發現亞斯伯格1｜我的專屬小孩

思考了非常非常久，一直不知道該怎麼下筆亞斯伯格的主題，擔心如果沒有一個清楚的脈絡，會讓這樣一個主題失焦，但又覺得是時候寫了，也許寫了之後，能讓更多人明白，每個人都是特別的，且無論是什麼形式的特別，比如亞斯伯格或ADHD（或其他我未舉出的案例），這份特別都值得被這個世界尊重。

在故事開始前，我想先說明，大部分的亞斯兒童，無法用肉眼辨別，雖然需要靠兒童評估後診斷才能確認，但我個人不認爲他完全是一種病症，至少在我家小孩身上更像一種特質，但也許有些小孩的症狀更顯著，會需要更多醫療協助，這方面我希望各位格友了解，尋求專業醫療協助（就診及兒童評估）、而非光靠讀書及網路資訊去照顧身邊需要協助的小孩是非常重要的。

簡單科普亞斯伯格

亞斯伯格症（Asperger's syndrome）是自閉症的亞型，屬於廣泛性發展障礙（Pervasive Development Disorder）的一種，主要是神經心理功能異常，導致學習與生活適應困難，男女比約八比一。自閉症的主要特質是「人際互動困難」、「語言溝通困難」與「特殊╱過度執著的行為」。而自閉症亞型的亞斯伯格患者在人際互動上較主動，但技巧差；語言發展大致正常，但不擅於社交溝通；同時對特殊興趣的投入程度相當相當高。大部分的亞斯伯格兒童會有下面3點特質：

1. 人際互動上：眼神不太注視對方。
2. 語言溝通上：語言發展比典型自閉症快一些，有的甚至發展得特別好。
3. 特殊行為上：有特殊或固著狹隘的嗜好，對事實性的學科（如數學、歷史、天文）與事物（如捷運、昆蟲）非常有興趣與天分，其他沒興趣的事物很難引起他們的動機。

（科普內容出自親子天下〈亞斯伯格症是什麼？〉）

發現特別

我的小孩從滿月就在托嬰長大，雖然到現在都沒有其他兄弟姊妹，但也算是在一直都有同儕的環境生活，小時候學校紀錄中，他除了獨照，常常沒有出現在老師分享的照片中，又或者，他有時會成為團體活動照片的殘影（就是旁邊沒有被對焦的那一個），開始我覺得他年紀小沒有關係，不要被欺負然後快樂去學校就好了。每天我接他放學都問他開心嗎、跟誰玩了？他總是甜甜的對我笑說很開心、說他玩了學習區（很多幼兒園都會建立各種學習區讓小孩探索），他也不只一次告訴我們他非常喜歡自己的幼兒園，於是我覺得，沒關係，也許他社交能力就是比一般小孩發展慢一些，我可以等啊沒事的。但是在他過了四歲生日（也就是差不多該長出社交能力的年紀），我每天重複問他類似的問題，得到的答案也都一如往常，問他有沒有跟誰是好朋友，他也說不出幾個名字（這些同學大部分都是2、3歲就一起長大的），我開始覺得，我的小孩似乎有點特別。

當然不只這個部分，還有一些生活上的觀察。

比如，我從小孩出生就告訴自己，要當一個說到做到的媽媽，在誠實媽媽經裡也分享過不只一篇類似的內容，像是不能對小孩說謊，哪怕是善意的有趣的拐騙都不要，因為我小時候非常非常不喜歡大人這樣對待我，於是在這個部分就對自己非常嚴格，先生也因為我很在意這件事，在這個部分很努力。我們也希望長輩不要哄騙小孩，比如對他說要帶他去哪裡可是後來沒做到的，或者跟他說好什麼事但食言了。許多長輩們覺得開玩笑或者善意謊言也還好吧，也會有一種「他小不懂」的想法，但是，我的小孩，對於這些哄騙，反應都非常大，平時個性沉穩的他，會因為長輩的哄騙大崩潰，哭一兩個小時停不下來，這樣的事情發生不只一次，讓我開始思考，不是我很會帶小孩（事實上我很不會帶小孩啊），只是我剛好找對了方法，他才會如此穩定，小小年紀就可以好好溝通、就聽得懂我說話。

於是，我開始讀書

那些高敏感的書籍，分享過或者還來不及好好寫文分享的，讀了一本又一本，越讀越覺得，我的小孩，好像不單單是高敏兒，可我不是專業人士，沒辦法確定他到底多特別，於是，我開始跟先生討論要帶小孩去兒童評估。開始先生覺得我小題大作了，我們一起跟老師討論，雖然老師並沒有建議我們去（一般來說除非真的過分特別老師才會提醒家長，但他們也不能要求家長一定要去的），但向我們表示如果在兒童評估的過程中需要協助的部分，他們都可以提供學校能給出的資源。

去看兒童心智科與兒童評估

兒童評估需要先掛兒童心智科，通常比較大型的醫院才有，我們就近去新竹馬偕兒童醫院（各縣市可參考衛生福利部網站資源），真的非常不好掛號（我花了很多力氣才終於掛到號），帶小孩去的那天，醫師讓我們填表、跟我們談話，接著試著跟小孩談話，然後根據當天我們給他的回饋替我們安排了心理師兒童評估，但醫師告訴我們，醫院真的非常繁忙，心理師需要等久一點，我先前大概查過，等個半年是正常的，也就有心理準備並好好感謝了醫師。

醫師讓我們帶了一些表單回家填寫（我們跟學校老師各一份），並告知兒童評估日前一週再填寫即可，大概過了幾個月我接到心理師電話，安排在當年底，大約距離我們去就診半年多吧。

當天心理師先把小孩帶進教室玩了一陣子，接著才跟我們談話，短短的時間裡，心理師看出了很多事情，搭配我們填寫的表單與談話，又拿出了另一份表單，告訴我們：「我覺得他比較不像ADHD，所以希望你們能幫我填另一份表單，只要他曾經有過這樣的反應或行為，就幫我勾有。」花了一些時間填完，結束談話，心理師讓我們等報告出來再回診。

評估報告與醫師診斷

隔年初一直想預約回診都約不進去，一直到二月才終於看到診，醫師將心理師製作的報告交給我們，並簡述了內容，心理師製作的報告鉅細靡遺到讓人很吃驚，醫師表示，小孩擁有亞斯特質，不影響生活，但在社交能力上需要練習，小時候比較沒影響，但如果沒有長時間接受專業引導練習，到青少年時期，比一般小孩容易因為人際關係感到憂鬱。其實我原先就有猜到這個結果，醫師說明之後反而很感謝，這樣就知道該怎麼照顧小孩的特別。之後我們根據醫師建議，去坊間的心理治療所參加遊戲治療課程。

（待續）

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這篇文章我反覆修改了很多次，發出之前也猶豫過不下百次，我覺得這就是當父母的心情吧，你希望小孩健康快樂長大，哪怕他很特別也沒關係，可是呢，世界雖擁有很多善意，卻也不乏少數惡意，你會擔心小孩因為惡意而受到傷害，卻沒辦法時時保護他。

但我想著，有時候我們的教育及心態可以改變很多事情，尊重差異可以從我們自己做起吧！就寫吧。如果這樣一系列文章，能讓更多人重視兒童發展，那就更好了。

如同過去我寫過的文章，僅代表我個人的立場，如果需要各種專業協助，請各位務必尋求專業醫療管道。

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