孩子常說「蛤？」可別只當作粗心或不專心，也可能是聽力在求救。
「蛤？你說什麼？」是不是常常聽到孩子這句話？
身為爸媽，第一個反應往往是：孩子是不是太調皮、不專心？
但其實，聽力問題可能悄悄藏在基因裡，影響孩子的世界，讓他們不自覺地「聽不清楚」。1. 聽力問題比你想得常見
在台灣，聽損並非罕見疾病，尤其是先天性或遺傳性聽損，約每千名新生兒中就有3位有不同程度的聽力障礙。更重要的是，這些聽損往往不是一下子發生，而是會隨著年齡逐漸變嚴重。
遺傳性聽損並不罕見，也可能是「慢慢變差」的過程。
就像我的朋友，她是GJB2基因的雙等位突變者（homozygotes），這個基因負責耳朵內傳導訊號的重要蛋白。
奇怪的是，她年輕時聽力都正常，但隨著年紀增長，聽力卻逐漸變差。
這告訴我們：即使基因已經「在場」，聽力問題可能會慢慢浮現，不像我們想像的那麼突然。
2. 台灣最常見的聽損基因都有哪些？
在亞洲，特別是台灣，幾個基因特別容易「搞鬼」：
- GJB2：導致許多先天性及漸進性聽損。帶因率約1/301/50，換句話說，每3050人就有1人是帶因者，聽力正常但可能傳給下一代。
- SLC26A4：和內耳構造異常（如內淋巴囊擴大）及甲狀腺問題有關，會造成聽力忽好忽壞。
- MT-RNR1：這個線粒體基因突變讓人對某些耳毒性抗生素（像是慶大黴素）特別敏感，使用後可能突然聽力大受影響。
這些基因就像「潛伏的敵人」，在孩子耳朵裡埋伏著，遇到環境刺激或年齡增長就開始「搞事情」。
3. 家族史很重要，也不是絕對
我老公家族也是個例子：爺爺和爸爸都有年紀增長導致的重聽，但他的哥哥姊姊聽力都正常。這其實反映了遺傳學中顯性與隱性的複雜性：
- 有些基因是顯性遺傳，通常一代一代地明顯表現，但不完全穿透率讓某些人帶有基因卻症狀輕微或尚未出現。
- 也有可能是多基因和環境因素交織影響，聽力的好壞並非純粹基因決定。
這就像一場複雜的拼圖遊戲，我們只能慢慢拼湊出完整的圖案。
4. 「孩子老說沒聽到」可能是求救訊號
早期發現、早期介入，聽力問題也能迎刃而解！
當孩子頻頻說「我沒聽到」、「蛤？」可別輕易認定是「調皮搗蛋」或「注意力不集中」，這可能是聽力問題的警訊。
- 早期發現能及早介入，使用助聽器或接受聽力復健，讓孩子有更好的學習和溝通環境。
- 有家族聽損史，更應該考慮做基因檢測，了解是否帶有像GJB2這樣的高風險基因。
5. 該怎麼做？給爸媽的溫馨建議
- 留意孩子是否經常需要你重複說話，或反應比同齡孩子慢。
- 若有懷疑，儘早找聽力師做完整的聽力評估。
- 了解家族聽力史，告訴醫師，必要時進行基因篩檢。
- 盡量避免孩子暴露在過度噪音環境，也要避免使用可能傷害聽力的藥物。
聽力問題是孩子成長路上的一個挑戰，但也絕非無解。基因的確會在背後「搞鬼」，但我們可以用愛與科學武裝自己，成為孩子最強大的後盾。
如果你也有類似經驗，或者想了解更多基因與聽力的故事，歡迎留言一起交流，我們一起當孩子聽力的小偵探！
