第廿講　身體感與具身化－身體作為存有的基點

【內涵－肉身是存有開顯的最初現場】這是關於「肉身作為心靈家屋」的深度復歸。在存在心理治療中，身體（Body）不只是解剖學上的生理結構（Körper），更是活生生的、感知的、在世存有的基點（Leib）。當創傷發生時，語言往往會失靈，但身體會以發抖、僵硬或疼痛，忠實地記錄下存有的戰慄。身體是存有最誠實的記錄者。我即我的身體，非擁有我的身體。創傷在肌肉與呼吸中的「肉身化」。Merleau-Ponty認為「我就是我的身體」。焦慮、委屈、憤怒都有其身體位置。結合中醫「形神合一」，我們帶領個案覺察身體的緊縮。讓個案不再只是「談論」身體，而是「成為」身體。

從「我有身體」到「我是身體」：我們並非「擁有」一個軀殼，這副軀體「就是」我。身體是「此在」與世界接觸的邊界，也是情感與經驗的第一道門檻。當我們談論「具身經驗」（embodied experience），我們是在探討存有如何透過感官、肌肉的張力與呼吸的律動，具體地「活」在世界中。

從「器官」到「形神」：中醫強調「形神合一」，形（肉體）為神（精神、意識）之宅，神為形之主。當創傷發生，個案感到「魂不附體」或「驚魂未定」，這正是存有狀態中形與神的解離。具身化，就是讓流亡在外的「神」重新回到「形」中安住。

․  易經的「坎」與「坤」： 洪水的衝擊是「坎卦」（重險、陷溺）的極致展現。而身體則是「坤卦」，象徵著承載與包容。當坎水肆虐，坤土（身體）若失去了定力，生命便會陷入無止盡的震盪。具身化的修煉，便是要在動盪中重塑「坤」的穩厚。

【核心－在肉身的顫抖中重拾形神的共振】Merleau-Ponty的身體現象學。核心在於「具身性的存在」。治療不再只是大腦層次的理解，而是要回到身體的「感覺意義」（Felt Sense）。透過關注呼吸與身體感知，協助個案在破碎的經驗中，重新建立一個穩定、可感知的存有基點，恢復「具身性的存在感」。治療不再只是大腦層次的理性理解，而是要透過身體的「感覺意義」（Felt Sense），修復因驚恐而斷裂的形神連結。在共鳴中，尋找那個不被災難衝擊的「中定」。

【概念解說－中醫醫道與Merleau-Ponty具身現象學的會通】Merleau-Ponty知覺現象學的「主體身」（Body-Subject）指出身體不是被動受刺激的客體，而是主動建構世界的中心。我們是透過身體來「感知」空間與時間的。具身認知的斷裂描述了創傷會導致身體與自我（Eigenwelt）的斷裂。個案可能感覺「這不是我的手」或「我感覺不到我的心跳」，本質上是為了逃避巨大痛苦而產生的存有性撤退。我即我的身體。創傷與存在困境會凝固在肌肉與呼吸中。存有論的空間感：身體決定了世界的「遠近」與「險夷」。一個受創的身體，會讓世界看起來永遠充滿威脅，即便在安全的診療室中亦然。

形神合一（Unity of Form and Spirit）：《黃帝內經》云：「形與神俱，而盡終其天年。」身體的發抖、失眠與疲憊，是「形」在向「神」發出救難信號。若只治其形（吃藥鎮定）而不安其神，或只安其神而不顧其形（僅做談話），療癒皆不完整。

「坎」中之真陽：在易經中，坎卦（☵）中心的一畫是陽爻，代表在極大的危險與陰冷中，仍保有一點「真陽」之氣。這份真陽便是個案在劫後餘生後的「生存意志」。

Merleau-Ponty的主體身（Body-Subject）： 身體是主動建構世界的中心。災難過後，個案往往仍不時感知到災難當下的身體經驗與記憶，這不是錯覺，而是她的「主體身」仍停留在那個災難發生的時空。

【實務－與肉身的訊號同行】身體掃描與呼吸覺察引導，專注於胸口或腹部的緊縮感，讓身體說出語言無法表達的事。焦慮如何在身體上「顯現」，透過身體工作連結潛意識。

感知追蹤（Somatic Tracking）與「定神」：不只是談論故事，而是引導個案觀察當下的生理反應。當個案手抖時，不急於止抖，而是引導其「神」去觀察這個「形」：「你感覺到手部的肌肉在試圖告訴你什麼？那份力氣想去哪裡？」，「當你談到洪水時，我注意到你的手指緊緊抓著扶手，你感覺到那份力氣了嗎？」。

認領「發抖」作為修復：在存在心理治療中，發抖被視為神經系統試圖完成「戰或逃」循環的自然機制。治療師陪同個案「經驗」這份顫抖，而非壓抑它。認領「坎」中的力量。引導個案感受身體的感受、力量，那就是內在的「真陽」。

建立具身化的定錨：透過雙腳著地感（Grounding）或呼吸的擴張，將這份力量從驚恐轉化為「立足於大地」的坤德。在當下找回一個「與地錨定連結」的內在中心。

具身化的「去垢」：透過溫度的感知或緩慢的律動，協助個案在感覺層次上完成「去傷慟」的心理經驗。

【臨床轉化－從「受困的肉身」轉向「活現的心靈」】個案從腦部的過度思考回到身心的合一，感受到真實的存在感。從「談論」情緒轉向「經驗」身體的戰慄。不再將身體的症狀（如失眠、發抖）視為疾病，而是視為存有的「發言」。當個案學會傾聽身體，便能從創傷的凍結狀態中甦醒，重新掌握行動的自由，並在勞動（如家園整理）與疲憊中，看見生命的韌性。個案不再將身體的症狀視為故障，而是視為存有的「發言」。當形與神重新合一，便能從創傷的凍結中甦醒，開始體會到災難碎解了他原本安身的世界，但他的「形」守護了他的「神」，這份存有的韌性在當下是如此真實。

【督導絮語－聽見肌肉裡的憤怒與悲鳴】治療師的呼吸，是診療室裡最穩定的重力場。頭腦會自欺欺人，但身體永遠記得真理。當個案在腦袋裡繞圈子時，請他把注意帶回呼吸，帶回胸口的壓迫感。大腦會撒謊，但身體很誠實。身體的顫抖往往比千言萬語更接近真理。當個案談論他親身的災難時，覺察你自己，有沒有感覺到你的呼吸也變淺了？肩膀是不是也跟著緊繃了？這就是「具身化的共感」。個案沒說出來的憤怒，都藏在他僵硬的背部和那雙死命抓著柱子的隱形雙手中。個案僵硬的背部藏著她不敢發出的怒吼。不要急著叫她放鬆，讓他知道你在這個當下與她一起面對「緊繃」。在中醫裡，這叫「以形守神」。不要急著叫他放鬆，如果你在那一刻叫他放鬆，你是在背叛他的生存本能。陪他一起「感覺」那種緊抓，這就是「形神感應」，要像坤卦一樣穩厚，用你的臨在去承載他的震盪。當她感覺到你的呼吸是深長且穩定的，她的「神」才會慢慢降落回她的「形」中。你不是在修理一個壞掉的生理機器，你是在引導一個驚惶的人，重新入世安居。讓他知道：「是的，那份力氣救了你的命，現在它依然在保護你。」當那份力氣感覺到被你認可、被你承載了，它才會慢慢轉化為真正的放鬆。你不是在修理一個壞掉的生理機器，你是在陪伴一個受傷的靈魂，重新學會如何住進自己的身體裡。」 

【案例】泥漿中的雙手－洪水後的肉身重啟

【個案背景－被淹沒的家園與凍結的身體】小玲，二十六歲。一場突如其來的颱風，引發了泥漿洪水湧入家中。小玲在黑暗中獨自面對滅頂之災，她拼死抱著柱子，直到水退。鄰居有人被沖走，她親眼看見了那份無力與死亡。災後的小玲陷入了嚴重的「具身性焦慮」。她的身體會不由自主地劇烈發抖，夜晚只要聽到雨聲就無法入睡。她每天強撐著疲憊的身軀清理滿屋的泥漿，心中充滿了對命運隱隱憤怒。她說：「我覺得我整個人都還是髒的，還是濕的。我的手好像還在那根柱子上，放不下來。」

【現場歷程－在沉默的發抖中相遇】會談初期，小玲只是不斷重複災難的細節。小玲（手部劇烈顫抖，聲音緊繃）：「我不知道為什麼還在抖。我已經安全了，家裡也快處理好了，但我就是覺得好累，好生氣…」 治療師（注意到她雙手的力道，感受著空氣中的壓迫感）沒有試圖教她呼吸法，只是看著她的手。治療師：「小玲，我看見你的手現在抓著椅子的扶手，那個力道就像你當晚抓著柱子一樣。你的手還在拼命救你，你感覺到了嗎？」小玲沉默了，她的顫抖變得更大，眼眶開始發熱，但她依然緊緊抓著，那是她唯一的安全感

【轉化時刻－憤怒與力量的覺知】到了第八次會談，小玲在清理家園的疲憊中談到了憤怒。小玲（咬著牙）：「我恨那些泥巴，恨政府沒有做好預警的工作，恨我必須一個人處理這一切！」這時，我邀請她感受這種憤怒在身體哪裡。她指向了胸口與手臂。治療師：「這份憤怒很有力量。正是這份想活下去的『氣』，讓你在洪水中沒鬆手，也讓你這幾天能搬動那些沉重的泥漿。你的身體不是在衰弱，它是在燃燒，在抗議，也在自救。」小玲第一次鬆開了抓著扶手的手，她看著自己的手心，開始理解那些疲憊背後的存有尊嚴。

【臨床轉化－從「受害的身體」到「具身的意志」】小玲的睡眠開始好轉。她學會在發抖時告訴自己：「我的身體正在釋放壓力，這是正常的。」她不再視疲憊為軟弱，而是視為與家園重建的「共同律動」。她開始能在那份隱隱的憤怒中，生出超越性的回應：她欣然地接受其他人的協助，不再一個人扛起所有責任。這是主體性理解的位移，她意識到自己並非「被洪水淹沒的人」，而是「從洪水中生還且有力氣清理家園的人」。

【督導絮語－守護那份生存的張力】不要急著洗去她身上的泥漿。小玲的發抖不是問題，那是她的心靈在「解凍」的聲音。要在治療中守住了那份「不急著作為」的定力。如果你急著教她放鬆，恐怕就遮蔽了她那雙手的英雄主義。面對創傷，身體比語言更誠實。小玲的憤怒是她存有的燃料，如果我們太快安撫這份憤怒，可能會導致她失去重建家園的動力，陷落在深深的無力感、無助感裡。我們要做的是陪她認領這份「憤怒的尊嚴」。療癒不是讓身體回到災難前的樣子，而是讓身體學會帶著傷痕、帶著記憶，更有力地站在這片土地上。下次當我們看到個案發抖時，請深呼吸，陪她抖一會兒，那是生命在跳舞。」