30歲透析的身體＝80歲的身體＿腎臟營養

我們其實是腎臟集團的富翁 一個腎臟裡頭有一百萬個腎元 (腎臟中一個工作單位稱之腎元，也就是一間擁有100萬個部門的公司，而我們生下來基本上就可以擁有兩間這樣大規模的公司！） 所以正常使用下是非常富足非常夠用的 但為何台灣每7位就有一位有慢性腎臟病，甚至還被稱之為全世界的洗腎之王呢？

腎臟就是身體的清潔過濾器：排毒、排尿、排水、排糖 當然還有一些內分泌功能，像是可以製造維生素Ｄ/紅血球、調節血壓、血糖 因此，若有糖尿病、高血壓、肥胖都會再影響到腎臟的本質健康 （透析病患有47%同時是糖尿病患者！）

腎元的績效指數是eGFR（腎絲球過濾，健檢報告上看過吧）
當有一個腎元衰亡，另一個腎元的工作負擔就會增加
（還記得疫情期間，同事陸續確診大家互相cover的辛苦嗎…但腎元衰亡可能就不是10天後就能回來復工的情況）
所以長期代償下來，一個個部門都在走向陣亡，整體的eGFR就會逐漸下降，當eGFR低於60分，就會被列入不及格的腎臟，也就是確診為腎臟疾病

腎臟富翁是如何跌向衰敗

1.腸道菌相改變
當飲食習慣不好，腸道自然容易發炎，而細菌與毒素容易從腸腔轉移到循環系統之中，導致全身性發炎

-誰的飲食習慣不好：喜愛吃加工食品、高油脂紅肉、不愛吃原型食物的人，就會是腸道菌相變壞的族群

2.血壓升高
腎臟既然是身體的過濾器，就會有非常多的「血路」要運作，當血壓長期太高，會導致血管壁產生硬化或是病變，當通路開始老舊、阻塞，自然過濾效過就會降低 (如果你有定期更換家中的淨水器耗材應該就可以深刻的理解)

-誰的「血路」老舊：喜愛重口味、高油飲食、水喝太少、壓力大者，就容易血壓高居不下

3.血糖升高
血中的糖可以提供我們能量，但過量的時候反而會讓身體組織產生結構性病變，而腎臟當然也會有提供過濾血糖的服務，血糖太高代表腎臟的工作量變大，長期加班未休息不正是過勞的代表嗎

-誰的血糖高：愛吃精緻型食物、甜食螞蟻人、不愛植物性食物者（尤其蔬菜吃得少)，餐後血糖就會飆高

4.肥胖
過量脂肪就是發炎的來源，而肥胖會影響到的上述全部都有
（而且不止這些，肥胖是百病根源不用多說）

-誰胖的很危險：內臟脂肪高、腹部一圈肉、血脂高者，都比一般胖更危險

輸入健檢數據 預估未來10年罹患慢性疾病（心血管疾病、糖尿病、高血壓等）
風險評估平台
https://cdrc.hpa.gov.tw/index.jsp(衛福部「臺灣慢性病風險評估」模型）

其實疾病治療的guildline飲食內容總是大篇幅地在提及 進入疾病階段，飲食、生活習慣更是基本功 若基本底盤不夠，不管加多少神藥，效果都是搖搖欲墜 也不要再一昧的認為洗腎是因為吃太多藥 也許在吃藥之前，身體就已經被「不足夠的營養」給打倒了

對待身體的視角，請改成用營養來保護器官為思維

＊如何執行

• 小試身手型
  每天喝水量達到體重*30c.c. 降低加工食品的比例(例如：吃麥克雞塊5次/週，改成1次/週） 增加蔬菜份量，每餐蔬菜要比平常多吃5口 看見肥肉、皮就是先去掉

• 完整保養型
  每天喝水量達到體重*30c.c. 原型食物佔整體90%以上 以豆製品、魚類為主要蛋白質來源 蔬菜份量佔整餐的50% 練習欣賞食物的原味，糖鹽只當畫龍點睛
  

＊如何評估

我們平時可以從體脂、血糖、血壓、血脂的數值來評估是否保護良好
當然還有自我覺察：精神、氣色、睡眠甚至是膚況
都是身心靈是否維持在健康的基準上

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