在我臨床經驗裡,幾乎九成腰痛或膝蓋痛的患者都有髖內轉或外轉角度不足的現象,這並不是說髖內外轉會直接導致膝痛或腰痛,但他們「同時存在」的比例如此之高,不是很值得我反思嗎?
關於肌肉平衡或失衡我自己是這樣想的:任何一個關節的控制,就很像是人走在平衡木上,平衡木的大小對每個人都是「物理上的一致」,但我們都知道選手走在上面跟我們就是不一樣,這反應的是「神經肌肉控制(neuromuscluar control)」的能力。
換個情境,如果加個「限制」呢?例如在平衡木的旁邊就有一堵牆,而且還規定你不能碰到那堵牆,否則就犯規。假設那堵牆就在我們的右邊,那我想無意識中,我們都會容易往左邊去吧!
請注意,這裡同時談到臨床上很重要的兩件事
1 穩定度(stability):在執行功能動作如走路、跑步、跳躍時,身體穩定的能力。一般大家只會約略看看走得穩不穩(想想老人家或中風患者)、順不順。但物理治療師則是會去拆解到底是哪個關節不穩。
2 活動度(mobility):關節本身的活動性,例如上篇文章提到的檢查,大腿能不能報到胸前,就是在看髖關節屈曲方向的活動度夠不夠。
髖關節障礙劇本二:髖內外轉角度不足
回到今日主題-髖關節的內外轉⋯⋯
#專題介紹:每天三分鐘,建立一個小習慣,找回使用身體的自主權
我是一名愛碎念的物理治療師,自費物理治療的經驗讓我累積與患者身體相處的豐富經驗,希望這些碎念,能幫助到您與您的家人。作者現服務於易康脊足體態物理治療所。作者文章列表
推薦閱讀