*本文為逐字稿,為使閱讀流暢,有將譯文潤飾過,跟影片版本不同。
*影片中文CC字幕已經提交,正在審核中。
大家好,我是Mental Doctor Sidow,今天要來聊聊在日本常被叫做Border的邊緣性人格障礙。
邊緣性人格障礙包含在「人格障礙」這個大分類裡面,簡單跟大家解釋一下什麼是人格障礙。
人格障礙就是會影響到日常生活、且過度扭曲的個性。
跟其他精神疾病不一樣的是,人格障礙與患者原本的個性有非常大的部分重疊,所以我們很難說他是一種病。
包含邊緣性人格障礙在內,總共有10種人格障礙,其他的人格障礙我們就等下次的影片再談吧。
邊緣性人格障礙好發於10~20歲的年輕女性,因為經常伴隨著憂鬱傾向與自殘行為,所以邊緣性人格障礙在精神科是最常見的一種人格障礙。
那我們來看一下診斷標準,我接下來會講9個邊緣性人格障礙的特徵,只要符合當中5個,就會被診斷為邊緣性人格障礙。
1.害怕被拋棄
2.人際關係不穩定(貶抑他人或將他人理想化)
3.自我認同不穩定
4.衝動行為
5.自殘或自殺
6.情緒大起大落
7.長期感到空虛
8.難以抑制憤怒
9.心因性的暫時性妄想與解離
只看以上的標準可能會有點難懂,舉個淺顯易懂的例子,像是會過度依賴、束縛戀人且情緒非常不穩定,會重複割腕......等等的人,可能就有邊緣性人格障礙。
研究指出邊緣性人格的成因,與人類養成性格的幼兒時期時的生活環境有關。雖然也有人說與虐待或霸凌有關,但最新的研究指出與遺傳也有關係。
邊緣性人格障礙的問題在於,情緒不穩到了最後,很容易合併其他疾患。比如說心情好不起來就得了憂鬱症、無法抑制衝動,所以對性或酒精成癮、或是暴食後嘔吐。
特別需要注意的是割腕吞藥等自殘行為,資料顯示有70%邊緣性人格障礙的人都會自殘,他們可能會藉由自殘,把自殘行為當成是一種依靠,嚴重的話可能會鬧出人命。為了不要釀成這樣的悲劇,需要定期就診。
但是邊緣性人格障礙,因為沒辦法經由藥物改變他們的想法跟個性,多數都很難治療。比如我也有看過有個案跟醫生個性不合,導致無法好好地接受長期治療。
那邊緣性人格障礙的人到底該怎麼辦?
首先最重要的是分析自己的特性。
分析自己什麼時候會難過、什麼時候會生氣、什麼時候會產生依賴、什麼時候會自殘......等等。只要心理先有個底,就不會因為突然情緒一來就無法控制。
還有找到代替自殘的紓壓方法也很重要,像是在KTV唱到嗓子啞、或是把音樂開到最大聲也好、埋頭在運動裡也很好、不論做什麼都好,重要的是不要自殘。
雖然邊緣性人格障礙會讓人很辛苦,但研究指出年紀越大症狀就會越輕微。即便它是個性上的問題,但就像浪子也會回頭一樣,隨著時間推移導致個性改變、症狀減輕並不罕見。
所以記得不要被負面感受耍得團團轉,慢慢地一點一滴尋求改變吧!
今天介紹的是邊緣性人格障礙,那我們下次再見啦,掰!
題外話:
順帶一提,邊緣性人格障礙除了本人的意志很重要,周圍的人怎麼對他也是關鍵,我之後會再做一支影片,談要怎麼跟邊緣性人格障礙的人相處。