酒駕送醫後附隨強制抽血之實務判決探討

ㄧ、法律上關於酒駕強制抽血之時機

 道路交通管理處罰條例第35條第6項
汽機車駕駛人肇事拒絕接受或肇事無法實施第一項測試之檢定者，應由交通勤務警察或依法令執行交通稽查任務人員，將其強制移由受委託醫療或檢驗機構對其實施血液或其他檢體之採樣及測試檢定。

二、酒駕者受傷，送醫後附隨強制抽血所常用「生化酵素分析法」之檢驗方法是否可作為法院判決有罪之依據？

一般醫院之急診生化儀器，其儀器偵測原理多為生化酵素免疫分析法（含化學呈色法等），極易有偽陽性反應發生，若以該類原理之儀器檢測酒精（乙醇），較易受一些因素影響，如採檢時是否使用正確檢體收集管、檢體個別性（如該檢體是否溶血、乳酸含量）、急救輸液等因素困擾。因此生化酵素分析法係一種初步篩驗實驗，檢驗結果僅能提供醫療之參考。生化酵素分析結果為陽性反應時，必須再以頂空氣相層析分析法確認，始能供為法庭上之證據。而一般刑事鑑識實驗室係以頂空氣相層析分析法來檢驗血液中酒精濃度，該法利用層析管柱將待測物分離，依其滯留時間不同而區分出待測物，準確性高且干擾少，為目前世界各國刑事鑑識及法醫毒物單位檢測血液酒精濃度所使用，並具有法庭證據能力，此有法務部法醫研究所110年5月3日法醫毒字第11000238390號函在卷可參（見原審壢原交簡卷第101-102頁）。是以，被告雖經以上述方式檢測出血液中酒精濃度逾0.05％，實無法排除具有偽陽性之可能。而被告之檢體復於109年3月11日由國軍桃園總醫院依相關作業規範銷毀，此經前揭國軍桃園總醫院函文附件記載綦詳，致無法再送以頂空氣相層析儀複驗，是上揭偽陽性之可能已無法排除，自不得遽予推論存於被告血液中之酒精濃度即為被告飲用酒類所致。

依上開羅東博愛醫院說明被告血液檢驗並無溶血反應，縱該院未做乳酸或乳酸去氫酵素檢查，未能將其排除於酒精檢测干擾因素之外，惟依據文獻記載，休克期間人體組織因缺氧產生乳酸（Lactate)和乳酸去氫酶（Lactate deh ydrogenase)，此時如採用生化酵素法進行檢测，其檢測結果雖有可能受乳酸和乳酸去氫酶影響，但必須當乳酸去氫酶上升超過2000IU/L，酵素法酒精檢測始會上升14.9mg/dL，且保守估計乳酸去氫酶最高只會被提高10倍，故縱乳酸去氫酶數值達2000IU/L時，依實驗結果亦僅使人體血液中酒精濃度上升14.9mg/dL等情。縱使被告確因血中乳酸堆積而使血液中酒精濃度上升，其酒測值207.7mg/dL扣除實驗數據14.9 mg/dL，餘數仍高達192.8mg/dL（即百分比濃度為百分之0.1928），換算吐氣酒精濃度約為0.964mg/L，該數值仍遠高於刑法第185條之3第1項第1款所訂，吐氣所含酒精濃度達每公升0.25毫克、或血液中酒精濃度達百分之0.05以上，足堪認定被告血液中酒精濃度甚高，遠超過偽陽性可能出現之酒精濃度，並得以證明其飲酒之事實。