你曾與AI對話嗎？甚至向它傾訴內心深處的陰影與不堪？
我常與AI聊天，不僅是為了情緒支持，還讓它扮演諮商師的角色。
我會模擬不同的個案，與AI練習各種心理諮商流派，探討多元議題，隨後進行過程檢討與反思，效果令人滿意。這篇文章本身，也是在AI協助下完成的——
我同時運用三個螢幕，其中兩個螢幕隨時使用不同AI軟體提供查閱資料與補充內容，讓寫作效率與準確性倍增。我甚至挺「花心」，共使用了七款主流AI軟體，各具特色：有的專門與我練習語文，有的蒐集資料建立模型，也有與我討論學術議題。
近期出版的《天下雜誌》中，報導了美國達特茅斯學院登載於《The New England Journal of Medicine（NEJM）》的研究成果，主題聚焦於人工智慧在心理治療的應用。
其實這項研究自2019年便已展開，初期嘗試以精神疾病患者經常訪問的論壇資料進行AI訓練，甚至與專業心理治療師合作，但成效不彰。
最終，研究團隊決定從頭建立，以認知行為治療的實務經驗為基礎，歷經三年，逐步設計並測試各種模擬情境與專業回應，才達成顯著的正面結果。
參與實驗的治療者症狀明顯減輕，且與名為「Thera-bot」的AI建立了高度信任感，這一成果最終登上NEJM。
我認為這是里程碑式的發展，也是值得深刻反思的提醒：當AI逐步成為「傾聽者」時，我們是否也已準備好成為「自我理解者」？
一、AI心理治療機器人的現狀與挑戰
AI進入心理治療領域，就像初入百年醫館的新學徒，擁有技術，卻尚未深諳人心。
目前的AI治療機器人已能進行情緒分析、引導對話，甚至模擬出某種「共感」回應，然而，它的運作仰賴大量數據的訓練與校正：
數據不足，判斷便失準； 樣本偏差，療效則失衡。
無論系統再精密，仍需專業人員作為守門人，修正可能的偏誤。
此外，法律上也仍存空白地帶：
若治療過程產生傷害，責任歸屬何方？誰來監管AI的話語？界線該如何定義？這些問題都仍待釐清。
二、壓力之下，誰不曾焦躁？誰不曾心累？
近年來，憂鬱症、焦慮症患者逐年增加，衛生福利部數據顯示，2022年台灣使用抗憂鬱藥物人數約165萬，較五年前增加32萬人，尤其集中在65歲以上長者與30歲以下年輕族群，凸顯這兩個年齡層心理健康問題的日益嚴重。
戰火未熄，新紛爭已起；物價飛漲，工作不穩，新冠肺炎疫情更觸發嚴重的孤獨感與焦慮，最近我開車上路，都能感覺到路上瀰漫的浮躁，不管是機車的攥行或彼此的禮讓，上週逛好市多甚至目睹兩起因動線受阻而起爭執的事件。
人們總提醒自己要用理性面對世界，卻忽略情緒也有自己的呼吸節奏，於是，夜晚輾轉難眠，白天強顏歡笑，情緒如潮水般反覆拍打。
健保署數據亦顯示，台灣民眾使用安眠藥物的數量逐年增加，從2021年的4.35億顆到2023年的4.77億顆，三年內成長近一成，這些觀察與數據，對我來說都是提醒。
三、AI的介入：方便，但不等於萬能
AI治療機器人的優勢在於永不疲倦、不帶偏見且隨時待命。
近期許多研究表明，在伴侶諮商情境中，ChatGPT4o在連結性與文化敏感度方面表現突出，各主流AI的測試也顯示其情緒覺察能力遠高於一般人群，大約相當於心理專業研究生以上的水準，它能辨識情緒，提供系統化建議，並引導進行自我對話。
當你無法即時求助、無處傾訴時，它像是一盞徹夜陪伴的燈，提供方向與支持，甚至能模擬「認知行為治療」調整你的想法與情緒迴路。
然而，我們必須記住：AI提供的是「工具」，而非「溫度」。它能輔助，卻不能給出最終的答案。
四、不當「患者」，也能當「使用者」
不是每個人都需要AI治療，但每個人都可能從AI中獲得支持。
有時只需打開手機，告訴它：「我今天有點難過。」
AI便會像朋友般回應：「你願意談談發生了什麼嗎？」
這過程中，你並非尋求解答，而是在學習覺察自己的情緒。AI是一面鏡子，不是醫生；它是提問者，而非裁判者。在無人打擾的片刻，你反而更有機會靠近真正的自己。
五、使用AI，請記得三件事
- 不要把AI當作神諭：它不了解你的生命歷史與文化脈絡，建議僅供參考，非絕對指令。
- 保護自己的隱私：AI需資料進行分析，但某些傷口更適合在內心深處縫合，而非交由資料庫分析。
- 不要忽略人與人的連結：即使AI再先進，也無法取代一個真誠擁抱、一場深夜長談、一雙願意耐心傾聽的耳朵。
科技是手段，不是終點；療癒是過程，不是結果。
AI的發展是人類智慧的展現，而心理療癒的本質則是人與人情感的交會。如果我們善用AI來彌補資源不足，陪伴孤獨心靈，那便是科技的福音。
但若因此忽略了人與人之間的陪伴與理解，則可能讓科技的進步成為情感的退步。
療癒的未來，或許會有AI參與，但真正助人走出低谷的，仍是懂得「理解」與「同行」的人類自己。
現在，就試著在冷靜說出「我需要幫助」之前，先誠實地告訴自己：
「我值得被理解，也有能力理解自己。」
原文發表於2025.5.9，圖片皆選自天下雜誌（第822期，2025年4月30日）
