最頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》,一月中發表了兒童青少年偏頭痛最新的研究:CGRP 標靶藥物可以控制孩子們的偏頭痛!
🚩為什麼需要研究:缺少新藥用在兒童青少年的大型試驗
偏頭痛在兒童和青少年很常見,造成缺課、學業退步,缺席校外活動或朋友聚會。常用的口服預防藥物,副作用很多;而現今的 CGRP 標靶藥物,雖然副作用極低,卻沒有兒童青少年的大型臨床試驗。
這項研究針對 6-17 歲的孩子,偏頭痛持續 6 個月以上,而且每個月頭痛天數在 14 天以下。總共 234 位,分為「Fremanezumab 藥物組」與「安慰劑組」。藥物組依照體重有不同劑量:45 公斤以上施打 225mg,45 公斤以下施打 120mg。
💡研究發現什麼:新藥有效又安全
研究進行三個月,結果發現,在許多指標上,包括頭痛減少的天數、吃止痛藥的天數,藥物組都贏。
而且快一半 (47.2%) 的孩子達成了「頭痛減半」的目標!
家長最擔心的安全問題,結果也很放心:最常見的是注射部位泛紅,大約 9.8%。簡單來說,大約每 10 個孩子會有 1 個在注射處泛紅,但是並不嚴重,甚至這個比例還低於成人。整體安全性和副作用比例跟成人差不多。
❤這項研究對我的意義:兒童青少年偏頭痛也有「精準醫療」
門診中,我會收到兒科轉介的頭痛病人,但我們的武器有限,有時會看著孩子忍受舊型藥物的副作用,效果又不好。
這篇論文,表示青少年偏頭痛也進入「精準醫療」的里程碑,美國 FDA 也核准研究中的 Fremanezumab 用於青少年和兒童。雖然,目前台灣的法規還沒跟上,但這項研究已經指出我們有更溫和的方法,幫他們找回被頭痛偷走的生活。
值得提醒的是,研究雖然令人振奮,但是每一位孩子的體質與生活環境都不一樣,還是需要和專科醫師詳細討論。此外,這項研究僅觀察了三個月,未來還會有長期的追蹤報告。



















