精神疾病多元觀點
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從文化、醫學、心理、歷史、自我敘說等等不同視角，紀錄精神疾病的不同經驗及觀點
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敲敲話入家服務工作團隊從2016年成立至今已有七、八年了。以「開放式對話」——這個借鑑芬蘭的工作方法，開啟了在台灣的自主學習與實踐，這場活動的演講者葉雅欣是團隊中的資深成員。
在敲敲話受訓和入家的經驗，我覺得「好好被聽見」的經驗帶給我最大的改變。不論是在自己身上或是入家的過程中與家庭成員們的互動，有被好好聽見的經驗之後才有辦法好好地去聆聽另一個人。因為自己親身感受到了被好好聽見之後的改變，我也希望自己能朝向能好好聽見另一個人的目標努力。
在台灣社會心理復健協會邀請下，伊甸活泉之家「敲敲話行動入家團隊」於2023年8月27日在台北市非政府組織會館舉辦【開放式對話工作坊】。本次工作坊從淺談開放式對話的思維與哲學觀，緩步進入開放式對話的世界；藉分享「敲敲話行動入家團隊」多年與家庭對話的實務經驗，搭配實際對話模擬示範，以描繪出敲敲話如何在實
生病是生活的一部分，但生活中仍然有其他的部分。有他想做的事情，有他的夢想，有百無聊賴的打混時間，有他說起來會眼睛閃閃發亮的事情。
有時候精神困擾好像籠罩、吞吃了這個人，或許身邊的人，或甚至當事人自己都忘記了這些被疾病抓住以外的時間，因此記得他還是一個人，也幫助他記得，我覺得也是重要的事情。
如果有任何觀看這篇文章的朋友們，您剛好服務的工作場域是位居「北部」(雙北)，服務精神困擾／精神疾病的醫院科室、日夜間精神復健機構、會所、協會、當事人或家屬權益團體，想要多了解這個工作方法，歡迎可以用電話或是電子信箱跟我聯繫。
在開放式對話的實踐裡頭，我們嘗試將這些困難用一種整合的方式進行討論，當危機發生的當下，由當事人、身邊重要他人、專業團隊一同集結討論「現在發生什麼事情了？」「以前曾經發生過嗎？」「過去曾經成功因應的方式有效在哪邊？」「這次無效的原因是什麼？」透過多元聲音的集思廣益，確認討論凝聚計畫的雛形。
開放式對話對於精神藥物，並不是把藥物視為洪水猛獸，而是將藥物視為所有協助一個人脫離危機的可能性之一。我們思考藥物如何幫助一個人，同時也討論藥物不見得適合的地方，以及是否有其它方法來補足。
2024/01/30
你吃過那顆？我吃過超多種，根本就是虐待而已，到不如說 先被下藥和弄，才產生這些狀態的https://trello.com/c/ikY53Wvl
開放式對話對於眾多聲音的想法是每種聲音都是很重要的。就像是一個生態系一樣，每一個存在在生態系裡面的生命都值得被好好的關照，維持豐富多元是讓生態系能夠永續的最重要指標。因此當我們進到一個遇到困難的家庭裡頭，我們不是急著趕快找到問題、趕快想辦法解決，而我們在意的是：「所有的聲音有沒有機會好好的被聽到？」
危機是創造新故事的機會，如果讓危機有一個空間能對話，不試圖去壓制，而是讓每一個陳述，即便當下聽起來再不合邏輯、沒有道理，都能有機會被聆聽、得到回應。慢慢地，那些深藏在心中最痛苦、最難以言說的經驗就能漸漸展露出來，透透氣、曬曬太陽，而舒坦了、心裡更有彈性了。
開放式對話不企圖說服對方、不強硬一定要達成共識，而是期望每個聲音都能被充分聽到。雖然家人可能面臨一個緊急的狀況急需被處理，但這個時候反而更需要聆聽的動作，來連結彼此的關係、確認每個人的想法、廣納所有的作法，集思廣益運用所有社會網絡的智慧一同因應。
開放式對話提供一個透明公開、平等、民主、安全自在的對話環境，以當事人及其家庭的需求跟生活經驗為優先，專業工作人員的專業知識為輔助，協助一個社會網絡能一同支持一位正在發生精神困擾的人渡過危機時期。
隨著後現代觀點的興盛，開始讓精神醫療領域更有溫度。影響我們除了關注到症狀、藥物與療效外，更看到生病的「人」，以及人的處境，乃至對症狀或疾病本身，甚至有了新的詮釋角度。底下我們翻譯來介紹給大家認識的--開放式對話--就是後現代觀點的一種。
那些聲音是這麼的微小，但之於我，卻是如此的震耳欲聾。
這三天的研討會，我見證了這樣的困境被出土與現身。
當問題不再只是一個問題，他有了位置，他有了故事與脈絡，就不會被錯待，而是被尊重的好好安放與涵容。
