一、
黃帝問曰：人病胃脘癰者，診當何如。歧伯對曰：診此者，當候胃脈，其脈當沈細，沈細者氣逆，逆者，人迎甚盛，甚盛則熱，人迎者胃脈也，逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。
2. 注釋
1. 胃脘癰：胃口部位因熱鬱而生的癰腫、膿腫之病。
2. 胃脈：指足陽明胃經之脈。
3. 沈細：脈象沉在下、而細小。
4. 氣逆：氣機不順，上逆不降。
5. 人迎：頸部動脈處的胃經脈象。
6. 甚盛：脈氣旺盛。
7. 熱聚於胃口：熱鬱結於胃脘，使氣血不能通行。
3. 白話文
黃帝問：「一個人得了胃脘癰（胃口部位的癰腫）時，診脈應該如何判定？」
歧伯回答：「檢查這種病時，應先觀察胃脈。若脈象沉細，代表氣機逆亂。氣逆時，人迎脈會變得特別強盛。脈盛則示熱，人迎本屬胃經，若此脈逆而又盛，便是熱鬱積在胃口而無法流通，因此在胃脘形成癰腫。」
4. 總結
本段說明胃脘癰的診脈原則：胃經脈象沉細表示氣逆，而人迎脈盛則示熱鬱。氣逆加熱盛，阻於胃口，便形成癰腫。重點是辨氣逆與熱盛二者相合。
啟示
診脈須辨脈象之反常：沈細為逆，盛則為熱。
經脈位置（如人迎）可直接反映臟腑之病情。
熱鬱不散、氣機不降，是胃脘癰的重要病因。
二、
1. 原文
帝曰：善。人有臥而有所不安者何也。歧伯曰：藏有所傷，及精有所之寄則安，故人不能懸其病也。
2. 注釋
1. 有所不安：指人躺下時感覺不舒服、不安穩。
2. 藏有所傷：臟腑有所損傷。
3. 精有所之寄：精氣有所依附、有所歸著。
4. 懸其病：懸在心上、不能安定，也指病勢不安定。
3. 白話文
帝說：「很好。有人躺下時會覺得不安，這是什麼原因？」
歧伯回答：「是因為臟腑受到損傷，或者精氣暫時有所寄託、附著的地方，所以身體能找到短暫的安處。人因此無法讓病完全懸空不依，而會感到不安。」
4. 總結
本段指出：人臥而不安，多因臟腑受傷，精氣無所定位，因此身安不得。
啟示
臟腑失調會直接影響休息與睡臥感受。
精氣若不安定，則人臥時也難得安寧。
三、
1. 原文
帝曰：人之不得偃臥者，何也。岐伯曰：肺者，藏之蓋也，肺氣盛則脈大，脈大則不得偃臥，論在奇恒陰陽中。
2. 注釋
1. 不得偃臥：不能平躺。
2. 肺者藏之蓋：肺為五藏之蓋，包覆諸臟。
3. 肺氣盛：肺氣亢盛、不平衡。
4. 脈大：脈象浮張、擴大。
5. 奇恒陰陽：指奇恆之腑與陰陽理論中相關病理。
3. 白話文
帝問：「人為什麼有時不能平躺？」
岐伯回答：「肺是五臟的上蓋，若肺氣過盛，脈象變得浮大，就會使人無法平躺。這在奇恆之腑與陰陽理論中已有說明。」
4. 總結
本段說明：不能平躺多因肺氣過盛，脈象浮大，使胸膈不舒。
啟示
呼吸系統與臟腑升降失調會直接影響臥姿。
調理肺氣是改善不能平臥的重要方向。
四、
1. 原文
帝曰：有病厥者，診右脈沈而緊，左脈浮而遲，不然病主安在。歧伯曰：冬診之右脈固當沈緊，此應四時，左脈浮而遲，此逆四時。在左當主病在腎，頗關在肺，當腰痛也。帝曰：何以言之。歧伯曰：少陰脈貫腎絡肺，今得肺脈，腎為之病，故腎為腰痛之病也。
2. 注釋
1. 厥：氣血逆亂之病。
2. 右脈沈而緊：右側脈象沉下而緊迫。
3. 左脈浮而遲：左側脈象浮表而遲緩。
4. 應四時：符合冬季脈象（冬脈宜沈緊）。
5. 逆四時：脈象不符四時應有的正常脈。
6. 少陰脈：腎經脈。
7. 貫腎絡肺：腎經連絡延及肺系。
3. 白話文
帝問：「有厥病的人，右脈沉緊、左脈浮遲，如果不是這樣，那病應該在哪裡？」
岐伯回答：「冬季診脈，本來右脈應當沉緊，這是符合季節；但左脈浮遲，這就違逆了四時。左脈不正常，主要表示病在腎，也與肺有些關係，因此會腰痛。」
帝又問：「為什麼這樣判斷？」
岐伯說：「少陰之脈屬腎，又連絡到肺。現在脈象出現肺的異常，是腎所致，所以腎病會引起腰痛。」
4. 總結
本段說明：冬季右脈沉緊為正常，若左脈浮遲即為病，病位在腎並兼及肺，故見腰痛。
啟示
依四時觀脈是判病的重要依據。
腎與肺相互影響，腎病常牽動肺脈。
腰痛多與腎虛或腎氣失調相關。
五、
1. 原文
帝曰：善。有病頸癰者，或石治之，或鍼灸治之，而皆已，其真安在。歧伯曰：此同名異等者也。夫癰氣之息者，宜以鍼開除去之；夫氣盛血聚者，宜石而寫之。此所謂同病異治也。
2. 注釋
1. 頸癰：頸部腫痛化膿之病。
2. 石：石針，用以瀉血或切開排膿的器具。
3. 癰氣之息：癰腫內無血聚，只是氣滯鼓脹。
4. 氣盛血聚：氣血壅塞，腫內有瘀血或膿血。
5. 寫：瀉，疏導、引出之意。
3. 白話文
黃帝問：「有人得了頸癰，有的用石針治好，有的用鍼灸治好，為什麼方法不同卻都能痊癒？」
岐伯回答：「這是同名但病情不同。若只是氣滯所致的腫脹，應用鍼刺開以疏泄；若是氣血壅塞而成，則應用石針瀉之。這就是所說的同病名而異治法。」
4. 總結
本段指出頸癰雖同名，但病機不同，故選鍼或石治皆依其病性而異。
啟示
同名疾病可能有不同病因與機理。
臨床治法需依病機選擇，不可拘泥單法。
辨證為先，治法應隨證變化。
六、
1. 原文
帝曰：有病怒狂者此病安生。歧伯曰：生於陽也，帝曰：陽何以使人狂。歧伯曰：陽氣者因暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。帝曰：何以知之。歧伯曰：陽明者常動，巨陽少陽不動，不動而動大疾，此其候也。帝曰：治之柰何。歧伯曰：奪其食即已。夫食入於陰，長氣於陽，故奪其食即已。使之服以生鐵洛為飲，夫生鐵洛者，下氣疾也。
2. 注釋
1. 怒狂：暴怒失常，情志狂亂。
2. 生於陽：病起於陽氣失調。
3. 陽氣因暴折而難決：陽氣突然受折阻，不能順達，故化為暴怒。
4. 陽厥：陽氣上逆失常之病名。
5. 陽明常動：陽明經氣本應流行旺盛。
6. 巨陽少陽不動：太陽、少陽經氣失於運動。
7. 不動而動大疾：本不應動的反而動，即病勢劇烈。
8. 奪其食：停止進食，以斂陽、降逆。
9. 生鐵洛：生鐵所滲之水，古以為能迅速下氣。
3. 白話文
黃帝問：「有人因暴怒而狂亂，這病從何而來？」
岐伯回答：「起於陽氣。」
帝又問：「陽氣為什麼會使人狂亂？」
岐伯說：「陽氣突然受阻而不能通達，就化成暴怒，這叫『陽厥』。」
帝問：「如何知道是此病？」
岐伯說：「陽明之氣本應常動，如太陽、少陽之氣反而不動，本不應動的動了，就是此病的徵象。」
帝問：「怎樣治？」
岐伯回答：「先停止其飲食即可。因為食物入陰，會使陽氣更長盛，所以奪其食使陽不再上亢即可。再讓他喝生鐵洛，此物能迅速下氣。」
4. 總結
本段指出怒狂源於陽氣暴逆受阻，為陽厥之候，治法以斷食降陽、以生鐵洛下氣。
啟示
陽氣暴逆是情志失常的重要原因。
陽厥重在「逆」與「不通」，治法宜通降。
飲食影響陰陽升降，病勢急時可用「奪食」法以緩陽逆。
七、
1. 原文
帝曰：善。有病身熱解墯，汗出如浴，惡風少氣，此為何病。歧伯曰：病名曰酒風。帝曰：治之奈何。歧伯曰：以澤瀉朮各十分，麋銜五分，合以三指撮為後飯。
2. 注釋
1. 身熱解墯：全身發熱、倦怠無力。
2. 汗出如浴：大量出汗，如同洗浴般。
3. 惡風：怕風，遇風不舒。
4. 少氣：氣短不足。
5. 酒風：酒後濕熱與風邪並起之病名。
6. 澤瀉、朮：利濕、健脾之藥。
7. 麋銜：一種藥物，用於祛濕解熱。
8. 三指撮：用三指捏取為一次的分量。
9. 後飯：飯後服用。
3. 白話文
黃帝說：「很好。有的人身體發熱、疲倦，汗流得像洗澡一樣，又怕風、氣短，這是什麼病？」
岐伯回答：「叫作『酒風』。」
帝問：「怎麼治？」
岐伯答：「用澤瀉、白朮各十分，麋銜五分，混合後每次用三指捏取的量，飯後服用。」
4. 總結
本段說明「酒風」由酒後濕熱與風氣相搏而成，症見發熱多汗、倦怠、惡風、氣短；治法以利濕、健脾、祛風為主。
啟示
濕熱與酒傷常同時損及脾氣，引發多汗倦怠。
過飲易致身熱、氣短等症，節酒是預防之本。
利濕健脾能有效改善此類汗多身熱的病候。
八、
1. 原文
所謂深之細者，其中手如鍼也，摩之切之，聚者堅也；博者大也。上經者，言氣之通天也，下經者，言病之變化也，金匱者，決死生也，揆度者，切度之也，奇恒者，言奇病也。所謂奇者，使奇病不得以四時死也，恒者得以四時死也。所謂揆者，方切求之也，言切求其脈理也，度者得其病處，以四時度之也。
2. 注釋
1. 深之細：脈象深沉細微。
2. 其中手如鍼：手下觸之如針般細。
3. 摩之切之：按之、推之皆明顯。
4. 聚者堅：脈聚而堅實。
5. 博者大：脈大而廣。
6. 上經：指氣上通於天之經脈。
7. 下經：指病變於下的經脈。
8. 金匱：決斷死生的要訣。
9. 揆度：揆為按切求理；度為依四時推測病所。
10. 奇恒：奇病與常病。
11. 奇病不得以四時死：奇病不依四時規律而死。
12. 恒者得以四時死：常病可依四時推測死期。
3. 白話文
所謂脈「深而細」者，手下觸之好像細針；按摩推按都能感到它的明顯。脈「聚」是堅實的，「博」是脈大。
「上經」表示氣脈上通於天；「下經」表示病邪在下而有變化。「金匱」是用來判斷生死的要訣。「揆度」就是按脈求理並依四時推度病位。「奇恒」指奇病與常病：奇病不能依四時推算死亡，常病則可依四時判其死生。
「揆」是切脈求得其理，「度」是依四時推斷病所。
4. 總結
本段闡述脈象的深細、堅聚、廣博等特徵，並解釋上經、下經、金匱、揆度、奇恒等專門術語，指出脈診需依四時審度病變，分辨常病與奇病。
啟示
脈象需精細體察，包括深細、堅、博等多層次特點。
診病須結合四時推度病位與預後。
奇病不循季節規律，更需細察脈理才能辨之。
★免責聲明：
本文為《黃帝內經》古籍翻譯與分享，內容僅供傳統文化參考，不具醫療指導意義。文中描述之古代病機與治療原則，不得直接作為個人疾病診斷或治療之依據。
文中提及之古法請勿自行模仿。讀者如有任何健康問題，務必諮詢合格之專業中醫師或現代醫學專業人士。若讀者未經專業諮詢而逕行嘗試，需自行承擔相關風險，作者概不負責。
