一般民眾注射給藥疑惑(二)

AB是好友一起爬山，B有自備腎上腺素筆而A沒有，在途中A因被蜂螫出現疑似過敏現象而求救但無法順利言語，此時B將其自備的腎上腺素筆注射A。

為何要討論?

行為的合理性?

只看行為:B為了救A而向A注射藥物
在搜尋資料後得到結論:當你向另一人注射藥物並以治療為目的就屬於一種醫療行為

衛服部函釋''醫療行為''簡而言之就是:
1.以治療預防為目的的診斷和治療
2.以治療為目的的用藥處方或施術

所以初步來看B的行為就屬於醫療行為

人的資格?

這時候會問，那什麼人才可以執行醫療行為?這很顯而易見大多數的人會回答:醫護人員。
但我們往往忘了還有一個選項叫做一般民眾的急救行為(如CPR，AED)也是一種醫療行為。

在查找資料的過程中指出依據醫師法28條規定未取得合法醫師資格，執行醫療業務，是可能會被判有期徒刑和罰金，這裡有幾個模糊的概念需要釐清--
1.什麼是醫療業務?醫療業務和醫療行為的差別又是什麼?
2.所以通常執行醫療業務的都得要是有合格醫師資格的人嗎?

醫療業務和醫療行為差別?

最高法院109年台上字第742號刑事判決：醫師法第28條所稱「醫療業務」，係指以醫療行為為職業而言，不問是主要業務或附屬業務，凡職業上予以機會，為非特定多數人所為之醫療行為均屬之。且醫療業務之認定，並不以收取報酬為其要件。

所以醫療業務包括:救護業務、醫療行為，其中又依據各別法源授權執行。

而執行者就有多個層面:例如救護技術員、護理師等等，而不再是只有醫師。

醫師法28條的但書

除了救護技術員、護理師等等有其他法源授權外那一般民眾呢?
此時醫師法28條有但書，也就是在說明:哪些人是不具有合格醫師資格，但卻可以執行醫療業務呢?而限制又有什麼?(原條文有六大項，此處指羅列四項)

一、在中央主管機關認可之醫療機構，於醫師指導下實習之醫學院、校學生或畢業生。

二、在醫療機構於醫師指示下之護理人員、助產人員或其他醫事人員。

三、合於第十一條第一項但書規定。

四、臨時施行急救。

經整理後可得知，此處區分地點和執行的人

1.在醫療機構中的實習生操作醫療行為--需要在醫師指導下
2.醫療機構中的護理人員、醫事人員--醫師指示
3.(非醫療機構)在較遠山區以視訊方式看診，並請其他醫療人員執行
4.(非醫療機構)臨時施行急救(不限任何資格)

回到故事開端

究竟從這件事可以得到什麼?
在我看來，以行為來說，B確實從事了醫療行為，但不會因此違反醫師法的原因在於臨時施予急救，所以受到保護，但從此處又可以往下延伸，到底何謂''臨時''的''急救''?
如果對方還不至於到生命危險，可以算臨時的急救嗎?抑或得等到真正生命危急''才能''算臨時急救?這可能要嘗試找判例或者只能交由法官自由心證了。

也從這次事件無限延伸練習去好好思考拆分一件事的看法，希望能持續練習案例。