肩膀脫臼的大小事
更新於 2021/03/09閱讀時間約 1 分鐘
七十出頭歲的陳女士，一日在家中轉身時疏忽而跌倒，跌倒時右手猛然撐地，被家人扶起後發現右肩膀疼痛且動彈不得，被送到附近醫院急診，經過X光及檢查後診斷為右肩關節脫臼，在初步止痛鎮靜後，在醫院進行脫臼復位，給予吊手帶保護後離院。
在傷後幾個禮拜後的回診，陳女士提到右肩膀上舉時有比過去無力，且右肩在夜間常有脹痛感，在經過核磁共振及局部診療後，陳女士被診斷為肩關節唇併旋轉肌腱撕裂傷，由於肩部損傷在沒有修補的情況下，復健及藥物治療下進步有限，在骨科醫師的建議下，陳女士接受肩關節鏡手術修補關節唇與旋轉肌，術後三天開始進行被動關節活動，在術後一個月後開始主動式復健訓練，在經過幾個月努力後，陳女士的右肩膀終於恢復到接近左肩的狀況。
肩膀脫臼常發生在各種年齡層，不論是年輕人的運動傷害或是老年人的意外跌倒，如果手撐地時肩膀姿勢不佳，肩膀發生劇痛後動彈不得，極有可能是發生肩膀脫臼。年輕族群的肩脫臼會比較擔心反覆脫臼的後遺症，這是因為肩膀脫臼初期留下的結構性變化，加上後續不當的使用習慣所造成的。
而老年族群的肩脫臼，即使沒有不當的使用習慣，有時也會有脫臼後肩關節失能的狀況，脫臼引發的關節唇傷害、旋轉肌腱受傷甚至是骨折，會讓當事者持續感到肩膀不適甚至無力等症狀，脫臼引發的結構性損壞，如果不加以修補，在保守治療下功能改善有限，因此脫臼後如有持續疼痛、無力等症狀，應至骨科門診進行肩關節結構性評估，以免造成後續肩關節失能的問題。
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本文係由國泰世華銀行邀稿。
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