長照篇(ICU四)初次加護病房住院須知，重要數據
閱讀時間約 2 分鐘
剛發生這件事，今晚您一定在床上翻來覆去，輾轉難眠，沒有關係，您會漸漸習慣的，告訴自己，只要生命徵象穩定，活著都會有希望^^。
早上請記得攜帶平時患者所服用的藥物到醫院，不管患者平時吃什麼藥，甚至是維他命，都可以帶去(請檢查護理師所需要您帶的物品，例:尿布..可參考前一篇文章，有些醫院會有清單，照著買及可)。
一早到了醫院後，醫師會告訴您相關的一些指數，從這些數據您可以知道有沒有感染，呼吸，心跳，血氧，血糖，白蛋白，營養狀況，排尿量，排便順利否。
如果患者已經醒來，在徵求護理人員同意之下可以打開收音機，並且多和患者聊聊天，刺激一下患者腦部。
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一早到了醫院後，醫師會告訴您相關的一些指數，從這些數據您可以知道有沒有感染，呼吸，心跳，血氧，血糖，白蛋白，營養狀況，排尿量，排便順利否。
如果患者已經醒來，在徵求護理人員同意之下可以打開收音機，並且多和患者聊聊天，刺激一下患者腦部。
生命監測器及基本血液數值代表意思
*心跳數:大約每分鐘60~100次
*血壓:收縮壓140mmHg以下 /舒張壓90mmHg以下(壓脈帶or動脈導管)
*呼吸:每分鐘12~20次(有接呼吸器病人才需要)
*血氧:95~100%(夾手指或腳趾上)
*體溫:額溫35~37°C 耳溫35.7~37.9°C 腋溫35~37°C肛溫36.2~37.9°C
*血糖:飯前70~100 飯後140
*白蛋白:(重要的生命以及營養數據)3.5~5.7(長輩患者可以在3左右已經很好)健保局規定2以下才能給付白蛋白，日後在呼吸器以及插管章節會再告訴各位其重要性。
*肌酸酐（腎功能）:0.6~1.3,男性大於1.4，女性大於1.3都是腎臟病的症狀。
*白血球增加:一般來說15歲以上4000～10000個為正常值，若感染時數值會開始往上升，上升原因有可能是因為感染，例如:泌尿道、扁桃腺炎、肺炎、膽囊炎、腸胃炎，當然也有很多其他因素，不過不在本文討論中。
*白血球數量減少:到4000個以下時，身體的防禦能力會降低，容易感染病原體。再減少至1000個以下時，若不立即進入無菌室，就會變成敗血症，這時還要進行骨髓檢查，診斷造成疾病的原因。另外，各種藥劑的副作用也會使白血球減少，若正在服用藥劑，應立即中止。
*紅血球:成人男性血紅素的正常值為13.0~18.0 ，女性為11.0~16.0 。(當血紅素過低時代表貧血，攜氧能力會不足。)
*排尿量:臥床病人盡量維持1500cc以上。(每日喝的水以及排尿都要紀錄)
*排便:拉完尿布需要稱重之後紀錄
*血壓:收縮壓140mmHg以下 /舒張壓90mmHg以下(壓脈帶or動脈導管)
*呼吸:每分鐘12~20次(有接呼吸器病人才需要)
*血氧:95~100%(夾手指或腳趾上)
*體溫:額溫35~37°C 耳溫35.7~37.9°C 腋溫35~37°C肛溫36.2~37.9°C
*血糖:飯前70~100 飯後140
*白蛋白:(重要的生命以及營養數據)3.5~5.7(長輩患者可以在3左右已經很好)健保局規定2以下才能給付白蛋白，日後在呼吸器以及插管章節會再告訴各位其重要性。
*肌酸酐（腎功能）:0.6~1.3,男性大於1.4，女性大於1.3都是腎臟病的症狀。
*白血球增加:一般來說15歲以上4000～10000個為正常值，若感染時數值會開始往上升，上升原因有可能是因為感染，例如:泌尿道、扁桃腺炎、肺炎、膽囊炎、腸胃炎，當然也有很多其他因素，不過不在本文討論中。
*白血球數量減少:到4000個以下時，身體的防禦能力會降低，容易感染病原體。再減少至1000個以下時，若不立即進入無菌室，就會變成敗血症，這時還要進行骨髓檢查，診斷造成疾病的原因。另外，各種藥劑的副作用也會使白血球減少，若正在服用藥劑，應立即中止。
*紅血球:成人男性血紅素的正常值為13.0~18.0 ，女性為11.0~16.0 。(當血紅素過低時代表貧血，攜氧能力會不足。)
*排尿量:臥床病人盡量維持1500cc以上。(每日喝的水以及排尿都要紀錄)
*排便:拉完尿布需要稱重之後紀錄
很多數據對嗎??不用擔心，過一個星期後您會很熟係這些數字，因為未來會成為您生活的一部分，在加護病房時，只要您能夠明白這些數據您會很放心，並且能夠了解患者恢復的進度，也能夠漸漸了解醫護人員和您說話的意思，在護理人員手忙腳亂其他床時(相信我，偶爾會突然需要急救，這時候所有家屬都必須停止會客，或是其他狀況)，您也可以在不打擾任何人的情況下了解病患的狀況，當然，有任何疑慮，任何一位護理人員都會很樂意協助您的。
在下一次文章中我會和各位介紹能夠輔助患者的一些床邊運動以及營養品的補充。
祝您平安順利
ED
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拳擊運動在近幾年開始興盛，愈來愈多人開始轉換跑道一起來投入拳擊運動，
這是一件令人興奮的事情，20年前我們推廣社會拳擊時幾乎沒有人要學習，
我將會把新手教練會碰到的問題，以及如何教會學生動作的方法在文章中分享給大家，
當然如果您已經是名拳擊教練，也歡迎分享您的教學心得，讓我們一起為社會拳擊盡一份心力，
謝謝，祝大家平安
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寢具呼吸器陸續移進新房，還順手幫上一間的阿伯量了血氧，
簡單幾句問候，其實也沒什麼好聊的。
拉起手腕掃描條碼，回報體溫複述心跳，
扭開病人服的扣子，妳的身體突然貼近，
好像有點太近了。
摸了摸傷口周圍，氣息溜到耳畔，
體溫莫名升高。
簡單的包包頭，白皙的後頸上一顆黑痣，
體驗過「代謝力重建」課程的朋友，總會問到：「我的代謝力是多少？」、「我的代謝力可以提升嗎？」、「代謝力怎麼計算的？」等等問題。
對於大家的問題，我們想先從「基礎代謝率」來跟大家說明：
所謂的基礎代謝是指人體在靜臥狀態下，維持正常生理正常所需的最低消耗熱量。它包括維持心臟的跳動、呼吸、細胞修復
20240408
連假後的週一，醫院傳來了一些好消息。發炎指數降低，白血球的數量穩定上升，過去三十天來第一次順利排尿，代表當機的腎有逐步進入回神的狀態了。
更好的消息是，經過評估後，已經可以開始練習吞嚥進食了！
去年有一次感冒，吃中藥５天，咳嗽沒減少，我去診所改吃西藥。吃西藥的６天中，早餐的飯前血糖飊高到200多（正常人是100以下）。３天後的那次回診，診所內的候診情況有些奇怪，我沒時間，也沒心情問醫生血糖飊高的事情。
西藥吃完後經過了10天，降到150，還是高的。那次糖尿病回診醣化血色素高到7.2
20240323
今天是進加護病房後的第二個週六。一早看到父親時依舊在深沉的睡眠中。旁邊的洗腎透析與呼吸器機台的聲音，伴隨著我們準備的平板所播放的古典樂充斥在病房之中。形成了一種突兀卻又和諧的氛圍。
20240322
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與主治醫生確認，不確定是否是因為發燒影響，呼吸並不順暢，因此呼吸器的功率再次回到全開。
20240318
今天是父親住進加護病房的第9天了，週一早上最讓人振奮的消息是: 因為生命跡象穩定且所有數值除了腎臟之外其餘都大幅度持續下降，再加上另一名頭號大敵"新冠"已經確定悄然退場，因此將安排心臟超音坡及肺部X光檢驗，待結果出爐後視情況招集其他相關科目醫生進行拔管評估!
這篇文章主要分享了自己在加護病房的睡眠困難、對中藥的需求等內容，對加護病房的醫護人員有所期待與建議。
我2019年改去羅東，一位專門看糖尿病的診所看糖尿病。那裏，需要檢查的項目都會排時間檢查。
一年後，我注意到有一個數字是紅色的，已經幾次了，50多，叫「腎絲球過濾率」，問醫師，他跟我解釋了一下。
我回家查，它是驗血時，得出肌酸酐的數字，然後放進一個公式中算，男女、年齡等的條件不同，得
國人的三大疾病裡面，不外乎就是高血壓、糖尿病、心臟病，而我覺得問題最多的還是在於高血壓及糖尿病的自我監測，因為藥物的影響，是需要評估及調整的，而學習的量血壓和驗血糖，卻是很多患者不願意學習的情況，而這種案例就會非常多。
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