居家長照心理師:面對失智患者
更新於 2021/02/25閱讀時間約 3 分鐘
幾年前，我因為鼻竇炎和慢性鼻炎嚴重，難以適應北部氣候，而決定到醫院動手術，動完手術那晚，原本空著的隔壁病床入住了一位年老的奶奶，跟著她來的是印尼的外籍勞工，當動完手術我身體十分虛弱，偏偏奶奶有失智症狀，媳婦來了不認得，女兒也記不清，看著家屬把奶奶當孩子哄著，偏偏奶奶在晚上常常會大聲尖叫啼哭，躺在床上的奶奶家屬一來馬上跟我們道歉，魯夫和我看著那位看顧奶奶的外籍勞工居然能忍受入睡，感到十分驚訝，我們一直撐到午夜真的無法忍受，只好請護士幫忙協助換病房。
成為居家長照心理師後，失智症患者自然常常是我們的個案，因為他們會有許多的困擾行為，而家屬的照顧負荷十分沉重，我才了解原來當時奶奶的症狀是「日落症候群」，就如同狼人在滿月變身，公主過十二點變成灰姑娘一般，有些失智症患者在太陽下山後，會變得躁動，情緒暴躁動個不停。下面我們就來說說「日落症候群」:
失智患者常有堅定固著的信念，如我服務的個案，常常會數落外傭會偷他的錢，但實際上個案身上並沒有錢，或會擔心家屬花錢，而拒絕外在資源的協助如居服員、外傭，使得家屬感到疲憊，也因家屬承擔重的照顧壓力，對失智症患者常常不知不覺會否定、責備他們的意見，使得失智症者更加退縮，因此居家長照心理師當觀察到這部份時，也可以提醒家屬患者失智狀態下，我們可以採用同理他們感受、轉移他們注意力(因為他們即使現在很堅持但一下子就會忘記)，來陪伴在他們身邊。
失智症患者很像是回到過去的孩童時期，但有時又像個頑固的老人，我們可以用一些善意的謊言，例如告訴他們外傭其實是政府派來的志工，家屬不需花錢，來協助失智患者願意接受外傭的服務，當患者抱怨外傭偷錢時，可以用找患者做其他事如吃飯、洗澡等方式，轉移患者的注意力。居家長照心理師進入家庭中，我認為並非只服務個案，也是在讓家屬知道如何和個案互動，而能讓彼此都能更好一起活下去。
參考資料:
盧映慈(民109年1月3日)。每到晚上就會哭鬧、吼叫、亂跑 「日落症候群」該怎麼治療？。Heho健康。民國110年2月25日取自https://heho.com.tw/archives/34648
家天使編輯團隊(2018年6月7日)。如何預防失智症長輩黃昏時發生『日落症候群』?家天使居家照護。民國110年2月25日取自https://ghsha.com/articles/52
盧欣誼(無日期)。「有人要偷我的錢！」失智長者容易有「妄想」產生，請把握三不三要原則。民國110年2月25日取自 https://www.ilong-termcare.com/m/Article/Detail/2349
為什麼會看到廣告
35會員
118內容數
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
俞美娟，常春藤居家護理所執行長。身為專業護理人員，在因緣際會下接觸到居家照護工作，因其專業與細心，讓許多高齡長者除了基本的醫療服務外，也獲得了更好的長照照顧。常春藤創立18年來，以生命力強的常春藤為寓意，不間斷的持續精進自己，以提供高齡長者健康快樂的居家生活。
「每次你來我們家，媽媽就特別開心。」「你來了之後，我們鬆一口氣，終於有了解的人了。」以上這些話，真實地發生在照顧的家庭裡。除了提供實際的照顧專業服務，照服員的來訪，對於許多長輩與家屬而言，都是默默支持的力量。
9月底在春花媽的講座上得知已經當小天使的谷柑要出版一本關於抗癌的書籍，當時在現場播放谷柑的影片，幾乎開啟在場每一個人的淚腺，我也經歷過貓咪的腫瘤、癌症、終末照護與離別，所以我知道自己讀這本書，不僅會淚腺失控，也會更加地想念小白，以及那段我們一起努力的日子。
家庭照顧者
家庭照顧者通常是家庭中主要照顧因年老、疾病、身心障礙或意外等而失去自理能力的家人。通常都是女性家庭照顧者約占6成(配偶、女兒、媳婦) ,年齡較多落在41～60 歲間,且近七成沒工作。
家庭照顧者的功能
1.備餐/協助進食、協助沐浴、更衣、如廁、行走、服藥…等。
2.外出活動、家務
高齡居家照護是近年來非常熱門的議題，隨著人口老化的趨勢日益明顯，越來越多的家庭需要面對長輩的日常生活照顧。在這篇文章中，我們將探討高齡居家照護的相關問題，包括其優點、挑戰以及應對方法。
確診真的來的太快速了！沒錯，我們全家都確診了！上週五剛接到老師通知，Howard班上有確診的同學，全班需要居隔三天，沒想到隔天雙胞胎弟弟Howard直接開始發燒了。一開始驗快篩還驗不到，大概隔不到12小時，已量到深深的兩條線。
文／高敏敏營養師
確診遍地開花防不勝防，雖然感染Omicron變異株多以輕症、無症狀表現為主，但畢竟目前我們仍然抓不透狡猾的COVID-19病毒會在我們體內留下什麼威脅。
關鍵１》增加熱量、營養攝取
▋對策 1 —每日可+250～500大卡：
以新鮮原型食物為主，增加熱量對抗耗損。
這兩年媽媽的膝蓋退化嚴重走路常常不穩，聊天的時候常說錯人名；偶爾會忘記水龍頭的熱水怎麼開，白天精神也總是不太好，雖然為她準備了基礎的枴杖工具，也有在定期追蹤她的慢性疾病，但是總覺得面對媽媽老化的這件事，我應該可以做得更好。
◆我家的輔具及居家無障礙改善服務使用流程如下：
7-ELEVEN把愛找回來公益募款，攜手一粒麥子基金會、中華聖母基金會、弘道老人福利基金會、屏東基督教醫院等四家社福團體，共同推動加一點關心，減一點冷漠的「加減新生活-銀齡新生活」公益募款行動，幫助大眾認識照護長輩相關衛教知識、延緩長輩身心老化、打造失智友善環境。
*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
俞美娟，常春藤居家護理所執行長。身為專業護理人員，在因緣際會下接觸到居家照護工作，因其專業與細心，讓許多高齡長者除了基本的醫療服務外，也獲得了更好的長照照顧。常春藤創立18年來，以生命力強的常春藤為寓意，不間斷的持續精進自己，以提供高齡長者健康快樂的居家生活。
「每次你來我們家，媽媽就特別開心。」「你來了之後，我們鬆一口氣，終於有了解的人了。」以上這些話，真實地發生在照顧的家庭裡。除了提供實際的照顧專業服務，照服員的來訪，對於許多長輩與家屬而言，都是默默支持的力量。
9月底在春花媽的講座上得知已經當小天使的谷柑要出版一本關於抗癌的書籍，當時在現場播放谷柑的影片，幾乎開啟在場每一個人的淚腺，我也經歷過貓咪的腫瘤、癌症、終末照護與離別，所以我知道自己讀這本書，不僅會淚腺失控，也會更加地想念小白，以及那段我們一起努力的日子。
家庭照顧者
家庭照顧者通常是家庭中主要照顧因年老、疾病、身心障礙或意外等而失去自理能力的家人。通常都是女性家庭照顧者約占6成(配偶、女兒、媳婦) ,年齡較多落在41～60 歲間,且近七成沒工作。
家庭照顧者的功能
1.備餐/協助進食、協助沐浴、更衣、如廁、行走、服藥…等。
2.外出活動、家務
高齡居家照護是近年來非常熱門的議題，隨著人口老化的趨勢日益明顯，越來越多的家庭需要面對長輩的日常生活照顧。在這篇文章中，我們將探討高齡居家照護的相關問題，包括其優點、挑戰以及應對方法。
確診真的來的太快速了！沒錯，我們全家都確診了！上週五剛接到老師通知，Howard班上有確診的同學，全班需要居隔三天，沒想到隔天雙胞胎弟弟Howard直接開始發燒了。一開始驗快篩還驗不到，大概隔不到12小時，已量到深深的兩條線。
文／高敏敏營養師
確診遍地開花防不勝防，雖然感染Omicron變異株多以輕症、無症狀表現為主，但畢竟目前我們仍然抓不透狡猾的COVID-19病毒會在我們體內留下什麼威脅。
關鍵１》增加熱量、營養攝取
▋對策 1 —每日可+250～500大卡：
以新鮮原型食物為主，增加熱量對抗耗損。
這兩年媽媽的膝蓋退化嚴重走路常常不穩，聊天的時候常說錯人名；偶爾會忘記水龍頭的熱水怎麼開，白天精神也總是不太好，雖然為她準備了基礎的枴杖工具，也有在定期追蹤她的慢性疾病，但是總覺得面對媽媽老化的這件事，我應該可以做得更好。
◆我家的輔具及居家無障礙改善服務使用流程如下：
7-ELEVEN把愛找回來公益募款，攜手一粒麥子基金會、中華聖母基金會、弘道老人福利基金會、屏東基督教醫院等四家社福團體，共同推動加一點關心，減一點冷漠的「加減新生活-銀齡新生活」公益募款行動，幫助大眾認識照護長輩相關衛教知識、延緩長輩身心老化、打造失智友善環境。