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岳裕物治師：足底筋膜炎／足部小知 6

#足底筋膜怎麼照顧呢？
#足底筋膜的特性又是什麼？

「起床的時候，踏到地板的瞬間，腳底會覺得刺痛，好像針扎一樣。走一走好像能舒緩。」

「走路走久一點，腳底會開始慢慢不舒服，到最後越來越刺，越來越難走路。」

以上就是足底筋膜炎患者的真實寫照，我是很平鋪直敘的說明這類患者的病情，而比這複雜的，大有人在。

先講結論，怎麼辦呢？

功能鞋墊+伸展按摩+足核心鍛鍊

功能鞋墊：一般市售基礎支撐的功能鞋墊就夠用，追求更高舒適感才需要客製。鞋墊目的是為了支撐上一篇說的足弓。

伸展按摩：主要針對小腿肚與足底筋膜。將這些地方放鬆，足底筋膜的壓力得以釋放。要注意的是不能硬揉硬壓，誤信偏方去踩石頭步道更是禁忌。

訓練足核心：足核心訓練的主要目的是為了讓身體有「主動」控制足弓的能力。鞋墊是被動，訓練是主動；鞋墊是輔具，訓練是增能。

足底筋膜的角色

許多人在足底筋膜覺得緊繃時，都會很用力的揉壓，希望藉此放鬆足底筋膜。確實這樣做足底筋膜會放鬆些，也會舒服些。

但是，如果太過度的揉壓造成足底筋膜「太鬆」，反而不是好事。

足部的被動穩定是 「 #足弓 + #足底筋膜 +韌帶」 三個合作完成的。足底筋膜太緊原因很多，例如肌肉無力了，足弓塌陷，足底筋膜就會感覺緊，這時候揉壓足底筋膜放鬆了，然而這也會讓腳掌整體變得更不穩定，容易反覆緊繃。

塌陷-緊繃-揉鬆-塌陷-緊繃-揉鬆........重複的惡性循環

到最後有一天你會發現，怎麼揉都沒用，足底筋膜還是痛！

軟底鞋的迷思

有些人足底筋膜炎，覺得穿軟底鞋比較舒服，但只要一陣子之後，足底筋膜又開始發作。這種狀況，在缺乏運動或大小腿緊繃的人會特別明顯。

為什麼呢？ 回到「足弓+筋膜」的架構一起來想想。

軟底鞋會讓筋膜瞬間解放壓力舒服的原因

太軟底的鞋會讓足弓缺少支撐足部不穩定

一樣又回到惡性循環：釋壓-不穩-筋膜緊繃

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為什麼伸展小腿筋重要？

小腿筋直接連結到足底筋膜，小腿筋太緊蹦會提升足底筋膜的張力，所以把小腿放鬆，就更容易讓足底筋膜回到正常張力。

為什麼足墊有效果？

足墊提供足型的基礎支撐，讓足弓貼近原本的位置，連動也會讓足底筋膜回到較正常的張力。

為什麼足核心訓練重要？

足核心肌群們才是維持足型的主動關鍵，人的每個骨頭關節都是可動的，所有的關節都不應該被過度保護或撐頂，所以主動練出一些力量，會讓你的腳動得更好。

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好啦～以上就是今天跟大家說明的小知內容，今昨兩天的內容都比較生硬一些，可這些都是跟瞭解足部很重要的觀念。希望大家耐下心吃進去，至少未來面對商業產品不再人云亦云。

今天一樣給大家小功課

感覺一下自己的小腿與足底筋膜緊繃嗎？兩邊感覺一樣嗎？

平常有拉筋伸展的習慣嗎？你都怎麼做呢？如果沒有習慣，不妨先做功課查查看

再下面留言說說你看完的學習，或者你有什麼問題呢？

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#想改變身體一起追起來
#足部小知系列圖卡 6/16

#專題介紹：每天三分鐘，建立一個小習慣，找回使用身體的自主權 我是一名愛碎念的物理治療師，自費物理治療的經驗讓我累積與患者身體相處的豐富經驗，希望這些碎念，能幫助到您與您的家人。作者現服務於森暉物理治療所。作者文章列表