一路「胖」到死？ 代謝症候群和癌症發生率
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先說結論，代謝症候群是以「中心性肥胖」作為核心概念引發的代謝性疾病，其中包括：腰圍過粗、高血壓、高三酸甘油脂、高血糖、低高密度脂蛋白膽固醇。代謝症候群與癌症之間的關聯性已被慢慢證實，其中男女性容易受影響的癌症種類不盡相同。
今年一月底就是中國傳統的農曆過年，也是許多醣友血糖最容易失控的時候。最近糖尿病病友回診時我都會特別叮嚀：「年菜醣份別吃太多！如果天氣不錯，記得出去活動一下。」，希望下次回診時別帶來紅通通的檢驗單才好。
談到代謝性疾病，大家最熟知的就是國健局給付的成人健檢內容，其中包含測量腰圍（男性< 90 cm , 女性 < 80 cm）、血壓（<130/85 mmHg）、血糖（< 100 mg/dL）、三酸甘油脂( < 150 mg/dL)以及高密度脂蛋白膽固醇（男性 > 40 mg/dL、女性> 50 mg/dL）。在看完內容中的紅字後，很多人大概就一笑置之或是輕描淡寫的說自己應該「多運動」。上述測量指標如果有超過三項異常，就可以歸類為「代謝症候群」。
以往「代謝症候群」被認為與心血管疾病、中風相關，但根據目前手邊文獻，「肥胖」和「糖尿病」都與增加癌症發生率有關，而這兩種疾病的共通點就是「代謝症候群」。作者在43篇文獻共三萬八千名受試者當中，發現代謝症候群男性在肝癌、大腸癌以及膀胱癌明顯比正常男性高，而在女性則是以子宮內膜癌、胰臟癌、乳癌、直腸癌及大腸直腸癌為主。在族群次分析中，亞洲人在肝癌與代謝症候群之間的相關性特別明顯。
個人認為此類代謝疾病並不一定是導致癌症的主因，但可能是加重病程進展的幫凶。造成代謝性疾病的原因不外乎缺少運動、食用富含脂肪的食物或低纖維食物，增加氧化壓力的同時，也會造成身體慢性發炎。身體所釋出的發炎性細胞激素也被認為和增加癌症發生率有關。雖然我們需要更多的證據來證明兩者的相關性（避免危言聳聽），但不妨也多注意一下自己的生活飲食方式。畢竟養成健康生活作息，總比為了癌症提心吊膽來得划算吧！
參考文獻
- Metabolic Syndrome and Risk of Cancer A systematic review and meta-analysis.Diabetes Care. 2012 Nov; 35(11): 2402–2411. Published online 2012 Oct 13. doi: 10.2337/dc12-0336
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