Ex vivo 不再是唯一答案：In vivo CAR-T 正把細胞治療推向現貨現用的工業化時代

過去幾年，細胞治療產業表面上看起來仍在沿著既有路線前進，實際上，底層技術與資本配置早已悄悄換檔。真正的變化，不只是誰又做出一條新的 CAR-T 管線，而是全球大型藥廠開始集體押注另一套更具工業化潛力的解法：**不再把 T 細胞拉出人體，在體外改造後再回輸；而是直接把 CAR 的遺傳訊息送進病人體內，讓人體自己成為生物反應器。**近一年內，Eli Lilly 收購 Orna Therapeutics、AbbVie 收購 Capstan Therapeutics、Bristol Myers Squibb 收購 Orbital Therapeutics、AstraZeneca 收購比利時的 EsoBiotec，連 Kite 也買下 Interius，若把這幾筆交易合併來看，資本承諾規模已超過 70 億美元。這不是零星押注，而是大藥廠在為下一代細胞治療平台卡位。