工作心態

跟一位照服員在討論癌末個案，經驗上這樣的個案通常會有心裡不接受及身體病痛難忍的問題，並不好照顧。

照服員：其實這個個案很好照顧，因為他什麼事都自己來，有一些事我想幫他忙，他都

說不用，然後自己因為要做某些動作而滿頭大汗，氣喘如牛，甚至會因為自己做不來而

掉眼淚。

有時候我看不下去了，主動要去協助他，也被他拒絕，我都不知道我在這裡要做什麼？

我問：對方的態度或口氣會不好嗎？

照服員：這倒是不會，他有跟我說他還是希望凡事能自己來，真的須要協助時才請我幫

忙。只是，這樣我跟本沒什麼事做了。

我：病人活動能力正常嗎？

照服員：病人現在吃不下也無法下床，連坐都只能坐一下子就必須再躺下，否則就會很喘，看得實在很不忍，但又幫不上忙。

我：一般來說這樣的個案因病痛或者心裡無法接受的因素，脾氣會變得異常暴躁，尤其是對待周邊親近的人。他們也都知道，他們可以讓照服員做一些事來緩解他們的不舒服或者發洩不適的感覺。但聽你這樣說來，這個案沒有這種情形，這在我的經驗上是非常少見的案例。

在我的經驗中，這樣的個案通常都是很有修養（能超越自己的身體及心裡狀態），而且

對自己要求很嚴格，他不是拒絕你的協助，而是他想要盡可能的過一個正常人的生活。

你不覺得這種病人滿值得尊敬與尊重？

照服員：這倒是。可是這樣一來我不就沒事做，尤其是家屬會怎麼看我？

我：基本上家屬的反應也會跟病人一樣，通常家屬聘僱照服員的原因不外乎沒時間或沒

能力照顧病人，所以只要病人對照服員的反應是好的，家屬是不太會有其他意見的。

倒是我想了解你如何跟這個病人互動？

照服員：就順著他的意思囉，他有叫我做什麼我就做什麼，或者問一下要不要吃東西喝水之類的。

我：通常照服員碰到這種個案都會慶幸自己碰到了一個好case，然後按著一般的照顧及

互動方式來配合病人。

但你是不是可以試著在他很辛苦時安慰他，在他心情不好時鼓勵他，多提供給他一些正

面的力量，在協助他進行活動時動作再輕些，語氣再柔和些。

照服員：你說的這些我真的沒想過，有差嗎？要怎麼做？

我：當然有差，你想想，若人家的心態是把聘僱你當幫助你，另一種是請你來幫助他們

的態度，你的感受是什麼？你又會怎麼做？

照服員：意思我懂，但做法我還要再學習。

我：希望你與個案的互動能更進步，若有什麼問題，我們也可以互相討論，說真的，我

很多的經驗還是來自於你們。