頭痛與治療

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頭痛

頭痛分為兩大類，一種稱作原發性頭痛（Primary Headache），根據頭痛症狀的不同，可再分為張力性頭痛、偏頭痛、叢發性頭痛 3種類型。

另一種是:次發性頭痛（Secondary Headache），由中風、顱內動脈瘤、急性腦膜炎、腫瘤等明確的疾病或外傷所導致的頭痛造成。

原發性頭痛有以下3種:

張力性頭痛

亦稱呼為「壓力性頭痛」、「緊縮性頭痛」。在原發性頭痛種類中，張力性頭痛為常見的頭痛類型，頭部雙側會出現異常緊繃、束縛及壓迫的感受，合併頸部和背部僵硬、疼痛等症狀。

偏頭痛

偏頭痛症狀則是通常會在頭部單側出現疼痛，但有些患者也會出現兩側都痛，或是整頭都痛的情況，確切的判斷方式還要看是否為「脈搏抽動式」的疼痛，且伴隨「畏光」、視線模糊、「怕吵」、噁心或「嘔吐」、頭暈或昏厥等症狀。如果出現偏頭痛，時間可能長達數小時甚至數天，還會因為頭部活動、外在環境的「強光或聲音刺激」，使頭痛症狀加劇。

叢發性頭痛

叢發性頭痛的程度則比前兩者更為「嚴重」，通常患者會感受到急劇的疼痛，位置從上眼眶或太陽穴開始，逐漸轉移到頭頂部單側，並會伴隨臉部盜汗、臉色蒼白、眼皮下垂、結膜充血、「流淚或流鼻水」等症狀。

次發性頭痛

次發性頭痛，意味頭痛可能是由其他原因引起的，例如可能由中風、一氧化碳中毒、腫瘤、外傷等因素引起。常見的表現形態為「突然出現」劇烈頭痛、「出力、咳嗽」時頭痛更嚴重，或者合併「發燒」、嘔吐、「認知功能衰退」、四肢無力、平衡障礙等。如有以上症狀應提高警覺並及時就醫，以免出現危及生命的併發症。

例如: 腦膜炎、蛛網膜下腔出血、青光眼（眼球壓力變大）、動脈瘤。

容易造成頭痛原因:

目前造成頭痛的原因尚不明確，但部分「基因遺傳」或「環境因素」可能增加偏頭痛的風險

1.病史：9 成以上的偏頭痛患者，家人也患有相同病症。

2.荷爾蒙變化：女性在生理期前後、孕期、更年期都可能出現頭痛問題。

3.溫差大、濕度改變等。

4.長期壓力：如工作壓力、學校課業問題、同儕問題、身材焦慮、擔心未來等。

5.造成頭痛的食物：巧克力、熱狗、乳酪、起司、柑橘類水果、味精、硝酸鹽的食品等，或飲用含酒精或高咖啡因的飲料，如咖啡、茶、可樂等，都可能誘發頭痛。

6.過度減肥、節食:三餐攝取不正常、過度節食、進食時間不規律的行為也可能導致頭痛。

7.睡眠習慣改變：失眠、睡眠不足、睡太多，都可能引起頭痛。

8.服用藥物：如口服避孕藥、荷爾蒙補充療法之相關藥物也可能頭痛。

9. 睡覺姿勢太差的頭痛，若長時間地睡眠姿勢不佳，也會對肩、頸帶來多餘的負擔，容易引起「緊張型頭痛」。若症狀惡化，除了頭痛外，甚至會有反胃感。

10. 睡太久導致頭痛: 人類長時間熟睡的話，由於副交感神經機能活性化，將使「血管擴張」，心跳數下降。而起床時由於心跳跳動變強、血流突然增加，便會影響三叉神經產生偏頭痛。

11. 習慣性吃止痛藥止痛，不吃的時候反而頭痛:

很多止痛藥都有高含量咖啡因，平常吃太多止痛藥，突然沒吃會因戒斷咖啡因而引發頭痛。

12. 眼壓太高造成頭痛: 眼壓高容易眼睛模糊酸澀、偏頭痛、想吐。

緩解頭痛的成分:

輔酶Q10: 芝麻、大豆、雞蛋、乳製品、大豆、橄欖油、菠菜、花椰菜、鯖魚、沙丁魚、鮪魚花生、胡桃、腰果

維生素B2 ： 全穀類、乳製品、瘦肉、綠色蔬菜等。

鎂: 全穀類、豆類、牛奶、鮭魚、綠色蔬菜、香蕉、南瓜籽、腰果、杏仁。

Omega-3 脂肪酸: 鮭魚等魚類、魚油、黃豆、胡桃、堅果、奇亞籽、亞麻仁油

維生素 D: 蛋黃、牛奶、雞蛋、奶油、乳酪、褐色蘑菇、舞菇 、大比目魚、洋菇、鯖魚、鰻魚、紅鮭

舒緩頭痛方法

1.調整姿勢：長時間維持相同姿勢，容易導致「肌肉僵硬和痠痛」。

2.放鬆肌肉：嘗試放鬆肌肉的活動，如伸展、筋膜放鬆等。

3.躺下休息：在光線較暗、安靜的環境中休息 30 分鐘以上，可幫助舒緩頭痛。

4.按摩頭部：按摩頭部後側、頸部及肩部能夠紓解緊繃的肌肉。亦可搭配使用歐薄荷精油或藥膏，促進「血液循環」，放鬆頭頸部及肩膀肌肉。頸項肌和肩胛肌等可作按摩、針灸幫助放鬆。

5.冰敷熱敷：依據個人實際情況，選擇冰敷或熱敷。將冰塊放在冰袋或毛巾內，放在頭痛的位置、額頭或後頸上冰敷，可以讓血管收縮，以鎮靜緩和疼痛；而有些人偏好泡熱水澡帶來放鬆舒緩的效果。

6. 多喝些水舒緩頭痛:多喝水加強身體的新陳代謝跟循環，可以適時地幫助身體把發炎的物質代謝掉，減緩頭痛。

藥物治療

目前可用熱敷、電療、牽引等物理治療方式舒緩頭痛，若療效不佳則可改為藥物治療，包括服用一般止痛藥，如阿斯匹靈（Aspirin）、乙醯氨酚（Acetaminophen）、布洛芬（Ibuprofen） 、翠普登（Triptan）類藥物等，嚴重者可注射 CGRP 抑制劑(抑鈣基因相關胜肽)、肉毒桿菌素注射治療幫助降低發作頻率與嚴重程度。

但服用藥物種類和頻率，建議由專業醫師針對您的症狀及檢查結果來進行判斷，以免擅自用藥過量對身體健康造成危害。此外，長期服用止痛藥是治標不治本的方法，建議找出病因，將身體調養好，才能真正根治頭痛。

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