方格精選
跑步５公里膝蓋就痛，檢查卻說沒事？無聲的髖關節
更新於 2020/11/04閱讀時間約 3 分鐘
患者坐在我面前，無奈地說：「檢查都說沒事，只叫我熱敷電療做復健多休息，我已經休息快一個月了！前天去跑，還是痛啊！」我請他做幾個測試，誘發疼痛後，又找到幾個關鍵障礙處進行處理。30幾分鐘之後，再一次測試，「疑！居然不痛了！」
姿瑄是一名喜歡跑步的朋友，一年至少要參加2-3次半馬的比賽，享受挑戰自己、飆汗的快感。當然一方面也是為健康啦～自從愛上跑步後，體重降很多，整個人也精神了。
害怕自己不能再跑
「三個月前的一次練習，大概跑15公里後膝蓋覺得怪怪的，後來幾天連走路都覺得痛。去看醫生，醫生說骨頭沒事，說是裡面有些發炎，要我多休息，做復健。」
「現在走路都不痛了，但跑步大概只要跑5公里就痛，我想說應該是還不夠好，又再多休息一個月。」
「上個禮拜去跑還是痛啊。到底是怎樣？我好擔心我不能跑步！」
我靜靜地聽完姿瑄的抱怨，心裡已經默默地有些盤算......走路、上下樓梯都沒事，說明膝蓋本身結構穩定；三個月，就算當初有發炎也早就過了；跑步需要累積到一定量(5公里)，而不是一跑就痛，代表雖然結構ok，但背後的身體運用機制應該受到破壞。
髖關節內轉不到5度
姿瑄的狀況臨床上很常見－骨盆歪斜、髖關節角度或控制能力不夠、足踝部不穩定，是造成跑步膝蓋痛背後的三大常見成因。而以上這些都叫做「功能障礙」，影像學檢查如X光等是看不出來的。
我先透過各種針對膝關節的壓迫、扭轉、牽拉等測試，告訴姿瑄膝關節是沒事的(排除)，後來又多做許多理學檢查。
「你有沒有發現你的髖關節兩邊不一樣？」
「正常來說我們外轉要有45度，內轉也要有45度。你左邊很ok喔~右邊就卡住了，居然不到５度耶～」姿瑄非常訝異地看著自己大腿與髖關節，從來都沒發現自己髖關節是有問題的。
在臨床上我喜歡帶著患者去瞭解自己的身體，我們從小到大，很缺乏如何使用自己身體的認識。而我始終相信，大家越瞭解自己的身體，也就越不會傷害自己，好得也越快！
髖關節是腰痛、膝蓋痛的關鍵
大家有注意到嗎？髖關節是我們上下半身的樞紐，往上連接骨盆腰椎、往下連接大腿膝蓋。許多腰痛、膝蓋痛的患者，都存在髖關節障礙，說髖關節是治好腰痛、膝蓋痛的重要關鍵一點也不為過。
話說回來，髖關節為何會受限呢？這答案因人而異，而我先整理髖關節障礙三大壞習慣，請大家先盡量避免：
1 習慣翹腳：有沒有發現你都愛翹同一邊，翹另一邊你就會覺得怪，想想為什麼呢？
2 習慣駝背：先說結論，這習慣不只椎間盤會有事，屁股肚子也會沒力，髖關節卡在前面。
3 愛站三七步：有想過為什麼愛站這樣嗎？可能已經有障礙，這樣站你才覺得比較舒服，不過這就是惡性循懷。
今天的分享只是開頭，接下來會跟大家分享髖關節障礙的五套劇本，帶大家深入瞭解這個物理治療師又愛(治好髖關節，同時對腰椎、膝蓋有好處)又恨(大腿很粗重，治髖關節其實蠻累的)的重要關節。
如果你覺得這篇文章對你有幫助，歡迎分享給親朋好友喔！我是岳裕，我們下次見！
※ 預備小知識：髖關節在哪呢？請你找到髖關節，在生活中感受它都做哪些動作呢？
#專題介紹：每天三分鐘，建立一個小習慣，找回使用身體的自主權
我是一名愛碎念的物理治療師，自費物理治療的經驗讓我累積與患者身體相處的豐富經驗，希望這些碎念，能幫助到您與您的家人。作者現服務於安和物理治療所。作者文章列表
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每天三分鐘，建立一個小習慣，找回使用身體的自主權。我是一名愛碎念的物理治療師，自費物理治療的經驗讓我累積與患者身體相處的豐富經驗，希望這些碎念，能幫助到您與您的家人，歡迎加入洪老師臉書粉專：岳裕物治師。作者現服務於安和物理治療所
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*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
從去年-2020年的九月12號開始，我們開始了一個在臺中公園的跑步兼精進英文的聚會。這個聚會能夠開始，是托了充滿執行力、說做就做絕不馬虎的彥傑、以及富有極高度熱忱的豐吉的福。能夠開始這樣的活動聚會，我感到萬分感謝。緊接著，在工作場景中屢遇困難的阿竹，也排除萬難地加入跑步英文會，儘管後來搬回南
我們大學的時候很好，標準的四人小圈圈，我一直以為我們四個人的友誼是水泥牆，結果我錯了，原來友誼是玻璃杯，不要打破前都還好，一破就是碎成千片也拼不回。
「Green君、你真的是很色欸」
對，我曾經被店長這樣教訓，但我就是沒辦法不去觀察客人的女伴，遇到比較順眼的客人除了基本的服務之外，會特別多看一眼酒杯是否空掉立刻上前補，若對方是外國遊客會搭上幾句今天去了哪玩，這樣算好色嗎？
「算，」我同事在旁冷笑後補了一句「......
若念念及人，會訝然自己的能耐，會在別人的進步裡，找到自己的慰藉與答案，人是相互依存的生物，沒有什麼成就，是能全然靠一個人的力量完成的。得記得從初生於這個世界的開始，光是吸吐的第一口氣，我們便仰賴了他人。
新冠肺炎疫情席捲全球，不少國家的航班幾乎停飛，而在意大利則有一位11歲的男孩Romeo Cox 因為太想念住在英國的嫲嫲，從西西里島的巴勒莫步行了一共2800公里到倫敦，兩嫲孫已超過1年未見面。
Romeo Cox 與她的父親一起出發，共經過了93天之後抵達倫敦，與此同時，他亦為難民救助組織「Re
作者推薦的原因：
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這是一條 4,300公里長的登山步道 - 有些人來這裡不是為了登山，而是為了找回自己，所以我也去那裡找故事。
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