放假後一早接到同事來電,今天沒辦法來上班,突然請喪假,因為阿嬤過世,事情發生在星期六。
同事描述阿嬤躺床上已經八年,今年95歲,回憶阿嬤87歲時曾有病危急救,醫療發達時代,送進醫院有被救活的可能,所謂活的定義「呼吸心跳能維持」,致於可否像以前一樣正常活動,造化在個人。
萬萬想不到的事情發生了
急救前院方需要親人簽署切結書,阿嬤的女兒堅持急救,只有一個原因想多陪陪老人家,盡孝道!阿公數年前也是如此,做完急救卻走了,此次採取一樣做法,阿嬤真的被救起來,稍有呼吸心跳,意識很薄弱,身上佈滿著管線,但是發現身體已經無法自理,以後要長期臥床,不想面對的事情真的發生了!
這八年阿嬤居住在高雄老家,由三個兒子,一年分四個月輪流照顧,經過數年後,阿嬤逐漸失去意識,只靠機器維持呼吸心跳,照顧者感慨當初堅持要做急救的人,卻沒有一起參與照顧,照顧者疲累不堪,兄弟姐妹有時為了此事產生小爭執,彼此感情沒能像以前一樣和睦。
然而當下急救的決定,只是單純依循傳統中國思想「盡人事盡孝道」,所有子女都是相同想法,此時此刻若能以阿嬤的角度考量,回憶一下她以前如何過日子,以想要的生活為出發點。
每個人日常從清晨一睡醒來,面對燦爛的陽光,翠綠行道樹,聆聽鳥兒鳴聲,身體會順著心情感覺,起身打開音樂,翻開書籍吃著美味早餐,喝著咖啡望著窗外景象,幻想著綠野踏青,等會兒到人聲鼎沸的早市,活絡精神的開始,這是數年來所習慣的日常生活。
冥冥之中生命有主宰
如果一覺醒來發現四肢無法自如,身體某些部分疼痛,好比牙痛一樣,痛不欲生,此時心情悲從中來,人生頓時跌到谷底!連同心靈也會受創,伴隨憂鬱症莫名到來。
然而阿嬤已經活了87歲,知道急救後會有此風險,長期臥床,無法走路行動,無法自理生活,眼睛睜開即看天花板,三餐梳洗需要人來翻動身體,外面世界似乎已不相干,未來將用這種方式存在,一想到如此,當下是否做急救,和子女所想的將不盡相同。
不要被情緒主宰理智
西方文化的影響,每個人都想要擁有獨立自主生活,如果日子被別人決定,生存模式必須長期坐臥,每餐後搭配數顆藥品,白天的意識不那麼清楚,發生這種事情不是每有人所樂見。
某些事情少了多面角度考量,可能讓日常生活演變成無力感,越來越疲累,當時「情緒」來的時候,會衝動做決定,很難用「理智」來判斷是是非非,人生講求活的精彩,同時也要由自己決定活的長度。
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在健保制度𥚃,本人可以拿健保卡至健保局,針對未來有緊急狀況時,填入處理方式,以適同拿回自主決定權。
資料來源:中央健康保險署
我國自2000年通過「安寧緩和醫療條例」立法後,賦予國人臨終時可以選擇拒絕心肺復甦術或維生醫療(Do not resuscitation,DNR)的權利,並且可將此意願註記到健保卡的晶片中,當病患面臨疾病末期階段時,醫師便可以透過健保卡得知預立的意願,並與家屬溝通提供病患安寧療護服務。