2023-01-28|閱讀時間 ‧ 約 2 分鐘

一三六:病人脈數,數為熱,當消谷引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,胃氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消谷,以胃中虛...

一三六:病人脈數,數為熱,當消谷引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,胃氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消谷,以胃中虛冷,故吐也。
「病人脈數,數為熱,當消谷引食」,摸到病人的脈跳得很快,跳得快代表心臟一直不斷地往頭面、四肢、消化道輸出血熱,理論上病人的胃口應該特別好,會一直不停的吃東西,消化的很快,「而反吐者」,但實際上病人吃完東西後卻吐出來,「此以發汗,令陽氣微,胃氣虛,脈乃數也」,會造成這種情況的原因是發汗太過造成陽氣虛掉了,胃氣虛掉後,津液的源頭就不足,為了維持基本生理運作,心臟會代償性的跳快一點,「數為客熱,不能消谷」,但是這種熱無法消化食物,是假的熱,脈雖數但是摸起來卻是微弱細數的脈,「以胃中虛冷,故吐也」,胃裡面沒有足夠的血熱,胃的蠕動就會變慢,食物不消化,所以吃下去就會吐出來。
一開始發汗太多,陽氣傷到時,可以用「甘草乾薑湯」,如果舌朝食暮吐、舌苔白、胃下垂時,就用「吳茱萸湯」。乾薑是溫中,讓胃的溫度提升起來,生薑是發散胃中的寒水,把藥力推送到四肢去,所以當胃中的火不夠時,加乾薑可以讓火燒起來,當三焦水道循環的熱氣推動力量不夠時,加生薑可以散寒,讓發散的力量增強。
蕭萬興曰:「蓋數本屬熱,而真陰虧損之脈,亦急數也。癌症的病人也可以摸到急數的脈,一息九至十至,真陰虧損的時候,元氣大傷,病人內臟功能開始消退,然愈數則愈虛,而愈虛則愈數,一有差誤,生死反掌。」
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