《洗腎衛教現場實用小筆記》
01｜洗腎衛教現場三大挑戰與溫暖實用的應對方法
#用每一次傾聽與陪伴為一個人照亮走出低谷的路
在洗腎室裡做衛教，常常不是因為我們不夠努力，
而是有太多「非病理因素」讓人卡關。
您是否也常常遇到
病人不識字，聽了也記不住
病人拒絕衛教，心理防備滿滿
家庭支持薄弱，照顧責任推來推去
這些困境，讓衛教現場變得好辛苦。
這些不是你的錯！也不是你不夠努力，而是有太多看不見的阻力在擋著。
每一個挫敗的瞬間都在提醒我們，這不只是知識的傳遞，而是陪伴一個人穿越低谷。
這篇文章整理了【三大挑戰現場】與【溫暖實用的應對方法】，陪你一起走過每一個「快要放棄」的時刻，讓我們在衛教的路上，少一點挫敗多一點溫度。
【衛教三大挑戰現場與溫暖實用的應對方法】
1. 病人識字與溝通障礙
挑戰現場
病人不識字、聽力差、記憶力退化，衛教困難重重。
溫暖行動
✔ 圖像式衛教是關鍵！
可以製作「一日飲食地雷圖」，用圖片代替文字。
✔ 貼圖式提醒法：「吃飯配這張藥！」小貼圖超有用。
✔ 對失智或溝通困難者，邀請主要照顧者一起聽，
並將簡單口訣（例如飲食重點）貼在牆上。
✔ 如果病人聽力差？
語速需放慢、句子再縮短、減少醫療術語，面對面溝通並確認對方有回應。
✔ 如果病人拒絕聽衛教？
先別急著說教傾聽比說教更重要， 建立信任再慢慢滲透概念。
2. 心理困難與拒絕治療
挑戰現場
病人有憂鬱傾向、無法配合服藥、拒絕面對病情。
溫暖行動
✔ 面對憂鬱病人，先給予理解與接納的空間，
不是馬上解釋，而是小小鼓勵：「你願意今天多聽5分鐘，我真的很感謝你。」
✔ 引導病人說出感覺，用共感語言回應：
「聽起來你每天都撐著，其實真的很累吧？」
✔ 血壓藥服用衛教，可以設計自我紀錄表格：
何時量血壓、何時吃藥、洗腎後感覺如何，讓病人參與自己的照護計畫，提升配合度。
3.家庭支持與照顧者角色
挑戰現場
家屬推託責任、支持系統薄弱，病人照顧空窗期大。
溫暖行動
✔ 與其強調「誰該負責」，不如引導「怎麼一起面對」。
可以這樣說：「您們輪流陪伴，他最需要的是有人在身邊。」
✔ 提供家屬衛教簡冊或建立LINE群組，
衛教的方法有很多，病人的狀況也各自不同。
以病人的最大利益為核心，只要方向對了，其餘的就是耐心等候及給予腎友時間成長。
在每一次對話和每一次等待裡，請相信就算現在他還沒有完全聽懂也無法完全配合，
但種子已經悄悄種下。
我們要做的就是相信他有一天，會自己長出想變好的力量。
更重要的是讓病人知道，無論何時遇到困難、迷惘、或是想要放棄，
我們都會陪他一起穿越風雨，走向更好的自己。
#陪你一起走得更有力量
#我們不是要一次教完而是一次次走近他們的世界
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《洗腎衛教現場實用小筆記》系列文
這裡紀錄著洗腎室衛教現場的挑戰與對策
每一次衛教不只是傳遞一段知識
更像是在病人心中悄悄種下
「我還可以更好一點」的那顆希望種子
期待衛教可以成為一種陪伴而不只是資訊的傳遞
在這裡你不是孤單一個人在努力
我們都在這條路上彼此扶持著前行
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