社會工作理論筆記-危機介入取向

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危機的定義

  1. 「難關」「轉機」的意思
  2. 危機被視為是個人面臨無法解決之問題。
  3. 危機來自生活目標之阻礙,個人無法運用平常的做法和行為來克服。
  4. 危機狀態是有時間性,通常是遇到突發性事件。解決危機要看事件嚴重、個人資源和社會支持等幾個因素來決定。


危機的要素

  1. 影響個人突發的事件或情境,是個人認知重要目標達成受到嚴重阻礙。決定於個人認為平常因應機制能否處理。
  2. 有明顯的嚴重的情緒情#懊惱。一但個人陷入危機狀態,面對危機特質。首先是急性階段,諸如無助感、混亂、焦慮、簡、煩躁,也常有低自尊、嚴重憂鬱情緒等反應。嚴重的情緒隨著緊張、恐慌、憤怒、焦慮或無力的感覺,以及社會關係與功能上出現失序狀態,也可能會有解組行為。
  3. 無法有系統地解決問題,心理上高度脆弱


危機類型

  1. 發展性危機:人生過程中會面對的各類階段,如就學、就業、失業、結婚、退休等。
  2. 意外性危機:重大且無預警的事件,如車禍、疾病。
  3. 存在性危機:面對人生而產生的焦慮。
  4. 環境危機:自然災害產的危害,如天災、地震等。


主要理論觀點

  1. 有關個人實現與成長的觀點、著重驅力和動機方面的問題
  2. 發展過程依程序階段進行,每階段均會面對危機,個人必先克服適應。
  3. 以自我心理學與社會科學作為基礎,後來著重外在事件促發的特質


基本假設

當個人無法處理內在壓力或外在事件,將引發危機。

  • 個人遇到阻礙時,亦即無法以過去的方式克服問題、或不當方式處理問題

個人運用自己的認知經驗去面對危機

  • 危機亦是轉機,個人要解決現在的問題及面對過去的問題。
  • 認知感對危機的重要性,感受威脅的狀態會激起更多焦慮。
  • 有時看似度過危機,實則暫時性的壓抑。後續還有新的問題點,會引爆過往的危機。

危機是暫時性,對應特定的發展階段,持續時間因人而異

  • 危機狀態通常被認為是大約八周的時間。

危機對個人成長和發展是種機會,但是最後的結果不一定相同

  • 若有適合的資源介入協助,個人會解決問題,同時提升身心能力,增加解決問題的能力。

處遇目標

  1. 危險性的後果會發生在身體或心理
  2. 介入的首要工作,評估危險性程度,給予適當保護
  3. 正向的危機解決結果,能整合到個人生活經驗
  4. 低層次的介入目標放在緩和,回復過去的生活狀態。高層次的介入目標需要思考新的應對方法


危機介入的基本原則

  1. 盡快與個案建立信任與委託關係,降低負面情緒。
  2. 過程有時間限制、要聚焦在目前問題。
  3. 透過澄清來處理核心問題。
  4. 持續評估,發現潛在的受到傷害或自我傷害、提供保護性措施。
  5. 擬定明確及可達成目標,幫助回復生活功能。
  6. 工作者要扮演積極性角色,處理過程要有彈性。
  7. 依照個人與環境的資源來協助處理危機。















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慕米的沙龍
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在老建築與青年人匯聚的地區進行助人工作的小螺絲。
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