自我傷害，其來有自？心理學人：不要為了調節負面情緒與獲得道德的救贖感，養成了長期自我傷害...文章摘要：
- 自我傷害，其來有自
- 心理學人的諮商現場
- 自我懲罰的心理意涵
- 三個構面，降低自我傷害的信念與行為
一、自我傷害，其來有自？
人類演化的目的在於保命，保住身體的命，也保住心理的命。讓生理機能維持正常的運作，極力避免危險的場域，可以保住身體的命；讓情緒感受維持平靜安詳，極力避免難堪的情境，可以保住心理的命。
然而，對於某些人而言，因應負面情緒的方式，不在於保持平靜以避免自己免於承受情緒壓力煎熬之苦，相對的，身體的自我傷害或心理的自我懲罰，反而成了他們唯一的救贖途徑。自我傷害可能的解釋是，自我懲罰可以降低個人道德上的內疚感。另外，透過身體或心理的自我傷害，某種程度而言確實可以調節當下過不了的情緒壓力。最後，也許自我懲罰具有社會性的補償功能，也是一種自我與他人的內在和解方式，於是，有某部分的人持續透過自我懲罰或傷害來彌補或修復對他人的傷害。
二、心理學人的諮商現場
把自我懲罰或自我傷害，視為一種正當的情緒調節、反省與救贖的策略，短時間內似乎可以降低負面的感受，並獲得短暫而面的內在平衡。然而，自我懲罰或自我傷害的行為，卻在持續的表象中形成了一種習慣。
多年以來，心理學人的諮商個案從以美工刀劃手臂、以水果刀劃肚皮到以雕刻刀割腳趾，他們除了試圖以身體的痛轉移心理的痛以外，也期待藉由自我的傷害的行為，來彌補內心活得不好或對不起重要他人的罪惡感，此外，獲得情感或道德上的救贖，也是他們持續自我懲罰的重要原因。
《個案A》：「我是一個沒用的人，永遠達不到媽媽的期待與要求。」
《個案B》：「我肚皮上的割痕，是為了提醒自己，是我對不起自殺過世的男友。
《個案C》：「我低沉的情緒需要這樣的刺激，好讓我可以擁有跟別人一樣感覺。」
《個案D》：「每次在腳趾上劃一刀，就代表一次的道歉……。」
《個案E》：「這有問題嗎？我從小六就開始這樣做了。」
三、自我懲罰的心理意涵
澳洲學者Melissa de Vel‐Palumbo等人做了一個相關的研究，他們找來了80名年齡介於18到80歲的受訪者，詢問他們過去自我懲罰的經驗與感想，以試圖了解受訪者自我懲罰的意涵。
(ㄧ)【情緒調節：自我懲罰，做為一種降低內疚感的情緒調節策略。】
《受訪者1》：「自我懲罰可以減少負面情緒的感受。」
《受訪者2》：「自我懲罰的經驗可以分散其他不必要的負面情緒。」
《受訪者3》：「這是以一種疼痛，來消除另一種疼痛。」
《受訪者4》：「我感到內疚，我想我的不當行為應該受到懲罰，因為我覺得這樣可以減輕罪惡感。」
(二)【道德救贖：把自我懲罰，視為一個可以提供救贖或贖罪的機會。】
《受訪者5》：「自我懲罰之後，我對自己的言語和行為舉止更加謹慎了。」
(三)【習慣行為：把自我懲罰視為一種正當的行為，導致自我懲罰的合理化與習慣化。】
《受訪者6》：「我想我們都知道我們每天都在做錯誤的事情，應該受到某種形式的懲罰。」
《受訪者7》：「我沒有選擇以這種方式懲罰自己，這是自然反應。」
《受訪者8》：「自我傷害，甚至引發了更多的自我懲罰。」
《受訪者9》：「自我懲罰後，我的憂鬱情緒加重了，我陷入了消極想法的漩渦裡。」
四、心理學人：三個構面，降低自我傷害的信念與行為
(一)【情緒構面：接納內疚的情緒】
內疚，是因為達不到他人的期待、持續以自責的非理性認知信念，來評價自己而產生的不安、後悔等負面的感受。
偶而的內疚可能讓我們產生積極性的因應行為，但持續性的內疚會導致深陷負面情緒的輪迴漩渦裡，久久難以自拔。
任何的情緒只是一段時間的感受，就好比海浪一般，既使當下波濤洶湧，終會平息。面對與接納負面情緒，是情緒管理的不二法門，也是處理情緒的必要途徑。情緒歸情緒，千萬別讓內疚的認知信念，攪和在無可自拔的自責情緒中。
(二)【認知構面：重建自我的信念】
面對未知與迷茫，我們需要的是找個方式，全力以赴；面對挫折與失敗，我們需要的是換個方式、再試一次。
錯誤的內在信念，往往會以自責或自我懲罰的道德救贖方式，試圖讓我們躲避應該面對的問題，長期下來，自我懲罰與自我傷害就成了最快速而便捷的問題解決管道。
當內疚感來襲之際，內疚內疚就好，當內疚感的浪潮消退，該是重新以嶄新的信念，來面對的問題的時候了。
(三)【行為構面：建構自我的效能】
透過結構而具體的行為，從完成簡單的任務開始，逐步的建立自我的效能感，進而找回對自我與外部世界的自我控制感。
以自我懲罰做為讓自己感覺更好的策略，雖然荒謬，但卻真實。身體式的自我傷害，可能更需要勇氣，但心理式的自我傷害，例如自我責備、自我貶抑等，造成的傷害可能不亞於身體的傷害。
自我傷害議題與事件，近期在家庭、校園、社區裡不斷以重複而隱性的型態呈現，該是我們正視這個議題的時候了。留意您身旁的小孩、同學、朋友、鄰居、甚至路人，一旦發現有自我傷害的行為事件，別吝嗇了您的雞婆，找個可以協助的專家，適時的拉他們一把吧(文：心理學人吳學治諮商心理師 / 圖：Pexels)
參考資料： Melissa de Vel‐Palumbo等人，2018，Why do we self‐punish? Perceptions of the motives and impact of self‐punishment outside the laboratory.European Journal of Social Psychology. Oct2018, Vol. 48 Issue 6, p756-768
