就是病人和醫護人員共處的時光。

如果疾病或損傷影響的器官在腦部，有些時候，病人的情感態度會跟以往大不相同。譬如生病前是個氣質溫柔婉約，說話聲音傳遞不超過一公尺，生病後反而性情大變，除了大嗓門囔壤之外，也可能爆粗口、滿嘴三字經等不雅字眼。

我們都知道那是因為生病所造成的改變，不會多跟病人計較。

「阿嬤！講話不可以這麼難聽喔~ 。」我們不能回嘴，勸導一下總是可以的吧！雖然知道勸說可能也是無效。

「有很難聽嗎？我說妳們都是臭XX，難道有說錯嗎？」阿嬤繼續不甘示弱。

「好啦！阿嬤別在說話了，嘴巴閉上，休息了。」只能用這樣的方式終止這場無意義的對話。

若是不慎被激怒了，又沒忍住…

某天早晨剛交完班，和一位中生代學姐，兩人一組的幫病人翻身換尿布，整理好身上的衣服、拉平床單蓋好被子，接著就等待會客時間，迎接家屬的來訪。

病人阿嬤在我們幫她檢查尿布時，又開口大罵：「三八基！破麻！掀我的褲子做什麼！」阿嬤情緒激動、瞪大雙眼怒視著我們。

「沒有啦~ 在檢查妳的尿布有沒有髒？有沒有大便？要不要幫妳擦大便啦！」

「我不用！」阿嬤很生氣的回我。

「好好好~妳不用，妳尿布很乾淨，不用換。」反正我也檢查完了，把尿布重新穿好貼好。接著要幫阿嬤翻身擺位。

「不要再動我了喔！妳們走！不要碰我。」阿嬤依然兇巴巴的。

「要幫妳翻身啦！沒有翻，妳皮膚會躺到有破洞喔~ 」手上邊動作，嘴巴一邊解釋給阿嬤聽。

「妳不要在那邊亂說話！我才不會。欸！妳不要摸我。」阿嬤繼續兇，也繼續潑罵我們「三八基~！」。

旁邊的學姐聽不下去了，出聲喝止。

「阿嬤，妳嘴巴放乾淨一點喔！妳如果再繼續亂罵人，我會彈妳額頭喔！」學姐對阿嬤下了通牒。

我心想學姐約莫也是嘴巴說說，逞一時口舌之快而已，因為我們都知道阿嬤不是有意的，是疾病影響的關係。把事情做完，還給阿嬤一個安靜，她嘴巴自然也會安靜了。

但學姐卻較真，兩個人互不退讓，皆不甘示弱的吵了起來。

「妳敢動我試試看！三八基！破麻！」唉！阿嬤的嘴真的是…

沒想到學姐的手指真的往阿嬤的額頭彈了下去！！！

我驚訝的抬頭看著學姐，卻也撇見學姊的背後....，

阿嬤的家屬已經穿好隔離衣，正在接近中…

我心中暗罵一聲「糟了！」

阿嬤似乎也被這舉動嚇了一跳，呆愣了兩秒。

被彈了這一下，阿嬤的腦袋好似電腦當機，關機後再重新啟動般，Reset重置了。

看見自己的親人，突然性情態度大轉變，和顏悅色的輕喚家人的名字。

「阿和，你來了啊。」阿嬤眼神溫和，口氣輕柔的喚著兒。看來腦袋重置後，也忘記剛剛發生的事了。

「媽！我和媳婦一起來了，您今天好嗎？」

這時學姐默不作聲，悄悄的從家屬身後退場，獨留下我面對家屬。

不過他們好像沒有發現任何異樣。

「早安，阿嬤今天的精神狀況不錯，剛剛還吵著想吃菠菜呢！」

我趕緊做簡單的開場，讓氣氛緩解、轉換，迅速回到專業模式。

站在床邊，邊說話，手掌邊從額頭過去撫順了一下阿嬤的頭髮，過程當中順勢瞄了一眼。還好，沒有出現紅印子。學姐應該也是作勢嚇嚇她而已。

「那你們陪阿嬤聊聊天，我先去忙了。如果有什麼事要找我，我在前面護理站。」簡單跟家屬們交代後就退場了，把時間空間留給他們。

這的確是一個比較極端的例子，依我們的專業素養和訓練，是不會跟病人計較，更不會有什麼報復心態的。

但反而會常常聽到家屬質疑我們，是否有虐待他們家人的事情，而不理性的責問我們。

我們可以理解在加護病房內，家人無法隨時探視的焦急和擔憂，但我們一直都是秉持著專業態度，盡心力的在照顧每一位病人。

而我們自己，卻也隨時要警覺，任何會造成我們感受到不舒服的舉動，尤其是在神經內外科的病人。因為腦部損傷，神智有時並非清醒，會有胡言亂語，或是情緒失控、肢體傷害的情形出現。有經驗的學姊就會傳授技巧，以及辨識危險的前兆，立即做出閃躲和協助壓制的動作。

或者，在照護過程中，病人會藉機、或是有意無意的對我們毛手毛腳。可能一個翻身，手就「順勢」往我們的胸部揮過去；或是病人面向我們側躺，在協助擦澡擦背時，手就「順勢」繞到後面摸了下屁股。

可能只是「剛好」碰到，也可能是「無自主意識」的，但為了避免造成誤會，也不要讓自己的心裡不舒服，我們都會互相提醒一下彼此。在幫病人移動更換姿勢的時候，故意或不正常高舉的手，我們就會先抓下來，再將其擺放好在床鋪上；故意或不正常往後移動的手臂，我們就會先閃一下，再抓回到前面，將其擺放好在床鋪上。保護了自己，也避免了誤會。

彼此信任、避免誤會，對於護病關係的建立和維持，才是會有幫助的。