腹水前戲:門靜脈高壓

更新 發佈閱讀 2 分鐘


門靜脈位於肝臟下方,會將來自消化系統的血液匯集後流入肝臟,由肝臟負責處理血液中的代謝廢物。若發生肝硬化或門靜脈阻塞,門靜脈的壓力會升高,壓力值超過 12 mmHg 時,稱為「門靜脈高壓」。如果沒有進行妥善處理,血液會淤積於門靜脈系統,導致液體從微血管滲入腹腔,進而形成腹水。


<評斷門靜脈高壓引發的腹水: SAAG>


門靜脈高壓引發液體滲漏至腹腔的過程中,血液中的白蛋白無法穿過微血管進入腹腔,因此腹水液內的白蛋白濃度遠低於血液中的濃度。

SAAG 是評斷「腹水是否源自門靜脈高壓」的衡量指標:

SAAG ≥ 1.1 g/dL  → 腹水由門靜脈高壓引起

SAAG < 1.1 g/dL  → 腹水由其他因素引起 (例如癌症、胰臟癌、腹膜結核等)


<門靜脈高壓治療藥物>


Propanolol 和 Nadolol 是治療門靜脈高壓的常見藥物。

兩者皆屬於非選擇性 β-blocker,透過降低心率和減少消化道系統流至門靜脈的血流來降低門靜脈系統的壓力值。

使用過程中須注意患者的心率 (應控制在 50 - 55 bpm) 與血壓。


<藥物建議劑量>


Propanolol:

起始劑量 40 mg/天; 最大劑量 320 mg/天

Nadolol:

起始劑量 40 mg/天; 最大劑量 240 mg/天


留言
avatar-img
金針菇小藥師的藥學筆記
4會員
59內容數
剛開始 PGY 的小藥師 利用這個平台分享醫藥相關知識 同時培養寫作習慣&記錄自己的成長軌跡
2025/04/25
心臟規律跳動是維持人體正常運作的重要機制,正常人的心跳頻率約為每分鐘 60-100 下。當心臟無法以穩定的節律和速率跳動,即稱為心律不整。這種情況除了會大大影響血液輸送至全身的效率,甚至可能會導致血液滯留形成血塊,進而導致引發血管栓塞,使中風和心衰竭的風險大幅上升。
2025/04/25
心臟規律跳動是維持人體正常運作的重要機制,正常人的心跳頻率約為每分鐘 60-100 下。當心臟無法以穩定的節律和速率跳動,即稱為心律不整。這種情況除了會大大影響血液輸送至全身的效率,甚至可能會導致血液滯留形成血塊,進而導致引發血管栓塞,使中風和心衰竭的風險大幅上升。
2025/04/12
蛋白尿是監測 CKD 患者病情的重要指標,臨床上常用兩種指標來偵測蛋白尿 - UACR 和 UPCR。
2025/04/12
蛋白尿是監測 CKD 患者病情的重要指標,臨床上常用兩種指標來偵測蛋白尿 - UACR 和 UPCR。
2025/03/02
心臟驟停與溫控治療的執行原則與注意事項
2025/03/02
心臟驟停與溫控治療的執行原則與注意事項
看更多
你可能也想看
Thumbnail
在 vocus 與你一起探索內容、發掘靈感的路上,我們又將啟動新的冒險——vocus App 正式推出! 現在起,你可以在 iOS App Store 下載全新上架的 vocus App。 無論是在通勤路上、日常空檔,或一天結束後的放鬆時刻,都能自在沈浸在內容宇宙中。
Thumbnail
在 vocus 與你一起探索內容、發掘靈感的路上,我們又將啟動新的冒險——vocus App 正式推出! 現在起,你可以在 iOS App Store 下載全新上架的 vocus App。 無論是在通勤路上、日常空檔,或一天結束後的放鬆時刻,都能自在沈浸在內容宇宙中。
Thumbnail
vocus 慶祝推出 App,舉辦 2026 全站慶。推出精選內容與數位商品折扣,訂單免費與紅包抽獎、新註冊會員專屬活動、Boba Boost 贊助抽紅包,以及全站徵文,並邀請你一起來回顧過去的一年, vocus 與創作者共同留下了哪些精彩創作。
Thumbnail
vocus 慶祝推出 App,舉辦 2026 全站慶。推出精選內容與數位商品折扣,訂單免費與紅包抽獎、新註冊會員專屬活動、Boba Boost 贊助抽紅包,以及全站徵文,並邀請你一起來回顧過去的一年, vocus 與創作者共同留下了哪些精彩創作。
Thumbnail
上消化道出血,俗稱胃出血,包括從食道、胃到十二指腸間的腸胃道出血。 臨床統計顯示,腸胃道出血的患者僅占住院病人的2%,但是病患死亡率卻高達10%。 而胃出血的患者,如果合併腎臟、肝臟、肺臟、心臟衰竭,就會大幅增加致死率,胃出血在內的上消化道出血絕對不可掉以輕心。   胃出血可能的病因: 1
Thumbnail
上消化道出血,俗稱胃出血,包括從食道、胃到十二指腸間的腸胃道出血。 臨床統計顯示,腸胃道出血的患者僅占住院病人的2%,但是病患死亡率卻高達10%。 而胃出血的患者,如果合併腎臟、肝臟、肺臟、心臟衰竭,就會大幅增加致死率,胃出血在內的上消化道出血絕對不可掉以輕心。   胃出血可能的病因: 1
Thumbnail
膽結石是十分常見的消化道疾病 當我們進食時,膽囊就會開始收縮,將儲存的膽汁運送到十二指腸幫助消化。有些人因為體質、膽囊功能性問題或空腹太久,膽囊長久未受刺激或「排空不完全」,使膽汁長時間停留在膽囊中,水分不斷被吸收,致使膽汁過度濃縮,可能泥化而形成「膽沙」,慢慢變大就變成「膽結石」。
Thumbnail
膽結石是十分常見的消化道疾病 當我們進食時,膽囊就會開始收縮,將儲存的膽汁運送到十二指腸幫助消化。有些人因為體質、膽囊功能性問題或空腹太久,膽囊長久未受刺激或「排空不完全」,使膽汁長時間停留在膽囊中,水分不斷被吸收,致使膽汁過度濃縮,可能泥化而形成「膽沙」,慢慢變大就變成「膽結石」。
Thumbnail
咽喉逆流(也稱為胃食管逆流)可能會引起氣喘和呼吸困難,主要是因為胃酸和胃內液體逆流到食道和喉嚨,進而刺激呼吸道和氣道,導致以下幾個方面的影響:
Thumbnail
咽喉逆流(也稱為胃食管逆流)可能會引起氣喘和呼吸困難,主要是因為胃酸和胃內液體逆流到食道和喉嚨,進而刺激呼吸道和氣道,導致以下幾個方面的影響:
Thumbnail
食道胃酸逆流,一個讓人不安且煩惱的健康問題。 當胃酸逆流到食道,引起火燒心、胸痛等症狀時,很多人第一時間想到的是吃胃藥。 然而,了解這個問題的成因和緊急處理方法,對於更有效地舒緩不適是非常重要的。
Thumbnail
食道胃酸逆流,一個讓人不安且煩惱的健康問題。 當胃酸逆流到食道,引起火燒心、胸痛等症狀時,很多人第一時間想到的是吃胃藥。 然而,了解這個問題的成因和緊急處理方法,對於更有效地舒緩不適是非常重要的。
Thumbnail
腎臟位於腹腔後方,其功能為調節體內水份、酸鹼平衡,以及排除體內代謝廢物。若腎功能衰退,甚至喪失時,會導致水份與鹽分無法正常排出,造成水腫。更嚴重的是代謝廢物留於體內,將會導致尿毒症,出現噁心嘔吐、內分泌失調、貧血、神智不清等症狀。
Thumbnail
腎臟位於腹腔後方,其功能為調節體內水份、酸鹼平衡,以及排除體內代謝廢物。若腎功能衰退,甚至喪失時,會導致水份與鹽分無法正常排出,造成水腫。更嚴重的是代謝廢物留於體內,將會導致尿毒症,出現噁心嘔吐、內分泌失調、貧血、神智不清等症狀。
Thumbnail
問了器官才知道,原來《胃食道逆流》和胃沒什麼關係⋯
Thumbnail
問了器官才知道,原來《胃食道逆流》和胃沒什麼關係⋯
Thumbnail
接續上條辨,如果「木剋土」的情況沒有治療好,病情會慢慢影響到「金」,這叫做「橫」,「傷寒,發熱,嗇嗇惡寒」,麻黃湯的症狀無汗、發熱,「大渴欲飲水」,會用「大」這個字代表程度之極,非常的口渴,肺中的津液喪失,木剋土造成土不生金,水道循環系統被堵住了,水就停在中焦,「自汗出,小便利,其病欲解」,如果自己
Thumbnail
接續上條辨,如果「木剋土」的情況沒有治療好,病情會慢慢影響到「金」,這叫做「橫」,「傷寒,發熱,嗇嗇惡寒」,麻黃湯的症狀無汗、發熱,「大渴欲飲水」,會用「大」這個字代表程度之極,非常的口渴,肺中的津液喪失,木剋土造成土不生金,水道循環系統被堵住了,水就停在中焦,「自汗出,小便利,其病欲解」,如果自己
Thumbnail
靜脈血管有瓣膜防止血液回流,當靜脈血回流的力量變弱時,動脈管內的血流壓力就會變大,壓力最大的地方就在心臟的升主動脈與下降主動脈,因為這裡的血管是轉折彎曲處(就像河道彎曲處容易水災氾濫),與腹主動脈,主動脈剝離出血就容易發生在這些地方。
Thumbnail
靜脈血管有瓣膜防止血液回流,當靜脈血回流的力量變弱時,動脈管內的血流壓力就會變大,壓力最大的地方就在心臟的升主動脈與下降主動脈,因為這裡的血管是轉折彎曲處(就像河道彎曲處容易水災氾濫),與腹主動脈,主動脈剝離出血就容易發生在這些地方。
Thumbnail
上一篇文章說到肝與胃,現在我們來淺談一下這兩個內臟... #肝 是無聲的器官,根據"情緒食療"一書寫 肝也是 #人我界線、#保護心臟 的大將軍, 如果太 #壓抑,就有可能傷肝, 而 #肝氣抑鬱,太久沒釋放,且 #肝臟沒有痛覺, 這是我們該注意的! 而 #肝氣不順也會牽連到胃,可能導致 #胃食道逆流
Thumbnail
上一篇文章說到肝與胃,現在我們來淺談一下這兩個內臟... #肝 是無聲的器官,根據"情緒食療"一書寫 肝也是 #人我界線、#保護心臟 的大將軍, 如果太 #壓抑,就有可能傷肝, 而 #肝氣抑鬱,太久沒釋放,且 #肝臟沒有痛覺, 這是我們該注意的! 而 #肝氣不順也會牽連到胃,可能導致 #胃食道逆流
Thumbnail
胃食道逆流是什麼呢?簡單來說,就是胃內容物(胃酸和食物混和物)往食道的方向逆流。
Thumbnail
胃食道逆流是什麼呢?簡單來說,就是胃內容物(胃酸和食物混和物)往食道的方向逆流。
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News