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國人維他命D的不足,是普遍存在成人的問題,不是只有老人家會缺乏。維他命D缺乏最關鍵影響的就是骨質疏鬆,根據國健署2008年以前的調查,當時國人成人維他命D的缺乏高達65%。根據我們成人的工作型態和飲食內容,維他命D缺乏其實很好理解。因為維他命D的攝取,除了直接買補充品服用外,其他就是陽光和飲食。工時長和外食的便當型態,都不利於維生素D的攝取。
維生素D的攝取,台灣成人的建議攝取量是400IU,美國則是成人600IU,達於70歲者,800IU。台灣的攝取量是參考我們的日照時間長短訂立的,所以假如是個早出晚歸,很少曬到太陽的人,我想至少攝取600IU是合理的。
陽光建議夏天要在日曬充足的早上十點到下午三點,手臂,頭臉,10-15分鐘,一周三到四次,冬天如果穿到只剩下頭臉,陽光不充足,或是高緯度地區,那就要曬兩小時,所以冬天不能依賴陽光,必須從飲食中攝取維他命D。
富含維他命D的飲食,主要是深海魚,肝臟,蛋,牛奶,菌菇類,美國農業部有一個網頁,可以計算每種食物的營養成分,非常方便。(https://ndb.nal.usda.gov/ndb/nutrients/index),簡單試算一下,每天吃魚,是最方便的方式,比目魚,鮭魚,鯖魚,旗魚,鱒魚每100克都>500IU,而且不限生熟,甚至是魚罐頭,煙燻魚,都有效,一天吃120克,差不多就掌心大的量,就足以補充一天所需。如果喝牛奶,除非是喝強化維他命D牛奶,一般牛奶大概要喝1.5公升一天才夠。雞蛋一顆大概40IU,一天要吃15顆雞蛋也是很勉強,一片起司約50IU,也要吃十來片才夠,所以說吃魚,是最容易達到每天攝取量的選擇。
所以,冬天就每天都一餐深海魚吧!攝取足量維他命D,還可以攝取 Omega-3 預防失智症喔!
(地中海飲食有一條就是建議每天吃魚)
參考資料
1.美國農業部, United States Department of Agriculture Agricultural Research Service, USDA Food Composition Databases, https://ndb.nal.usda.gov/ndb/nutrients/index
2.衛生福利部國民健康署, 國人維生素D營養狀況初步分析結果 由NAHSIT1993-1996到2005-2008, https://obesity.hpa.gov.tw/TC/researchList.aspx?cid=163
3. Samanek, A. J., Croager, E. J., Gies, P., Milne, E., Prince, R., McMichael, A. J., . . . Prevention., Skin Cancer. (2006). Estimates of beneficial and harmful sun exposure times during the year for major Australian population centres. Med J
4. Morley, J. E. (1989). A place in the sun does not guarantee adequate vitamin D. J Am Geriatr Soc, 37(7), 663-664.