五十八、再累,仍要規律回診

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看醫生不僅身體累,心更累 ,看著三位數的掛號碼,一方面想醫生也真厲害,在幾個鐘頭內要消化這麼多人身心問題,雖然體諒,但要等跳號也好折磨。

我住的地方離醫院有點遠,來回交通就要花上二小時左右,公車、捷運、接駁車換來換去,真的很麻煩。有一陣子天天去,我都不知道自己怎麼熬過那些日子,每天有一大半的時間都耗費在醫院和去醫院的路上。

每次在診間外我都會默默觀察,近幾年來,可能因爲對於精神疾病的衛教越來越多,大家來就醫的意願也越來越高,早期我看醫生時,其他病患的外顯症狀都十分明顯,但近幾年可以感受到,大家對於身心科不像過去那麼樣的排斥。

不過也因爲如此,物質的濫用似乎也是一個嚴重的問題。我不止一次看到提前回診的病患,但健保制度規定,若存有一星期以上的藥量,醫生是無法開藥的。雖然我知道可能還是有一些漏洞可鑽,但藥物控制對症狀是非常重要的一環,因為我曾經把藥弄丟過,所以知道那種忐忑的心情,可是又看到一些非常極端的例子,拿到管制藥物可能還有兜售的行為,這樣的操作應該出乎意料之外。

無論如何,看醫生絕對是一個辛苦的過程,但希望大家還是要準時回診,藥物也不要擅自亂調整,雖然很在急性期很很難熬,但醫生通常也會在這個期間約一到兩週就會希望你再回來,只要撐一下就好。不用為難跟診的護理師,因爲他們也作不了主。等穩定期到了,就像現階段的我,只要三個月回診一次,其他就是領慢處方箋,在家附近領藥即可。耐心等待,一切會慢慢朝你想的方向發展的。

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躁鬱症又稱雙相情感疾患,它剝奪了生命中許多美好,但也同時在絕望中看見許多人性光輝。想分享自己十多年來用如何藉著一些實用的方式,讓自己感覺好一些,尤其在面對自殺議題時,該如何自處。願患者都能更自在、平靜的面對這場生命風暴,也知道就算生病了,還是可以有很多不一樣的選擇。
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五十七、看見家人好友的限制 躁鬱症狀會在家人或親近的友人面前特別明顯,交情一般的同事或較疏遠的朋友可能不太清處你的疾病狀況,或是「聽」來你的病情再妄加揣測。人都是這樣的,親近生輕蔑,越是靠我們越近的人,總會產生更多嫌隙。 以我的狀況而言,在連續失眠很久後,焦慮不安和暴躁、情緒低落就會特別明顯。
五十六、精神疾患的優勢 台北醫學大學精神科主人蔡尚穎在《躁鬱奇才》這本書的序寫下「如果這個世界沒有精神疾病患者,世界會變得很無聊。」真正震撼是去德國看到新天鵝堡的那一刻,這樣的建築物令人嘆為觀止,卻是一位思覺失調國王魯道夫二世所建造。音樂家舒曼、文學家狄更斯,甚至英國首相邱吉爾都受此病所困。
五十五、保護好自己 人生中接的第一個個案就是一個被霸凌的女孩。看到她時,除了比較安靜、體型略胖了一點外,其實我很難看出她有什麼不一樣。想著她的委屈,就會覺得那些加害者很可惡。有時候加害者不需要什麼原因,而被害者苦苦追尋原因。 同樣的,在生活中,我們的疾病也是如此。我們一直想知道「爲什麼是我⋯⋯」
五十四、學會拒絕別人,也學會接受別人的拒絕 有時候我們會誤以為病人最大,所以周遭的人都該多體諒我們。老實說,我沒有很贊成這樣的觀點,因爲通常一味隱忍的關係是很難長久的。 如果可以回到發病前,我會告訴自己,學會拒絕別人無止境的要求。
五十三、找回人生手把、掌控自己的生命 德國做了一項研究,關於玩「超級瑪利歐奧德賽」治療憂鬱症所帶來的效果,後來有一位日本網友也提到他因憂鬱症而留職停薪一年時精神科醫師建議他玩這款遊戲慢慢找回人生方向。不過要注意的是,這款遊戲的調性本身是具備溫暖舒適又有點挑戰性,可以從中釋放無力感找回成就感。
五十二、清楚知道目前生活的重心 一個渾渾噩噩度日的人,很難從生活中獲得反饋。當然不是要汲汲營營過日子,而是必須要有一個主軸,什麼都好,否則空虛感很迅速席捲生活,那種感覺最可怕。
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