相信大家前陣子都有看到這篇文章吧?
看就醫原因，應該是說凌晨晨四點多，有個肝硬化+椎間盤突出的住民
血壓跟脈搏都量不到
叫也叫不醒，立刻給予CPR
OKOK，這種事情在機構是時常發生的
不過，狂的是，在GCS那一個欄位，看起來有些塗改
從一開始的E0M0V0塗改為E5M2V2
哈囉，這位同仁，基護是不是太久沒複習了?!
讓我們一起複習一下GCS怎麼計算的吧!!!!
格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale、GCS），是醫學上評估病人昏迷程度的指標
由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授Graham Teasdale與Bryan J. Jennett在1974年所發表。
睜眼反應（E, Eye opening）
◆4分：主動地睜開眼晴（spontaneous）。
◆3分：聽到呼喚後會睜眼（to speech）。
◆2分：有刺激或痛楚會睜眼（to pain）。
◆1分：對於刺激無反應。
◆C：有外力阻止眼睛睜開（closed），例如眼皮水腫。
說話反應（V, Verbal response）
◆5分：說話有條理，會與人交談（oriented）。
◆4分：可應答，但說話沒有邏輯性（confused）。
◆3分：可說出單字或胡言亂語（inappropriate words）。
◆2分：可發出聲音（unintelligible sounds）。
◆1分：無任何反應（none）。
◆T：氣管切開無法正常發聲（tracheostomy）。
◆E：氣管插管無法正常發聲（endotracheal tube）。
◆A：失語症（aphasia）
運動反應（M, Motor response）
◆6分：可依指令做出各種動作（obey commands）。
◆5分：施以刺激時，可定位出疼痛位置（localize）。
◆4分：對疼痛刺激有反應，肢體會閃避，但無法辨別位置（withdrawal）。
◆3分：對疼痛刺激有反應，肢體會彎曲，試圖迴避（decorticate flexion）。
◆2分：對疼痛刺激有反應，肢體反而會伸展開（decerebrate extension）。
◆1分：無任何反應（no response）。
把以上這些加總，就是病人的昏迷指數囉~
不過....E那項分數，最高只有4分，不知道5分是怎麼評出來的!!!
這些分數很阿雜，久沒用，熊熊要用也會忘記~
大家有空可以多多瞄兩眼
莘莘學子們一定要熟悉，因為國考必考!!!!!
靠北之餘，還是要幫大家增加一點學術知識
靠北護理師關心您的知識。
