忙裡偷閒，影中作樂 EP1

放假的時候，就會開始思考存在(?)，其實是少了工作時的緊湊感，偷來一點自己的時間，不用被既定的行程或慣性綁架，只剩下與自己相處的赤裸，聽著自己的心跳，看著窗外枝枒搖擺，既自由又孤獨。

於是，在平台上看了兩部電影，從不同的作品汲取共鳴，然後重新思考自己的生活樣貌，人一生所追求的，或許就是無愧兩字嗎？

因為有梅姨所以好奇地看了下去，才發現不是那種廚師愛情故事，而是一段自我療癒的過程。吃，不僅是提供生理所需要熱量，飲食乘載文化、連結關係、傳達感情也給予慰藉，劇中365天524道食譜，初衷是主角的男友希望她能找到生活的一點抒發，儘管過程成為了一種壓力，但最後這一年的堅持與努力最終不只是腰圍的增加(?)，而是主角找回了些生活的動力，也增加了對自己的信心和認同感。

回家的時候，幾乎整天都不停的在被餵食，正餐吃完吃水果，水果吃完吃拜拜完囤積的餅乾肉乾，有時甚至還在吃午餐就會被老媽問著晚餐想要吃什麼？在父母眼裡，兒女的臉總是瘦了一圈，儘管體重計上可能已經多轉一圈，彷彿只有透過把孩子們餵飽了，才能消彌他們對於平時無法照顧的缺憾，才能讓他們重新感覺到自己作為父母的價值感，「爸媽還是想照顧大家」想起朋友曾跟我說過類似的話，儘管三個小孩都大學畢業了，在二老眼裡永遠是孩提時代那個需要他們照料三餐的雛鳥，願意上刀山下油鍋赴湯蹈火，只為了看見他們吃飽時滿足的神情和笑容。

生活就如同食物交織不同程度的酸甜苦辣鹹，無論是口感層次豐富，抑或清淡卻留餘香，熱熱鬧鬧地共食也好，悠悠哉哉地獨享也罷，品嘗食物品味人生，我們都有屬於自己的「美味」與「關係」，何嘗不是種幸福呢？

二老說看了很感動，好奇之下也找來看，果然是得獎片的水準，從音樂到畫面都印象深刻，而處理的議題也與自身的職業切身相關。註冊商標的藥物自然有專利的保障，但醫療的門檻該訂多高才不會顯得不近人情？醫院實習結束後，深深的感受到醫療的M型社會，健保和自費醫藥材的抉擇每天都發生著，醫師要怎麼跟病人解釋自費藥衛材的優劣才不會顯得汲汲營營，而沒有保險的人就只能承受基本藥物的副作用和可預見較差的療效。

最近常常有人問我自費和健保的問題，我總簡單的說健保是「保有不保好」，讓大家都有最基本的醫療可以使用，但健保畢竟不是服務個人，更好更進階的藥物自然需要大家自掏腰包。但就如同電影畫面中一位病友奶奶淚眼婆娑對警察說著：「房子吃沒了，家人被我吃垮了……那藥一罐賣五百元，藥販子根本沒賺錢。誰家能不遇上個病人？你就能保證你這一輩子不生病嗎？」若醫療的存在的目的是為了減少病人們的受苦(suffering)，難道窮人就不值得接受治療嗎？也難怪經驗老到的走私藥販會這麼說：「這世界上只有一種病，窮病」。

疾病的成因從來就不只是病生理的生物化學機轉，從經濟條件、政策制定到生活環境和文化差異都會影響，前陣子開始閱讀好久以前就報名的全球衛生線上課程，第一章導論就提到社會文化與法律制度，如何造成南非的種族隔離及疾病盛行的差異，而這些也直接間接地影響到當地公共衛生及疾病治療的策略與作法。而經濟壓力不僅會讓拒窮人於門外，有時醫療試驗的發展更建立在他們的走頭無路上，曾看過一篇醫療人類學文章《明日的陰影：利比里亞的伊波拉疫苗研究》，描述當地人喬許並非為了造福廣大人民而自願參與疫苗研發，而是為了獲得研究補助經費且害怕伊波拉病毒加入，並希望藉由參與計畫得到未來工作機會與階級的翻轉，然而當計劃結束後他感覺到被拋棄、欺騙與利用。

其實身為醫療人員，我們都知道一種藥物從研發、動物試驗、人體試驗到上市，是需要耗費多少時間精力與經費投入研究與生產，每一項成果都是得來不易，所以當研發成功後藥廠自然有權利替他們的努力設定等價的回饋，畢竟能濟世又能救人本來就是件吃力不討好的事情。只是怎麼讓醫療不是富人的專利，同時又不至於讓藥廠沒有繼續研發的動力，成為全世界共有的課題。

這兩天看到Ceoworld 雜誌評比全世界醫療系統最好的國家，在八十九個納入評比的國家中，第一名是台灣，而評比依據包括：相關基礎建設、從業人員能力、費用、藥物品質、可得性和政府完善程度。雖然我們總說這是壓榨醫療從業人員，以及不斷砍低藥價所得出來的結果(導致很多原廠藥退出台灣)，但也顯示了台灣在醫療的正義上著墨不少，儘管臨床上還是常常看到許多因為付不出帳單而令人鼻酸的故事，但至少與電影中醫療環境的相比，我們何其幸運。

勇哥在囚車上的眼神我看見了他的無愧，茱利在完成一年的美食部落格後得到了解脫，我自己也在得來不易的休假把握與二老相伴的分分刻刻。也二十好幾了，該說是意氣風發的時候，卻也是最該穩下腳步的年紀，雖然我的未來看似已經是條規畫好的道路，但我相信仍有很多是可以好好把握、努力並嘗試的，只希望接下來的自己能不辜負自己，也希望能變得越來越好，照顧周遭以及我所愛的人們吧！

加油， BK！