更新於 2024/10/28閱讀時間約 3 分鐘

醫學生的課內時間|「你會對孩子說『閉嘴』嗎?」|小兒科實習|實習醫師生活|clerk心得

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開啟大五生活的第二個月,這次來到的科別是——小兒科!!


小兒科只看『小兒』?

小兒科的病人從剛離開媽媽肚子的新生兒,到15, 16歲的大小孩都有(定義上來說18歲前都可以看小兒科),我曾經在向一位15歲的高中弟弟問診時,旁邊病床的兩歲弟弟因為吃藥開始爆哭,我和高中弟弟交換了一個『它怎麼失控了??』的眼神,然後兩個人都笑了,我也繼續在爆哭聲中完成病史詢問。


小兒醫師做什麼?

小兒科還分了許多次專科,舉例來說:小兒腎臟、小兒神經、小兒心臟、小兒腫瘤等等都屬於拿到小兒專科後可以再繼續深造的『次專科』,每位醫師接到的病人也會有一些不同,入院後如果發現其他次專的疾病,也會視嚴重程度轉給其他醫師。

對我而言小兒科最大的挑戰就是『劑量』!!!畢竟是從新生兒看到大小孩,體重與發展階段不同,醫師除了需要注意一些有特殊副作用的藥物之外,還需要按照孩子目前的發育(大多是看年紀與體重)去換算藥物的劑量,真的需要非常好的數學腦。難怪我碰到的小兒主治都是男生,我真的算不出來嗚嗚。


病房看見的教育風格

在病房可以窺見父母如何教育孩子,其中我最印象深刻的一次是,一對父母與他們的兒子正在護理站等候,孩子可能是緊張或不舒服,開始嚎啕大哭,媽媽哄了大概十秒無果後,對著孩子大吼『閉嘴!!』,而孩子也真的安靜了,爸爸則是從頭到尾都沒什麼反應。

我想孩子哭泣是每位父母都要面對的家常,那種穿透人心的尖銳哭聲,真的讓人很心煩,所以我可以理解那位媽媽的做法,不過我也很好奇,你們有對孩子說過『閉嘴』嗎?這招每次都會作用嗎?等他長大一點,他會不會也反過來和你說『閉嘴』呢?


小兒科心得

速速地進到心得,因為我覺得自己真的沒有進小兒科的天份QQ

我既不像同學們看到小朋友會很激動地覺得他們可愛,又很不擅長藥物劑量的換算,每天在會議室聽到小朋友哭就覺得頭很暈,看到新生兒扭來扭去時更是嚇到不行。不過畫書到愛小孩這件事,這個月下來我觀察到,想成為小兒科醫師不一定要『愛』小孩,但你要能接受他們,小朋友不會忍耐,有什麼不舒服都會反應出來,這是好事也是壞事,全看你能不能接受。

不過小兒科還是有很吸引我的地方,那就是大多數的小朋友都是可以健康地回到生活的,看到小生命開心地回到學校、回到他的童年,那份成就感令人印象深刻,想起自己小時候也時常到小兒科報到,更加感受到小兒醫師的重要性,也感謝他們的付出。


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