職業病，是一個讓人感到萬般無奈的名詞。
因為有生存的需求，所以選擇從事某一種職業；因為有增加財務的需求，所以投入更多心力在工作上。
認真對某件事投入心力，期待的是能得到自己想要的回報（例如：金錢、升遷、權力、名望…），但如果伴隨而來的，也有疾病呢？
如果是自己心甘情願的，那當然沒話說，只能說在痛苦中享受著；如果是造成難以復原且令人煎熬的損失，恐怕是誰都不樂見的。
跟前篇文章一樣，如果可以，希望是在疾病產生前，就先做好預防的動作，畢竟，身體，只有一個。
本篇分享職業病相關資訊。
█ 工作相關疾病：職業病認定
工作相關疾病是指因工作因素而引起的疾病，其成因複雜，可能涉及多種因素，包括工作環境、工作內容、勞工個人體質等。
職業病認定是一個複雜且重要的議題，牽涉到勞工權益的保障以及雇主的責任。
在台灣，職業病的認定依據職業安全衛生法及相關子法和行政解釋，並參考職業醫學的專業判斷。
一、法規依據
● 職業安全衛生法：這部法律是台灣勞工健康管理最主要的法律依據，其中規範了雇主應盡的義務，包括提供安全衛生的工作環境、實施健康檢查、提供安全衛生教育訓練等。
● 勞工健康保護規則： 這部法規更詳細地規範了勞工健康檢查、健康服務、職業病預防等相關事項。
例如，事業單位應依規模配置專職或專任的職業安全衛生人員與健康服務醫護人員，辦理臨場健康服務。
二、職業病認定的困難點
● 因果關係的認定：職業病的認定，首要必須確定疾病與工作之間的因果關係。然而，許多疾病可能是多重因素共同作用的結果，例如基因、生活習慣、環境因素等，很難完全歸咎於工作。
● 舉證責任的分配：在職業病認定過程中，勞工通常需要負擔較重的舉證責任，必須提出足夠的證據，證明疾病與工作之間存在因果關係。
● 醫學專業的判斷：職業病的認定需要仰賴職業醫學的專業判斷，然而，職業醫學在台灣發展相對較晚，專業人才和資源相對不足，可能會影響職業病的診斷和認定。
三、職業病認定的重要性
● 保障勞工權益：如果勞工罹患的疾病被認定為職業病，就可以依法獲得相關的補償和保障，例如職業災害醫療給付、職業災害失能給付、職業災害死亡給付等。
● 督促雇主改善工作環境：職業病的發生，往往反映了工作環境存在安全衛生上的缺失。透過職業病的認定，可以督促雇主改善工作環境，預防職業病的發生，保障勞工的健康。
四、工作相關疾病的種類
工作相關疾病種類繁多，常見的包括：
● 過勞相關疾病： 如心血管疾病、腦血管疾病、精神疾病等，可能因長時間工作、高壓力、輪班工作等因素引起。
● 職業性肌肉骨骼疾病： 如腕隧道症候群、下背痛、肩頸痠痛等，可能因重複性動作、不當姿勢、搬運重物等因素引起。
● 職業性癌症： 如肺癌、肝癌、膀胱癌等，可能因暴露於致癌物質，如石綿、苯、砷等引起。
● 其他職業病： 如塵肺症、噪音性聽力損失、皮膚病等。
五、常見問題：
● 過勞問題：職安法特別針對過勞問題，要求雇主實施高風險群健康管理及工作條件調整，並研議訂定相關附屬規章或實務指引，以提供業者採行事前預防措施的依據。
● 職場暴力：雇主應依法制定防範職場暴力的計畫，並提供相關的教育訓練和申訴管道。
● 職業病認定：職業病的認定往往是勞資爭議的焦點。雇主應了解職業病的認定標準，並與勞工充分溝通，避免產生不必要的誤解和爭議。
● 成本考量：有些雇主可能會因為成本考量，而忽略勞工健康管理。然而，良好的勞工健康管理制度，可以減少職業災害和職業病的發生，進而降低企業的成本。
六、勞工的權益
勞工如果懷疑自己罹患工作相關疾病，可以採取以下措施，並向專業單位尋求協助：
● 要求雇主提供相關資訊：例如工作環境監測數據、健康檢查報告等。
● 要求雇主改善工作環境：並採取必要的措施，預防工作相關疾病的惡化。
● 申請職業災害保險給付：例如職業災害醫療給付、職業災害失能給付、職業災害死亡給付等。
● 尋求法律協助：如果與雇主在職業病認定或處理上發生爭議，可以尋求勞動檢查機構或法律專業人士的協助。
● 尋求「勞動部職業安全衛生署」的協助：提供職業病相關資訊和諮詢服務。
● 尋求「勞工健康服務中心」的協助：提供職業病的預防、診斷、治療和復健服務。
● 尋求「職業傷病防治中心」的協助：提供職業病的診斷、鑑定和治療服務。
七、工作相關疾病的認定
工作相關疾病的認定，需要綜合考慮勞工的工作史、暴露史、臨床症狀、醫學檢查結果等因素。
勞工可以透過以下途徑申請職業病認定：
● 向勞動部職業安全衛生署申請職業病鑑定。
● 向法院提起訴訟：由法院委託醫學專家進行鑑定。
八、職業病的預防
● 雇主應盡的責任：
○ 落實職業安全衛生管理：建立完善的職業安全衛生管理系統，並確實執行。
○ 提升安全文化：鼓勵員工主動回報安全問題，並建立獎勵制度，表揚重視安全的員工和行為，營造重視安全的企業文化。
○ 雇主應依法提供安全衛生的工作環境，並採取必要的措施，預防職業病的發生。
○ 根據台灣的法律規定，事業單位必須依規模「分別」設置「專職」的「職業安全衛生人員」和「專任」的「健康服務醫護人員」，不得相互兼任。
○ 定期進行工作環境的風險評估，並針對潛在危害因子，制定預防計畫。
○ 對勞工進行安全衛生教育訓練，使其了解工作場所的潛在風險，並學習正確的操作程序和防護措施。
○ 定期為勞工安排健康檢查，並建立勞工健康監護制度，早期發現和治療職業病。
○ 積極與勞工溝通：了解勞工的需求和疑慮，並共同參與職業安全衛生的改善工作。
○ 《職業安全衛生法》適用於所有行業，包括派遣勞工。
派遣公司負有保障派遣勞工安全與健康的責任，而要派公司也必須確保派遣勞工在其工作場所中，比照一般勞工適用《職業安全衛生法》的相關規定。
○ 尋求專業協助：必要時，可以尋求職業安全衛生專業機構或法律專業人士的協助。
● 勞工應有的認知：
○ 勞工應積極配合雇主的安全衛生措施，並主動提出安全疑慮，共同維護工作場所的安全。
○ 勞工應了解自身權益，並學習相關的職業安全衛生知識，提高自我保護的意識。
九、結語：
職安法的最終目的在於保障勞工安全與健康，創造安全健康的工作環境。
職業災害的預防和處理，不僅是雇主的法律義務，也是企業社會責任的體現。
在職業災害防治和勞工健康管理方面，企業的社會責任體現在以下幾點：
● 建構安全健康的職場文化：企業應將安全和健康融入企業文化，建立積極主動的安全管理體系，並鼓勵員工參與安全衛生管理。
● 關懷員工身心健康： 企業應重視員工的身心健康，提供員工協助方案（EAP），並建立友善的工作環境，以預防過勞、職場暴力等問題。
● 推動永續發展： 企業應將職業安全衛生納入企業永續發展的目標，並積極採用環保材料和節能設備，以減少對環境的影響。
雇主應事前積極了解相關規定，落實勞動法令遵循，定期改善安全衛生措施，致力提升工作環境的安全，與勞工共同努力，以避免職業災害發生。
企業在追求經濟利益的同時，也應積極承擔對員工、消費者、社會和環境的責任，以打造安全、健康、友善、永續的職場環境。
🗒本篇分享閱讀摘要—
書名：複利領導-簡單的事重複做就會有力量PART (25)_p.11
作者：賴婷婷
出版社：時報文化出版企業股份有限公司
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