長期以來我一直會收到網友詢問關於各種療程的效果和時效性問題
板上非常多醫美糾紛也是和效果不如預期有關
本篇想站在科學的邏輯去分析為什麼診所、廠商宣稱的療效僅供參考
在談療效之前我們要先討論「個體差異性」
這些個體差異包含人與人之間先天遺傳的不同與個體本身在不同時間點下的非恆定性
意思是就算我們觀察2個相同年齡、性別的人，要求他們吃相同的食物、固定相同的作息、施作相同的醫美療程，2個人之間仍然不可能會呈現相同的療效
再來是單一個體本身不同時期的生理差異
只要我們還活著每天的身體狀況勢必有落差不可能處於恆定狀態，因此就算每次施作相同療程所獲得的療效也可能不同
而這些個體差異呈現在生理機制、外表上的影響就包含：
外表：膚質/膚況、皮下組織厚度、肌肉張力、骨骼輪廓
生理：循環代謝、老化速度、免疫反應、細胞增生/死亡⋯等等
但偏偏現階段很多醫美療程最難控制的變因就是體質
意思是就算醫生技術沒問題、院所依照SOP治療且消費者乖乖遵從醫囑，仍然有許多吃個人體質的療程效果會不盡人意
上述問題我們可以用以下幾個例子來說明
首先來談自體脂肪補脂
許多院所喜歡抓平均50%的細胞存活率來反推補脂量，但其實在談個體差異的時候50%存活率根本沒意義
假設在控制其他變因的狀況下觀測100個補脂的個案，而他們的存活率剛好是從0%-99%各有一人，那平均出來的脂肪存活率也會近乎是50%
試問對消費者而言就算知道這個數字誰能知道自己會是落在哪一%存活率？
上述例子的思考邏輯一樣可以適用於膠原蛋白增生劑、PRP、消脂針、異體真皮粉這類吃體質的細胞增生、代謝注射療程
再來用電音波當例子
現在大部分廠商都喜歡宣稱提拉的療效約1年，但實際上仿單根本沒有說明各台設備的時效性是多久
考量到老化速度、皮下組織重量的個體差異以及醫生技術、治療規劃、消費者預算（影響發數）
即便仿單上都有載明提拉、緊緻的適應症療效，但實際上能向上提拉幾mm?能提拉幾個月？
這些細節根本不會與廠商宣稱的數據一致
接下來我們要談消費者對廠商實驗資料的思考誤區
由於現在的主流醫藥研發還是集中在歐美，因此廠商的實驗數據很多也是採集自歐美人種
但我們都知道人種之間的遺傳差異對吃體質的療程而言都是很大的變數
此外，有些廠商為了節省成本所採計的人體實驗數據相對不足，甚至缺乏醫藥上市後的長期個案追蹤
這會造成統計資料出現偏差延伸數據缺乏參考價值的問題
進而導致平平都是治療相同適應症的產品，有的診所或台灣衛福部對於數據有疑慮不願意貿然引進、核准
但這些問題其實僅限醫藥相關領域的人才會有管道涉略，一般只求立即外貌改善、在乎產品價格的消費者根本不會知道
最後討論診所宣稱的數據問題
其實很多療程項目的診所提供數據都是沒有經過科學化觀測、統計
今天只要沒有切開皮下組織拿測量工具徹底觀測，誰會知道膠原蛋白增生了幾cc?脂肪代謝了多少克?脂肪代謝是否只是暫時提拉緊緻造成的錯覺？
尤其是需要2-3個月漸進作用的微整療程，有哪家診所真的定期量化追蹤患者的治療狀況？
所以其實大部分結果都是診所自己憑經驗的約略統計數字而已
消費者甚至不會知道院所自行統計的數據到底是觀察了幾個院內個案得出的結論
在這個容貌焦慮的時代，大多數醫美糾紛都來自於1cc、1mm的不如預期
但消費者還是要認知到很多醫療統計數據其實套用個案上未必適用
要是所有理論都能直接套用在實務應用上，那台積電何必找這麼多工程師做研發、顧機台？
更何況我們每個人都不是流水線上的相同產品，怎麼可能適用大數據統計下的單一分析結果？
再加上每個人的審美觀具有落差，因此才有case by case 的客製化醫美消費需求
即便我們能找技術精湛的醫生人為控制大量變因，還是必須體認到吃體質療程的實驗數據僅供參考
而風險管理較嚴謹的醫生也不喜歡一口氣在個案身上大量施作療程
寧願少量多次觀察消費者體質狀況漸進治療，就是考量到研究數據再多都未必適用在單一個體身上
而醫美契約上的免責條款也是為了防堵這類消費糾紛
