關於夢境，你有什麼樣的經驗呢？
不知道大家有沒有過一些特別深刻的夢？有時候夢境真的很奇怪，甚至會讓人醒來後久久難以忘懷。
我最近就對「夢」特別有興趣，因為自己這陣子常常夢得很頻繁。有些夢過於驚悚，甚至會把我嚇醒。其實從小到大，夢境一直陪著我，只是隨著年紀改變，它也變得越來越抽象。像是明明我早就畢業了，但在夢裡卻常常回到小時候的學校，重複那些壓力很大的經驗。這樣的夢有時候會讓我醒來後還覺得心慌，甚至需要開著燈才能再入睡。
小時候的夢境更加五花八門，常常是被各種角色追逐、甚至刺殺。後來夢裡的我慢慢開始「學會反擊」，有時候會施展魔法逃跑，有時候則說服自己夢裡的人根本看不見我。也正因為這些經驗，我才開始想要更深入地理解夢，想知道它們到底想傳達什麼。
在這裡我先說明，我不是什麼療癒師或心理師，純粹只是憑著好奇心去查資料，再透過寫下來整理，也算是順便梳理自己的內心。
好的，首先要以我個人最熟悉的醫學角度延伸。
在 2012 年有一份研究提到，人類在睡眠中做夢，大約佔整體睡眠時間的四分之一。換句話說，我們一生中大概有十二分之一的時間都花在夢境裡。而且，如果在快速動眼期（也就是俗稱「做夢期」）被喚醒，高達九成以上的人都會說自己正夢得正激烈。由此可見，人人有夢，夜夜有夢，做夢其實是非常自然的生理現象，它和我們清醒時的狀態也有著密切的關聯。夢境特別是和文化息息相關，文化能決定夢境的成分和影像。例如：普遍的人都有 夢見不祥東西的經驗，我們和西方人所夢見到的事物，自然是不相同的，主要受自己的 文化影響。
夢境中的身分和角色似乎是可以自由轉換的。就像戰國時代莊周夢見自己化身為蝴蝶一般，在夢裡，他完全沉浸其中，甚至忘了自己原本是誰。人在夢境裡，常常隨著場景起舞、隨境而行，有時候還會誤打誤撞，甚至可能在夢中傷害到自己，或者不小心影響到枕邊人。這種情況若嚴重，可能就是一種危險的睡眠障礙。
研究也發現，夢境和生活經驗確實有關聯，但究竟夢反映的是「當下的經驗」還是「過去的經驗」，目前仍沒有定論。而且每個人的反應也不一樣，即使經歷了相同的事情，有些人會把它帶進夢裡，有些人卻完全不受影響。
關於惡夢又是怎麼解釋?
夢有時候並不只是單純的經歷。如果夢境頻繁又帶著恐懼，甚至嚴重到被診斷為惡夢疾患，那就可能會影響我們的日常生活。輕微的情況可能只是讓人晚上睡不好、白天沒精神，但嚴重一點的話，可能會傷害到人際關係，甚至連工作表現也會受到牽連。長期下來，惡夢真的有可能讓生活陷入惡性循環。
至於惡夢的來源，常常和我們不願面對的壓力或生活中的挫折有關，有時候也和藥物的使用或戒斷有連結，當然精神疾病也可能是一個重要的因素。所以說，惡夢並不只是夜裡短暫的干擾，它有時候會在白天繼續化成一種陰影，讓我們情緒受到影響。
惡夢對多數人來說是一種人人都經歷過的狀況，雖然通常不至於太嚴重，但若是真的影響到睡眠品質甚至生活運作，就值得我們多花一點時間去理解與面對。
既然如此，惡夢是怎麼造成的?在這分成五大類:
第一類是創傷症候群患者
他們因身體或情緒創傷而容易反覆做惡夢，常伴隨負面想法、閃回、焦慮、失眠等症狀。造成創傷的原因可能是性侵、衝突、攻擊、遷居或重病，而女性、童年受虐或缺乏支持系統的人更容易受影響。即使症狀較輕微，也不應忽視，適度的精神評估與治療都有幫助。
另外，若在多次重大事件後，症狀持續三天到一個月，就可能是急性壓力疾患，常表現為情緒不穩、恐懼、焦慮與惡夢連連。
第二類是本身已有精神疾病的人
例如憂鬱、焦慮、恐慌、解離疾患或邊緣性人格等。這些疾病常會伴隨惡夢，若沒有接受妥善診斷與治療，惡夢往往更頻繁，甚至影響生活與工作。特別需要注意的是，經常惡夢可能會增加自傷或自殺的風險，因此不能忽視。
第三類惡夢常見原因，來自於藥物副作用。
某些藥物會干擾睡眠，特別是影響快速動眼期（做夢期），進而讓惡夢變多。舉例來說，常見的降血壓藥「貝他阻斷劑」就佔了許多惡夢案例。
另外，像是治療巴金森氏症的多巴胺藥物、神經刺激劑，甚至少部分抗生素，也都有可能引起惡夢。
第四類是戒斷藥物引起的惡夢。
原本用來治療的藥物可能幫助睡眠、減少惡夢，但一旦減量或停用，例如酒精、巴比妥酸等相關藥物，就可能干擾快速動眼期，讓惡夢變多。
第五類是原發性經常做惡夢的人。
沒有找到特別的原因造成，但比起一般人發作的機會與惡化的情況較嚴重。相同的是在生活上出現壓力時候，情緒容易不穩定以及容易干擾睡眠品質。尤其是在內疚情緒或恐懼情緒或其他的強烈情緒， 會出現惡夢不斷。
大部分的惡夢都發生在快速動眼期睡眠。典型的惡夢內容往往非常逼真，彷彿真的發生過一樣，讓人感到強烈的恐懼與不安，進而影響睡眠品質，甚至讓睡眠變得斷斷續續。常見的惡夢情境包括：生活或工作上的失誤、不順利的挫折、無助感、被攻擊或追逐、發生意外、罹患重病、死亡，甚至是強烈的人際衝突。
也因為這個原因，有專門的疾病被稱為"惡夢疾患"
和一般的惡夢不同，「惡夢疾患」指的是惡夢已經頻繁到干擾生活與工作。這類惡夢通常重複出現，內容多半和危險、死亡或身體受傷有關，帶來強烈的不安感，而且醒來後仍能清楚記得細節。長期下來，惡夢不只影響夜間睡眠，也會在白天造成社交、工作、人際關係上的障礙，還可能伴隨情緒低落、注意力不集中、疲倦嗜睡，甚至影響家庭與整體功能。
寫到這裡我發現意外的長，光是從心理醫學角度去看夢就已經很多了，我甚至連一般醫學怎麼做都放不進去，
實在逼不得已，我應該會寫個三篇來繼續探討夢境的部分內容，還想知道更多嗎?還是你也有這些困擾?歡迎底下留言!
以下是參考處
陳進明（2021）。惡夢與惡夢疾患的初探。臺灣醫界，64(1)，27-33。
蔡政楒（2012）。淺談做夢與睡眠。台灣醫檢會報，27(1)，6-9。
